Poate fi botulismul în macrou afumat. Hering „fatal”. Cum devin peștii contagioși cu botulism

Botulismul este o patologie infecțioasă care apare de obicei într-o formă acută și afectează sistemul nervos uman. Medicii recunosc că botulismul este cel mai frecvent la pești, așa că trebuie avută o grijă deosebită atunci când utilizați aceste produse. Ce pește are mai multe șanse de a fi infectat cu botulism? Ce simptome însoțesc această boală? Cum să protejăm organismul de otrăvire?

Unde?

Se știe că agentul cauzator al botulismului într-o stare calmă trăiește în sol, inclusiv în nămol, care este situat la fundul corpurilor de apă dulce. se hrănește cu alge, inclusiv cu cele scăzute, poate înghiți sporii agentului patogen. Are loc infecția și dezvoltarea botulismului la pești.

Este de remarcat faptul că speciile de pești erbivori devin purtători mai des a unei astfel de boli. Prădătorii sunt mult mai puțin probabil să se infecteze, deși dacă un prădător decide să mănânce un pește bolnav de botulism, infecția este garantată.

În plus, infecția poate apărea și de la un cadavru de pește care se descompune în habitatul școlii. Carcasa poate fi periculoasă și poate arunca un băț numit botulinum, care este principalul agent cauzal al infecției.

Ce fel de pește poate provoca botulism?

Orice pește poate fi infectat. Chiar nu contează unde locuia. Cele mai frecvent afectate specii sunt:

• sturion;
• toți peștii roșii;
• hering;
• burbot;
• lisacul;
• acnee;
• biban;
• crap argintiu;

Desigur, aceasta nu este întreaga listă de pești care pot fi infectați, dar toate speciile enumerate sunt cel mai adesea purtătoare ale bolii.

De asemenea, merită să risipiți mitul că bețișoarele de botulinum se găsesc doar în peștii de apă dulce. Când a fost întrebat dacă botulismul apare în pește de mare, raspunsul este afirmativ. Infecția se găsește în pești de râu, lac și mare. Bățul poate trăi absolut oriunde, pentru că trăiește în sol, nu în apă.

Cum să înțelegeți că peștele este infectat?

Animalele terestre pot fi, de asemenea, infectate cu această infecție. În funcție de starea lor, se poate detecta imediat prezența unei anumite patologii, dar cum rămâne cu păsările de apă, deoarece comportamentul lor nu poate fi urmărit în niciun fel?

Pentru a vă da seama cum să identificați botulismul la pești, trebuie să vă amintiți câteva semne prin care puteți distinge infecția:

• Un miros ciudat care nu se găsește într-un produs proaspăt.
• Dacă vorbim de conserve, atunci botulismul eliberează un borcan umflat sau capacul acestuia.
• Peștii infectați, de regulă, au solzi neplăcuți la atingere. Există o pantă alunecoasă.
• Ochii peștilor sunt tulburi.
• Când deschideți conservele, se găsește conținut liber.

Trebuie remarcat faptul că toate aceste semne nu sunt specifice, de exemplu, un miros neplăcut de pește poate fi prezent și în produsele neinfectate, dar învechite.

Prăjirea peștelui

Este posibil să scapi de botulismul la pește prin prăjire?

De fapt, acesta este cel mai periculos mod. Batonul de botulinum moare în timpul tratamentului termic, dar numai după o jumătate de oră. De regulă, peștele se prăjește rapid și nu este în tigaie pentru o asemenea perioadă de timp, așa că acest tip de tratament nu este recomandat de medici dacă există posibilitatea de infecție.

Dacă, după cumpărare, o persoană a început să se îndoiască că peștele nu a fost infectat cu un băț, îl puteți înmuia pentru un timp în orice vin sau suc de lămâie. Cu această metodă, carnea este marinată într-un mediu acid, ceea ce împiedică dezvoltarea bacteriilor.

Fumatul împotriva botulismului

Fumatul este, de asemenea, o modalitate proastă de a manipula peștii infectați. Cert este că fumatul la rece nu afectează deloc dezvoltarea sporilor și bacteriilor, iar fumatul la cald durează foarte puțin.

Când este afumată, carcasa se rumenește rapid și devine parfumată, dar din cauza expunerii la temperaturi ridicate, timpul de gătire este redus semnificativ.

Mai mult, atunci când peștele este afumat, se folosește o cantitate mică de sare, iar murarea nu este asigurată, astfel încât bastonul de botulinum se simte grozav și nu moare cu această metodă de prelucrare a vertebratelor.

Uscarea și întărirea

Și persistă botulismul în La urma urmei, la prepararea sa se folosește o cantitate mare de sare.

Înainte de uscare, sau trebuie să spălați, curățați și sărați bine. Este important să nu economisiți sarea, deoarece se usucă în aer liber, fără expunere la temperaturi ridicate.

