Dacă mama este infectată cu HIV, ce fel de copil se va naște. Sex și viață cu un partener seropozitiv, concepția copiilor sănătoși. Infecție în timpul nașterii

Interviu: Olga Strakhovskaya

NAŞTEREA ŞI MATERIAîncetează treptat să fie percepută ca element obligatoriu al „programului pentru femei” și cel mai important indicator al averii unei femei. Atitudinea socială este înlocuită de o alegere personală conștientă - și, datorită realizărilor medicinei, acum este posibil să aveți un copil la aproape orice vârstă și circumstanțe. Cu toate acestea, teama de a nu avea copii rămâne foarte puternică, iar o serie de situații sunt înconjurate de un nor de prejudecăți și opinii bazate pe analfabetismul medical. Unul dintre cele mai izbitoare exemple este relația cuplurilor discordante, în care unul dintre parteneri (fie femeie sau bărbat) este purtător de HIV.

Lipsa informațiilor disponibile despre prevenire și educație sexuală a dus la faptul că țara este diagnosticată, iar diagnosticul în sine continuă să provoace groază și sună ca o sentință pentru mulți. Panica (spre deosebire de bunul simț) este nepotrivită: metode moderne Terapiile le permit persoanelor HIV pozitive să trăiască viața la maximum - inclusiv să aibă copii.

Am întrebat despre experiența sarcinii și a nașterii într-un cuplu discordant de două eroine care au avut noroc că au sprijinul și înțelegerea prietenilor și rudelor - dar care au întâmpinat discriminări acolo unde nu erau deloc așteptate. Și recomandări medicale specifice pentru cuplurile discordante care au decis să aibă un copil au fost date de Anna Valentinovna Samarina - doctor în științe medicale, șef al Departamentului de Maternitate și Copilărie al Centrului SIDA din Sankt Petersburg, profesor asociat al Departamentului de infecții semnificative social. al Sf. acad. I. P. Pavlova.

Natalia

HIV negativ, soțul este HIV pozitiv

mama unui fiu de cinci ani

Faptul că viitorul meu soț a fost infectat, am aflat aproape imediat - în prima noastră noapte, când era vorba de sex. Nu aveam prezervative, iar el a spus că nu ne putem lipsi de ele, în niciun fel, în general, pentru că este seropozitiv și este obligat să-mi spună despre asta. Am acceptat cumva acest lucru foarte ușor: franchețea și onestitatea lui m-au liniștit și m-au dispus, chiar m-au atras cumva.

Nu era frică. Mi-a spus povestea lui în detaliu: cum a aflat totul întâmplător, în timp ce era supus examinărilor, iar de-a lungul lanțului s-a dovedit că s-a infectat de la iubita lui, iar ea, la rândul ei, de la partenerul ei anterior. Aveau o relație serioasă, nu o relație întâmplătoare, chiar urmau să se căsătorească, dar relația a dispărut dintr-un motiv care nu are legătură cu diagnosticul. Oricum ar fi, după ce au aflat despre toate, s-au înregistrat imediat. Aceasta este o practică oficială: dacă, de exemplu, mergi la un spital de stat pentru o operație, trebuie să treci un test HIV, iar dacă este pozitiv, ești automat înregistrat la spitalul de boli infecțioase din Sokolina Gora, la centrul SIDA. .

viitori parinti, trăind într-un cuplu serodiscordant, sarcina trebuie planificată. Este mai bine să vă contactați în avans specialistul în boli infecțioase și obstetricianul-ginecolog al centrului SIDA. Conform recomandărilor actuale, partenerului infectat cu HIV dintr-un cuplu discordant ar trebui să i se prescrie medicamente antiretrovirale foarte active pentru a preveni transmiterea sexuală a HIV la un partener neinfectat.