După ce peștele este gata, acesta trebuie depozitat corespunzător. Acesta este singurul mod de a vă proteja de infecția cu diferite boli. Peștele uscat și uscat nu trebuie ținut la cald. Dar o pivniță sau un frigider se vor descurca bine. La frig, peștele rămâne proaspăt mai mult timp.

Inainte de depozitare pe termen lung este mai bine să înfășurați fiecare carcasă în pergament. Utilizarea polietilenei este strict interzisă, deoarece:

• în ambalaje din plastic, produsul devine rapid umed;
• umiditatea excesivă duce la dezvoltarea microorganismelor dăunătoare și la reproducerea bacilului botulinic.

Peste sarat

Iubitorii de pește sărat ar trebui să înțeleagă că procesul de gătit în sine nu implică utilizarea temperaturilor ridicate, astfel încât peștele infectat cu botulism rămâne infecțios pentru oameni. Cu toate acestea, există o modalitate de a vă proteja sănătatea în această situație.

Când gătiți, principalul lucru este să nu economisiți sare. Nu vă fie teamă că produsul va deveni fără gust, deoarece carnea de pește va absorbi atâta sare cât este necesar. La sare, este necesar să umpleți peștele cu saramură 18%. Atunci agenții cauzali ai botulismului își opresc activitatea și produsul poate fi consumat fără a dăuna sănătății.

Procesul de gătit se face cel mai bine la rece. Peștele trebuie sărat strict în frigider, la o temperatură care să nu depășească 6 ° C. După gătit, trebuie păstrat în aceleași condiții.

Doar în astfel de condiții peștele va fi sigur pentru sănătatea umană și poate fi mâncat.

Botulism: simptome ale bolii

Dacă, totuși, o persoană a fost lovită de această boală, atunci este necesar să acordați atenție simptomelor deja în stadiile incipiente. Deoarece aceasta este o boală infecțioasă foarte gravă, tratamentul precoce este mai ușor și nu se provoacă daune grave sănătății umane.

Cum se manifestă inițial botulismul? Simptomele bolii pot fi împărțite în:

• gastroenterită (dureri abdominale severe, vărsături și diaree);
• intoxicație (temperatura, stare generală de rău și slăbiciune generală a organismului);
• manifestări neurologice (vedere slabă, ceață în ochi, plasă în fața ochilor, vedere dublă, edem mucoase, dificultate la înghițire).

Mai târziu, boala începe să progreseze, iar pacientul are insuficiență respiratorie, o scădere a activității cardiovasculare și pareză a tractului gastro-intestinal.

În forma sa acută, botulismul afectează adesea nervii optici umani. Pacienții se plâng cel mai adesea de vedere slabă și slăbiciune generală. Principalele simptome oftalmice în această patologie:

• omisiunea pleoapei;
• mărirea pupilei;
• diametru diferit a două pupile;
• reacție slabă la lumină;
• scăderea acuității vizuale;
• o persoană nu se poate uita la vârful nasului.

Funcțiile respiratorii sunt, de asemenea, foarte des perturbate. Boala se poate dezvolta până la lipsa unui reflex de tuse și incapacitatea de a respira adânc.

Cum să te protejezi de infecție?

Botulismul la pești este acum destul de rar. Faptul este că există multe moduri care vor ajuta o persoană să-și protejeze corpul de infecții. Când cumpărați vertebrate, există reguli simple de urmat, inclusiv:

• Când eviscerați o carcasă, este important să îndepărtați cu atenție toate interiorul și să spălați abdomenul sub jet de apă de mai multe ori.
• Este mai bine să cumpărați numai În botulinus stick se dezvoltă mai des.
• Este necesar să gătiți peștele la o temperatură de peste 100 ° C și cel puțin 30 de minute. Cel mai bun mod- coacere.
• Conservele de pește după deschidere este mai bine să se încălzească în cuptor.
• Când sărați, trebuie să adăugați o cantitate mare de sare.
• Dacă conservele de pește sunt preparate acasă, este important să sterilizați cu atenție recipientul înainte de cusut.
• sau peștele sărat trebuie păstrat doar într-un loc rece.
• Dacă la deschiderea conservelor de pește iese un miros urât, borcanul trebuie aruncat.
• Nu puteți cumpăra conserve umflate.
• Este mai bine să cumpărați pește în magazinele unde există documente pentru acesta. Nu trebuie să cumpărați produse din magazine nespecializate, de la comercianți privați, pescari etc.

Aceste reguli sunt foarte simple și nu greu de urmat. Nu încercați să economisiți bani cumpărând pește ieftin. Este mai bine să faceți acest lucru acolo unde calitatea este verificată.

Merită întotdeauna să ne amintim că botulismul este o boală gravă, deși vindecabilă. În absența unui tratament adecvat, boala poate dăuna grav sănătății umane, iar în unele cazuri, lupta împotriva bolii se poate termina chiar cu moartea.

Pentru majoritatea consumatorilor, peștele este în primul rând un produs alimentar. Și dacă îl cumpără într-un magazin sau în piețe, atunci este de la sine înțeles că acest produs trebuie să fie de înaltă calitate. Dar este întotdeauna așa? Departe de. Și ne-am convins de asta mergând la cumpărături, uitându-ne la piețele orașului. Am devenit martori involuntari ai unui fel de dialog. Managerul magazinului l-a certat pe vânzător că a comandat mult hering sărat de la producător în loc să ia proaspăt congelat, iar ei i-ar fi sărat și vândut în camera din spate.

Este atât de inofensiv peștele sărat, uscat, afumat, gătit în casă? Pentru un răspuns, am apelat la laborator - întreprinderea industrială și comercială „Fobus”.

Medicul veterinar al companiei, Vladislav Nikolaevich Akshentsev, tocmai semna un permis de vânzare produse terminate. Ne-am îndreptat întrebările către el.

Ce boli sunt cele mai frecvente la pești?

Consumul de pește și produse din pește care conțin anumite microorganisme patogene sau toxina acestora poate duce la boli intestinale acute, ducând adesea la deces.

Printre diferitele infecții cu toxine alimentare cauzate de bacterii, salmoneloza ocupă o poziție de lider.

Peștele și produsele din pește pot servi, de asemenea, ca sursă de salmoneloză și salmoneloză asociată cu consumul de pește, precum și crabi, raci, dau focare masive și apar într-o formă severă. Există rapoarte de infecții cu salmonella de la consumul de hering afumat, pește proaspăt, caviar cu cereale și presat gătit în casă.

Recent, cumpărătorii au încercat să aleagă pește ușor sărat, adesea cu sânge și, de fapt, mâncând astfel de pește, riscă să facă botulism, iar aceasta este o boală foarte gravă care apare ca urmare a consumului de produse adesea benigne în exterior. Mortalitatea din aceste boli este extrem de mare - până la 80 la sută. În cele mai multe cazuri, botulismul este asociat cu consumul de alimente gătite în casă.

În țara noastră, un focar de botulism a fost asociat de mult timp cu folosirea peștelui roșu (sturion stelat, beluga, somon alb). În ultimii ani, botulismul de origine peștilor a fost observat nu numai la peștii roșii, ci și la specii parțiale și alte specii.

Intoxicațiile, în marea majoritate, sunt cauzate de peștele sărat, uscat și caviarul de casă. În prezent s-a stabilit că bacilul botulismului de tip E este larg răspândit în sol, nisipul de coastă și nămol de mare. Astfel, prevenirea botulismului în timpul prelucrării peștelui constă în protejarea acestuia de pătrunderea sau îndepărtarea agentului cauzal al botulismului, în tratamentul termic corect al produsului, asigurând moartea agentului patogen. Toate operațiunile tehnologice de prelucrare a peștelui ar trebui să aibă loc în condiții care exclud dezvoltarea agenților patogeni de botulism la pește, conținutul de sare din țesutul peștelui nu trebuie să fie mai mic de 6-8%.

Asta se întâmplă, peștele sărat este dăunător?

Nu, trebuie doar să urmărești ce cumperi și de la cine. Nu cumpărați niciodată pește din magazine, de la vânzători aleatori, încercați să cumpărați de la producător în departamentele lor de marcă sau în magazinele care lucrează cu aceste întreprinderi.

Apropo, astăzi doar în Orenburg există șapte magazine de prelucrare a peștelui, ca să nu mai vorbim de persoane fizice care reușesc să sărate și să afume peștele acasă. Cui să acordați preferință atunci când cumpărați?

Am vorbit deja despre persoane fizice. În niciun caz nu trebuie să cumpărați pește de la ei, iar cine face asta riscă sănătatea și chiar viața.

Dar în ceea ce privește calitatea și gama de produse, cea mai veche și mai experimentată întreprindere de prelucrare a peștelui, Fabus, se compară favorabil. Apropo, aceasta este una dintre puținele unități de producție de pește care este certificată.

Și iată un mic exemplu. Ei vând hering în magazin: conform documentelor, este listat ca sărare picant, dar nu există condimente pe pește sau în saramură și ar trebui să fie aproape zece! Întrebăm vânzătoarea de ce nu există condimente, ea zâmbește - l-au adus pe acesta... Nu vom numi acum ce atelier a produs, conversația cu ei este încă în față.

Interesant este că firma „Fobus” oferă și servicii de procesare a peștelui. Ne-am uitat la lista lor de sortimente pentru a comanda - mai mult de 200 de articole de produse din pește.

Lideri cu amănuntul! Nu vă auto-sare în camerele din spate, nu cumpărați pește de calitate îndoielnică de la furnizori și producători nesiguri. Cumpărați pește de la producători profesioniști!