Deja acolo, soțul meu a fost supus tuturor testelor pentru starea imunitară și încărcătura virală. Dacă totul este în regulă, atunci persoanele seropozitive nu trebuie să facă nimic, ci doar conduc un normal stil de viata sanatos viață și să fie observat, testat și verificat în mod regulat pentru a vedea dacă virusul progresează. Dacă imunitatea începe să scadă, este prescrisă terapia. Toți indicatorii soțului au fost în limitele normale, așa că a trăit și acum trăiește o viață plină, în care aproape nimic nu s-a schimbat de la diagnostic. Asta doar ne-a învățat pe amândoi să fim atenți la sănătatea noastră și să nu neglijăm examinările de rutină, să mâncăm corect, să facem mai mult sport, să avem grijă de noi. Singura limitare pe care diagnosticul a adus-o în viața noastră este sexul protejat, întotdeauna, indiferent în ce stare ne aflăm. Intr-un acces de pasiune, obositi, dupa o petrecere, nu ne-am pierdut niciodata controlul, iar in apartament era mereu o rezerva de prezervative.

Desigur, după ceva timp viata impreuna M-a copleșit un val de emoții: ce ne așteaptă în viitor, m-am repezit pe google, m-am speriat pentru el, speriat pentru mine și pentru oportunitatea de a avea copii. De fapt, cel mai înfricoșător lucru a fost că acesta este un subiect foarte tabu despre care nu poți vorbi calm. Prin urmare, multă vreme nu am vorbit despre aceste subiecte cu rudele mele, ci doar cu cunoscuți, în a căror adecvare eram sigur, a fost mai ușor. Reacția a fost cel mai adesea normală, dar am avut noroc cu mediul înconjurător.

Faptul că oamenii sunt prost informați este o expunere blândă. Prin urmare, când ne-am hotărât să avem un copil, am mers mai întâi la centrul SIDA, unde mi-au spus despre statisticile oficiale: că probabilitatea de infectare într-o stare normală a corpului și un singur contact sexual în zilele ovulației este minimă. . Îmi amintesc chiar și o bucată de hârtie care a fost lipită pe masă: probabilitatea de infectare este de 0,01%. Da, e încă acolo, da, e puțin ruletă rusească, mai ales dacă nu reușești să rămâi însărcinată deodată. Vă puteți încorda și face FIV pentru a vă proteja complet, dar aceasta este o povară pentru organism asociată cu terapia hormonală, care poate fi complet evitată.

Mi-am planificat sarcina foarte clar, pregătită ca orice femeie: am exclus complet alcoolul, am început să practic yoga, să mănânc corect, am băut vitamine și microelemente. Soțul, la rândul său, a trecut toate verificările la centrul SIDA, unde nici nu au scos la iveală nicio contraindicație.

Dacă un cuplu în care doar bărbatul este infectat, planificarea unei sarcini, atunci numirea terapiei antiretrovirale este obligatorie. În acest caz, pentru a preveni infectarea partenerului, se poate recurge la metodele tehnologiilor de reproducere asistată: inseminarea cu spermatozoizii partenerului purificat sau fertilizarea in vitro (dacă vreunul din cuplu are probleme cu sănătate reproductivă). Cu o încărcătură virală nedetectabilă în sângele unui partener infectat cu HIV în timpul tratamentului, riscurile de transmitere sexuală a virusului fără utilizarea prezervativului sunt mult mai mici, dar posibilitatea de infectare în acest caz nu poate fi exclusă.

Am ramas insarcinata imediat, dupa prima incercare, iar cand am aflat ca sunt insarcinata, m-am dus imediat si am facut un test HIV. Mi-a fost teamă doar de responsabilitatea pe care o port pentru copilul meu și a lui viata viitoare- dacă mă infectez brusc și îi transmit virusul. Analiza a fost negativă.