Botulism- o boală infecțioasă gravă, cu potențial fatală, cauzată de ingestia de toxină botulină. Caracterizat prin înfrângere sistem nervos cu tulburări de vedere, deglutiție, vorbire și depresie respiratorie progresivă.

Statistici și fapte interesante

• Pentru prima dată, boala botulismul a fost documentată în 1793, când după ce au mâncat budincă neagră, 13 persoane s-au îmbolnăvit, dintre care 6 au murit. Din acel moment a venit denumirea de botulism, care din limba latină „botulus” – cârnați. Cu toate acestea, se presupune că boala există atâta timp cât există o persoană.
• Până la 1000 de cazuri de botulism sunt înregistrate anual în lume
• Botulism special boală infecțioasă, cauzată nu de agentul patogen în sine, ci de produsul activității sale vitale (toxina botulină).
• Boala nu se transmite de la o persoană la alta.
• Necesită cea mai mică cantitate de toxină pentru a dezvolta otrăvire severă
• Toxina botulinica (BT) este cea mai toxică substanță cunoscută până în prezent.
• BT este un compus foarte stabil, în condiții normale poate rezista până la 1 an, rezistând la căldură și îngheț. Se păstrează în conserve până la un an. BT este stabil într-un mediu acid și nu este neutralizat de enzimele digestive din stomac și intestine.
• BT distruge: alcaline, fierbere timp de 15-30 minute; permanganat de potasiu, clor, iod timp de 15-20 de minute.
• BT este folosit în medicina modernă ca medicament pentru diferite boli (neurologice, urologice, musculo-scheletice, tulburări, paralizie cerebrală, migrenă cronică etc.), în cosmetologie (corecția aspectului cu botox, ridurilor etc.)

Cauzele bolii. Agentul patogen și toxinele sale.

Principala cauză a botulismului este ingerarea toxinei botulinice în organism cu alimente. Principalele surse de toxine sunt conservele care nu au suferit un tratament termic adecvat: ciupercile, carnea, legumele, peștele etc. Toate acestea se datorează caracteristicilor speciale ale agentului patogen (Clostridium botulinum), pentru care un mediu lipsit de oxigen. cea mai buna stare pe viata. Condițiile de temperatură favorabile sunt 28-35 de grade. Cl. Botulinum este un microorganism în formă de tijă care este mobil prin intermediul flagelilor.

Când este format, sporul seamănă cu o rachetă de tenis. Clostridiile se înmulțesc și se acumulează în intestinele animalelor cu sânge cald, păsărilor de apă și peștilor. Apoi sunt excretați în fecale în mediu. Odată ajunse în sol, bacteriile se transformă în spori și sunt depozitate în această formă. perioadă lungă de timp. Din sol, sporii ajung la hrană și numai atunci când apar condiții anoxice, încep să germineze și să elibereze toxina.

• Băncile și conservele cu capacele umflate sunt principalul pericol!!!
• Cele mai frecvent raportate otrăviri sunt asociate cu utilizarea conservelor de ciuperci, a peștelui afumat și uscat, a cărnii și produse de cârnați, conserve de fasole.
• Otrăvirea apare adesea atunci când mănânci conserve preparate acasă.
• Rareori, botulismul este cauzat de otrăvirea cu miere contaminată. Acest lucru se întâmplă mai des la bebelușii hrăniți cu lapte praf care au consumat formule pe bază de miere. Există situații în care albinele, împreună cu nectarul, pot aduce spori de bacterii botuliste în faguri. Odată ajunși în intestinele copilului, sporii germinează în forme active, după care încep să elibereze toxine dăunătoare.
• Produsele care contin toxina botulinica nu isi schimba culoarea, mirosul sau gustul, ceea ce face ca botulismul sa fie o boala foarte periculoasa si insidiosa.

Toxina botulinica, structura sa chimica si efectul asupra organismului

Clostridium botulinum - agentul cauzator al botulismului, produce 8 tipuri de toxina botulinica (A, B, C1, C2 D, E, F, G). Dar doar 5 dintre ele sunt toxice pentru oameni (A, B, E, F, G). Cel mai toxic tip A.

Toxina botulinica este un complex proteic format dintr-o neurotoxina si o proteina netoxica. Proteina protejează neurotoxina de efectele dăunătoare ale enzimelor și acidului clorhidric din stomac. O neurotoxină blochează transmiterea unui impuls nervos. Acest lucru se datorează defalcării proteinei de transport necesare pentru promovarea acetilcolinei (o substanță care joacă un rol cheie în transmiterea impulsurilor nervoase) către sinapsa nervoasă. Ca urmare, mușchiul nu primește un semnal de contractare și se relaxează.

Patogeneza botulismului

La început sunt afectați mușchii care se află într-o stare de activitate constantă (mușchii oculomotori, mușchii faringelui și ai laringelui). Vederea pacientului este afectată, simte o durere în gât, tuse, dificultăți de respirație, are dificultăți la înghițire, i se schimbă vocea, apar răgușeală, răgușeală. Mușchii implicați în actul respirației (diafragma, mușchii intercostali) sunt afectați, ceea ce duce la insuficiență respiratorie până la insuficiență respiratorie. Depresia respiratorie este facilitată de acumularea de mucus gros în laringe și faringe, precum și posibila intrare a vărsăturilor în tractul respirator. Toxina botulinică reduce salivația, secreția de suc gastric, inhibă activitatea motorie a tractului gastrointestinal. În principal, organismul suferă de o lipsă de oxigen, insuficiența respiratorie este Motivul principal moartea din cauza botulismului.

De asemenea, s-a constatat că toxina botulină reduce funcția de protecție a celulelor sanguine (leucocite) și perturbă metabolismul celulelor roșii din sânge. Ceea ce se manifestă prin scăderea funcției imune a organismului și adăugarea diferitelor infecții, o persoană este susceptibilă la boli infecțioase și inflamatorii (pneumonie, bronșită etc.). Încălcarea proceselor vitale în eritrocite duce la o încălcare a transportului de oxigen și la dezvoltarea anemiei.

Simptome și semne ale intoxicației cu botulism

• Durere abdominală acută, predominant în centrul abdomenului
• Vărsături repetate
• Diaree în medie de 3-5 ori pe zi, dar nu mai mult de 10 ori

• Durere de cap
• Stare de rău, slăbiciune
• O creștere a temperaturii de la subfebrilă la 39-40 gr.

Semne tipice de botulism

1. Încălcări ale organului vederii

• Scăderea acuității vizuale, pacienții disting slab obiectele din apropiere, la început nu pot citi textul obișnuit, iar apoi mari
• Plange-te de ceață sau grilă în fața ochilor
• Viziune dubla
• Căderea pleoapelor superioare (ptoză)
• Restricționarea mișcării globului ocular
• strabism
• Mișcări involuntare rapide ale globilor oculari
• Posibilă imobilitate completă a globilor oculari

1. Tulburări de deglutiție și de vorbire

• Gură uscată
• Înălțimea și timbrul vocii se schimbă, nazal
• Odată cu progresia bolii, vocea devine răgușită, răgușită, este posibilă pierderea completă a vocii.
• Senzație de corp străin în gât
• Înghițirea este perturbată. Mai întâi când înghiți alimente solide, apoi lichide. În cazurile severe, atunci când încearcă să înghiți apă, aceasta începe să se toarne prin nas.

1. Tulburări respiratorii

• Lipsa aerului
• Constrângere și durere în piept

1. Tulburări de mișcare

• Slăbiciune musculară, pacienții sunt inactivi
• Slăbiciunea musculară crește odată cu progresia bolii
• În primul rând, mușchii spatelui gâtului care susțin capul slăbesc. Cu o creștere a simptomului, pacientul își susține capul cu mâinile, astfel încât să nu cadă la piept.

Cum arată pacientul la înălțimea bolii?

Diagnosticul botulismului

1. Informații că pacientul a consumat conserve.
2. Simptome caracteristice acestei boli (deficiență de vedere, tulburări de înghițire și vorbire, slăbiciune musculară etc.).
3. Crucial are diagnostic de laborator, în care toxina botulină este determinată în sângele pacienților, vărsături, lavaj gastric, urină, fecale, precum și în alimente, a căror utilizare ar putea provoca otrăvire.

Tratamentul botulismului

Ce se poate face înainte de sosirea ambulanței?

1. Do lavaj gastric. Este mai bine să faci spălarea cu o soluție de sifon 2%, creează un mediu alcalin care dăunează toxinei botulinice. Spălarea este eficientă pentru prima dată după 2 zile de otrăvire, când alimentele contaminate pot rămâne în continuare în stomac.
2. Faceți o clisma cu sifon înalt

• Necesar: 1) soluție de bicarbonat de sodiu 5% (soluție bicarbonat de sodiu) într-un volum de până la 10 litri, temperatura camerei. Pentru a prepara 1 litru de soluție de sifon 5%, adăugați 50 g la 1 litru de apă. sifon (10 linguri). 2) sondă gastrică groasă (2 bucăți); 3) pâlnie 0,5-1 l; 4) ulcior 5) recipient pentru apa de spalat (galeata) 6) vaselina

• Puneți pacientul pe partea stângă, îndoiți piciorul drept la genunchi
• Ungeți capătul rotunjit al sondei cu vaselină timp de 30-40 cm
• Întindeți fesele astfel încât anusul să fie vizibil, introduceți sonda, avansând-o încet și cu grijă până la o adâncime de 30-40 cm.
• Introduceți pâlnia în sondă, ținând-o la nivelul feselor și turnați în ea 500ml-1000ml apă
• Ridicați încet pâlnia la 30-40 cm deasupra feselor, invitați pacientul să respire profund
• De îndată ce apa se apropie de nivelul pâlniei, ar trebui să o coborâți cu 30-40 cm sub nivelul feselor și să nu o întoarceți până când spălaturile din intestine o umplu complet.
• Apoi scurgeți apa din pâlnie în recipientul pregătit
• Repetați procedura până se epuizează toți cei 10 litri de soluție stoc.