Am decis imediat să conduc o sarcină într-un departament plătit și totul a fost bine până când am început să am toxicoză teribilă. Apoi i-am spus cu un ochi albastru că soțul meu este seropozitiv. Îmi amintesc cum doctorul s-a oprit din scris și a spus că „desigur, vă putem recomanda să vă culcați cu noi, dar este mai bine să nu o facem”. I-am mai vizitat de câteva ori și în al doilea trimestru, când aveam un contract plătit în mână, mi-au spus direct: „Nu te putem lua”. Anticipând câteva întrebări, am făcut o analiză în avans într-un laborator independent și am adus-o cu mine - a fost negativ și nu aveau niciun motiv să mă refuze. La sugestia mea de a relua testul cu ei, dacă aveau îndoieli, s-au agitat și au spus: „Nu, nu, nu trebuie să luăm nimic, mergeți la centrul dumneavoastră SIDA și luați totul acolo și apoi, dacă totul este în regulă, te poți întoarce”. Centrul SIDA mi-a susținut foarte mult, au spus că aceasta este o încălcare absolută a drepturilor mele și chiar s-au oferit să-și ajute serviciul juridic dacă dorim să dăm în judecată.

Totul a decurs liniștit, deși a fost necesar să-l ridic pe medicul șef, care a fost foarte dur și chiar crud cu mine - și în acel moment eram și eu în a treia lună de toxicoză. Și acum mi-au vorbit, un om în stare de epuizare, foarte disprețuitor, parcă cu un fel de dărâmă de societate. Îmi amintesc cuvintele ei: „Păi, de ce ai luat legătura cu cineva ca acesta”. Desigur, am fost isteric, am plâns, am spus că nu poți umili o persoană așa. De fapt, dacă nu aș fi spus nimic despre statutul soțului meu, nici nu ar fi întrebat. Drept urmare, mi-au cerut scuze și s-au comportat mult mai corect - problemele au apărut abia înainte de naștere, când s-a dovedit că partenerul infectat cu HIV nu le-a putut participa. Mai mult, mi se pare că după ce ne-au văzut relația cu soțul meu, văzând ce suntem, medicii și-au dat seama de ceva. Și asta demonstrează foarte bine atitudinea publicului față de persoanele infectate cu HIV: tuturor li se pare că aceștia sunt niște „nu așa oameni”, dar de fapt oricine poate fi purtător al virusului. Nici nu ți-ar trece prin cap că o persoană poate fi HIV+ dacă arată „normal”.

insarcinata, nu infectat cu HIV, locuind cu un partener infectat cu HIV, se recomandă de asemenea să contactați medicul obstetrician-ginecolog al centrului SIDA pentru sfaturi și, eventual, o examinare suplimentară. În unele cazuri, o femeie însărcinată care trăiește într-un cuplu discordant poate avea nevoie să prescrie profilaxie în timpul sarcinii, în timpul nașterii, iar nou-născutul va avea nevoie și de un curs profilactic.

Pe toată durata sarcinii, am făcut testul de șapte ori și totul a fost mereu în ordine: am avut un copil complet sănătos și i-am spus mamei în luna a treia, când a izbucnit toată această criză. Ea însăși are hepatită C - a fost infectată accidental în timpul unei operații în urmă cu mulți ani și știe cum este să trăiești cu o boală tabu. Prin urmare, mama m-a înțeles perfect și m-a susținut foarte mult. S-a dovedit că la un moment dat a trecut printr-o poveste foarte asemănătoare, când i s-a spus: „Iubito, îmi pare foarte rău pentru tine, ești încă atât de tânără și frumoasă, dar pregătește-te pentru ce e mai rău.” Desigur, toți medicii sunt diferiți, totul depinde de cunoștințele și sensibilitatea persoanei, dar, din păcate, există multă astfel de insensibilitate în jur.