1. Luați un enterosorbent

• Cărbune alb (3 tab. de 3 ori pe zi)
• Polysorb (3 linguri pe jumătate de pahar de apă)
• Cărbune activat (1g la 10 kg din greutatea pacientului, măcinați tabletele în pulbere pentru o eficiență mai bună)
• Enterosgel (2-3 linguri)

1. Puneți o picătură dacă este posibil

• Soluții pentru perfuzie prin picurare: Gemodez 400 ml, lactosol, trisol pentru detoxifiere și restabilirea echilibrului apă-mineral
• Soluție de glucoză 5% + furosemid 20-40 mg pentru a stimula formarea și excreția de urină

Tratament specific pentru botulism

• Tratament cu ser eficient pentru prima dată 3 zile după otrăvire.
• Înainte de introducerea serului, este necesar să se efectueze un test pentru proteine ​​străine. Se injectează mai întâi subcutanat 0,1 ml de ser de cal diluat (diluție 1:100). Dacă după 15-20 de minute la locul injectării papula nu depășește 9 mm și roșeața este limitată, atunci se injectează 0,1 ml de ser nediluat. Dacă nu există nicio reacție după 30 de minute, întreaga doză terapeutică este deja administrată.
• În cazul unui test pozitiv, serul se administrează numai în cazuri severe de boală și pe fondul luării de medicamente antialergice (glucocorticoizi și antihistaminice).

• Plasma omologa 250 ml de 2 ori pe zi
• Imunoglobulina botulinica umana

Prevenirea botulismului

1. Curățarea și prelucrarea corespunzătoare a produselor alimentare, respectarea tuturor standardelor de conserve.
2. Nu mâncați conserve și alimente din borcane cu capacul umflat. În caz de suspiciune că produs conservat contaminat cu toxina botulinica, se fierbe cel putin 30 de minute.
3. Depozitați produsele care nu sunt supuse tratamentului termic (crnați, pește sărat și afumat, untură) la o temperatură care să nu depășească 10 ° C
4. Persoanele care au consumat aceleași alimente cu persoane bolnave trebuie să fie sub supraveghere medicală timp de 10-12 zile. Și, de asemenea, trebuie să intre enterosorbenți și 2000 UI de ser anti-botulinic antitoxic A, B și E.
5. Persoanele care au sau au fost expuse la toxina botulinica trebuie vaccinate. Vaccinarea se efectuează cu polianatoxină în trei etape: a doua vaccinare se administrează la 45 de zile după prima, iar a treia la 60 de zile după a doua.

Complicațiile botulismului

• Cele mai frecvente complicații sunt sistemul respirator. Datorită faptului că, cu un act perturbat de înghițire, apa și alimentele luate pot pătrunde în tractul respirator provocând diferite procese inflamatorii (pneumonie, bronșită purulentă, traheită). Acest lucru este, de asemenea, facilitat de o încălcare a secreției de spută și mucus, precum și de capacitatea toxinei botulinice de a suprima sistemul imunitar.
• Rareori, este posibilă inflamația glandei parotide (parotita).
• Apare inflamația mușchilor (miozită), mușchii gambei sunt mai des afectați. Boala apare timp de 2-3 săptămâni de botulism sever.
• Insuficiență respiratorie acută, ca urmare a unei relaxări ascuțite și complete a mușchilor respiratori. Este principala cauză de deces în botulism.
• Încălcarea funcțiilor din sistemul nervos, muscular, precum și din organele de vedere care apar în timpul bolii sunt complet reversibile și după recuperare nu lasă consecințe.

Forme rare de botulism

botulismul ranilor

Debutul simptomelor bolii din momentul infectarii este de 4-14 zile.
O formă de botulism al rănilor este botulismul la dependenții de droguri. Boala apare atunci când se injectează „heroină neagră sau gudron negru”, al cărui material sursă a fost contaminat cu sol și contaminat cu spori. Când apare supurația la locurile de injectare, se creează condiții favorabile pentru activitatea vitală a bacteriilor și eliberarea de toxină în sânge.

Botulismul infantil

Când sporii bacterieni intră în intestinele copilului, ei găsesc un mediu favorabil și se transformă în forme active care eliberează o toxină mortală. Toxina botulinica este absorbita in fluxul sanguin si se raspandeste in tot organismul, afectand nervii si sistem muscular copil.
Primele simptome posibile ale botulismului la copii sunt:

• Letargie, suge slabă sau nu suge deloc
• Apariția deficiențelor de vedere (cădere a pleoapelor superioare, strabism, restricție a mișcării globilor oculari sau imobilitate completă a acestora), plâns răgușit, sufocare ar trebui să fie o alarmă pentru părinți. După aceea, trebuie să solicitați imediat ajutor medical de specialitate.

Prognoza

Vară, soare, plajă și, desigur, în cazul în care fără bere rece, și la ea - pește uscat sau uscat. Mai mult, iată-l - la distanță de braț: un tip chipeș se oferă să guste gândac sau dorada. Imaginea este familiară, repetându-se de la an la an pe aproape toate plajele aglomerate ale Ucrainei. Dar, din păcate, în ultimii ani a umplut cu nuanțe închise. Chestia este că dintr-o astfel de odihnă cu bere și pește poți intra cu ușurință într-un pat de spital. Vânzările neautorizate de carne afumată și pește uscat reprezintă o amenințare directă la adresa botulismului. Și problema este că aceasta nu este doar un fel de tulburare intestinală, ci o boală infecțioasă care.

Zilele trecute, la Odesa, un bărbat de 52 de ani a devenit victimă a bolii. Acesta este al patrulea deces din cauza botulismului în Ucraina în acest an. Anterior, cu trei zile înainte de otrăvire, locuitorul din Odesa a mâncat pește uscat cumpărat într-unul dintre supermarketurile locale. A murit la cinci zile după masă. Nici măcar introducerea serului anti-botulinic, pretins conservat din stocurile din anii trecuți, nu a ajutat. Acum Serviciul de Stat al Consumatorilor efectuează o investigație amănunțită, rezultatele testelor urmând a fi cunoscute în 10 zile.

Au fost deja înregistrate focare ale unei boli mortale în Kiev, Herson, Zaporojie, precum și în regiunile Poltava, Sumy și Vinnitsa.

Regiunea Zaporizhia s-a dovedit a fi liderul ratingului trist în ceea ce privește numărul de cazuri de botulism în acest an. O boală teribilă a fost deja diagnosticată la 9 persoane din regiune, mai mult de jumătate dintre oameni s-au infectat după ce au consumat pește cumpărat din lanțurile de comerț cu amănuntul.

Aceasta indică prevalența norme sanitareîn Zaporojie, - parchetul regional Zaporojie este sigur. „Deci departamentul nostru a început să investigheze cazul.

Până acum, parchetul nu a abordat acuzațiile împotriva nimănui în mod specific, dar pe parcursul anchetei plănuiesc să afle cine este vinovat pentru răspândirea unei boli grave în regiune.

Dacă vinovații sunt găsiți, aceștia trebuie pedepsiți, spun aceștia în parchet.

Tot în regiunea Zaporojie continuă raidurile și inspecțiile inițiate de Serviciul de Stat pentru Alimentație și Consumator. Toate pavilioanele comerciale și punctele de vânzare de pește sunt acum sub atentă.

În zona de pericol, chiar și pește din supermarketuri

Până acum, în regiunea Dnipropetrovsk nu a fost înregistrat niciun caz, deși anul trecut au fost patru dintre ele, unul cu deznodământ fatal.

Încercăm să luăm măsuri preventive, „trâmbițând” oriunde este posibil, despre pericolul botulismului, - spune specialistul șef în boli infecțioase al regiunii Valentina Tkachenko. - Peste tot sunt agățate pliante pe care nu le puteți cumpăra pește uscat și uscat în piețele spontane, conservele de ciuperci din mâinile voastre ocolesc și al zecelea drum. Eu personal am observat că sunt mai puține bunicile care vând pește de pe uscat.

Nu este pește uscat eviscerat, potrivit lui Tkachenko, care este amenințarea numărul unu. Mai mult, ar trebui evitată nu numai în piețele spontane, ci chiar și în supermarketuri. În aceasta din urmă, totul poate fi în regulă cu documentele, dar producătorul poate avea un „păcat”. Dovadă în acest sens este întreprinderea din Kropyvnytskyi. Peștele uscat acolo și vândut ulterior în supermarketurile capitalei a provocat îmbolnăvirea a trei persoane.

Oroarea întregii situații constă și în faptul că în Ucraina nu există ser împotriva botulismului. Și ea a fost plecată în ultimii patru ani. În timp ce decesele din această boală sunt înregistrate anual.

Toate întrebările privind achiziționarea de ser - către Ministerul Sănătății, - medicii repetă la unison. Și mântuirea bolnavilor, după cum se spune, este lucrarea bolnavilor înșiși. Pentru că dacă vor să-și revină, trebuie să-l caute ei înșiși, prin rude și prieteni, pe forumuri și prin voluntari. Desigur, este ilegal. Ministerul Sănătății spune că a apelat la organizații internaționale cu o cerere de ajutor la achiziționarea de medicamente pentru tratamentul botulismului. Dar cât de repede vor răspunde la mâna întinsă a Ucrainei nu se știe. Între timp, riscul de a plăti cu propria viață pentru câteva minute de bucurie de gândac uscat sau uscat rămâne. Și atunci alegerea este a ta: mănâncă sau nu mănâncă. Și dacă totuși ești tentat și în curând simți că ceva nu este în regulă, atunci mergi imediat la spital. Fără automedicație și remedii populare sub forma de vodca cu sare! Doar medicii pot determina dacă acesta este botulism sau o tulburare intestinală (simptomele sunt similare).

Botulismul este un tip de infecție intestinală severă care și-a luat numele de la microbul patogen Clostridium Botullini. Această infecție se caracterizează prin intoxicație a organismului cu leziuni grave ale sistemului nervos central ca urmare a consumului de produse contaminate cu microbul botulismului.

Agentul cauzal al infecției poate fi găsit în intestinele majorității animalelor, precum și în solul în care intră împreună cu fecalele infectaților. Microbul secretă una dintre cele mai puternice și mai mortale otrăvuri pentru oameni - toxina botulină, a cărei toxicitate este de patru sute de ori. mai puternic decât otravaşarpe cu clopoţei. După consumul unui produs infectat, apare paralizia tuturor mușchilor din corpul uman.

Cum și de ce peștii devin botulism contagios

Principala sursă de botulism sunt animalele moarte.

Peștii se infectează cu botulism prin consumul de apă sau alimente care conțin infecția. În majoritatea cazurilor, sursele de infecție sunt animalele moarte, ale căror corpuri reprezintă un mediu foarte favorabil pentru reproducerea microbilor botulismului.

După ce bacteriile Clostridium intră în apă, acestea se așează în nămol, care este hrana peștilor erbivori. Peștii care mănâncă carne sunt mult mai puțin sensibili la infecție.

Cu toate acestea, peștii se pot infecta și cu botulism după ce sunt prinși. Principalele surse de infecție:

• Tehnologie greșită pentru gătit preparate din pește;
• Contact cu animale infectate;
• Utilizarea conservelor „umflate”;
• Mâinile murdare sau pește prost spălat.

Pentru a vă proteja de infecția cu botulism, trebuie să respectați toate regulile și caracteristicile prelucrării și pregătirii peștelui și, de asemenea, nu cumpărați pește prins ilegal sau depozitat în locuri în care lipsesc condițiile sanitare necesare.

În ce tipuri de pești trăiesc și se găsesc cel mai des Clostridia?

Pe baza diferitelor surse de infecție, oamenii de știință au determinat în ce specii de pești trăiesc cel mai des bacteriile. Și anume:

• Pești din familia sturionilor;
• Hering;
• crap argintiu;
• Zănder;
• Biban;
• Acnee;
• Loach.

În ciuda acestei liste mici, orice alt pește poate deveni purtător al bacteriilor. Un incident similar a avut loc în Alaska în 2002, când carnea de balenă a devenit cauza botulismului la un grup de oameni.

Cum să știi dacă un pește este infectat cu botulism

Fiți atenți la mirosul de pește, acest lucru vă poate spune dacă peștele este infectat cu botulism

Bacteriile clostridiene din corpul unui pește pot începe să se înmulțească la o temperatură de 25 până la 35 de grade. Dacă peștele a fost la această temperatură chiar și pentru o perioadă nedeterminată, atunci nu-l cumpărați și nu îl mâncați. Acordați atenție mirosului de pește - atunci când este infectat, devine destul de neplăcut și putrezit. Cel mai caracteristică pește infectat - orbite tulburi și un corp acoperit cu mucus.

Botulismul la pestele prajit si uscat

Microorganismul care provoacă botulismul este rezistent la temperaturi mari, prin urmare, moare în timpul tratamentelor termice prelungite. Pentru a vă proteja complet de infecție, trebuie mai întâi să înmuiați peștele în alcool sau suc de lămâie. Un mediu acid contribuie la distrugerea unei toxine periculoase.

Motivul prezenței infecției cu botulism la peștele uscat poate fi modul greșit de sărare, depozitare, transport, așa că nu cumpărați niciodată pește în locuri suspecte: în piețe spontane, în apropierea drumurilor etc. Când uscați peștele acasă, asigurați-vă că îl eviscerați și clătiți bine cu multă apă. Cel mai bine este să depozitați piesa de prelucrat într-un loc rece, de exemplu, într-o pivniță, pe un balcon (în lunile reci) sau într-un frigider.

Urmărește videoclipul, după care va deveni clar de ce nu poți cumpăra pește la punctele de vânzare spontane.