Elena

HIV pozitiv, soțul HIV negativ

mama a doi copii

Am aflat despre diagnosticul HIV în 2010. A fost atât de neașteptat pentru mine, încât nu am putut să compar imediat apropierea conceptelor de „HIV” și „SIDA”. Gândindu-mă frivol că am doar HIV și nu SIDA, m-am dus la centrul SIDA pentru confirmarea diagnosticului. Acolo mi-au explicat în detaliu că SIDA este ceva ce mi se poate întâmpla sau nu, din moment ce există terapie ARV. Pentru mine atunci încă nu era deloc clar, dar mi-a dat speranță. Am devenit și mai puțin anxioasă după ce psihologul de la Centrul SIDA mi-a spus despre posibilitatea de a avea copii sănătoși – pentru mine a fost foarte important.

Sunt o persoană norocoasă, așa că în mediul meu există acei oameni care nu consideră necesar să nu mai comunice cu mine din cauza diagnosticului. Aceștia sunt oameni care caută să cunoască informațiile adevărate și nu să trăiască în mituri și fabule. De la bun început, le-am spus sincer părinților mei, prietenilor apropiați despre diagnosticul meu, iar mai târziu pe ecranul televizorului - deschis societății. Pentru mine a fost înfricoșător și emoționant, dar minciuna este mai rău pentru mine. Ca urmare, nu a existat nicio condamnare.

În același timp, diagnosticul HIV a avut la început un efect profund asupra vieții mele personale. În perioada în care am avut HIV, am informat imediat toți partenerii despre diagnostic. Cel mai adesea pe internet, pentru a fi mai îndrăzneț și pentru ca o persoană să aibă ocazia să caute pe google ce este HIV. Ca urmare, reacția a fost diferită, dar acest lucru este destul de natural. Cineva a oprit comunicarea, cineva a continuat, dar numai într-un format prietenos, iar cineva i-a invitat la o întâlnire. La un moment dat, am decis că voi construi relații doar cu un partener seropozitiv pentru a nu fi respins. Am auzit constant de la diferite persoane seropozitive că cineva i-a părăsit din cauza diagnosticului.

Dacă o femeie este infectată într-un cuplu, atunci problema concepției este rezolvată mult mai ușor: sperma partenerului este transferată în vagin în momentul ovulației. Dacă o femeie infectată cu HIV a primit terapie antiretrovială înainte de sarcină, atunci în timpul sarcinii ar trebui să o ia fără întrerupere în primul trimestru. În cazul în care terapia nu a fost prescrisă înainte de sarcină, medicul obstetrician-ginecolog și specialistul în boli infecțioase decid momentul începerii terapiei, concentrându-se pe parametrii clinici și de laborator ai pacientului. O femeie infectată cu HIV ar trebui să-și anunțe medicul că plănuiește o sarcină pentru a modifica eventual regimul de tratament.

Nu a fost ușor să decizi să încerci o relație cu un partener HIV negativ din cauza tuturor acestor lucruri: în plus, eram îngrijorat de sănătatea partenerului, deși știam că terapia ARV (pe care o luam de mult timp până acum). punct și destul de succes) reduce riscul de infecție la minimum. Primul său test HIV negativ a arătat că temerile lui sunt nefondate. Riscul de infecție rămâne, desigur, dar experiența arată că este într-adevăr minim.

In general, in cazul meu, totul a mers bine pana am aflat ca sunt insarcinata. Atunci am simțit pentru mine că diagnosticul de HIV nu este doar un diagnostic medical, ci un motiv pentru ca unii lucrători medicali să-și arate în totalitate inumanitatea și analfabetismul profesional. La preocuparea pentru sănătate s-au adăugat teama și anxietatea de a nu primi îngrijiri medicale în cel mai inoportun moment. Desigur, cu timpul și experiența, aceste sentimente au devenit mai puțin acute, dar rămân undeva profunde și foarte liniștite. După aceea, diagnosticul a devenit mult mai greu pentru mine de multe ori.

În timpul primei sarcini, medicul din clinica prenatală mi-a arătat în mod repetat o atitudine negativă, punând întrebări de genul: „La ce te gândeai când plănuiai un copil cu un astfel de buchet?” După asemenea incidente recurente, care m-au împins invariabil la isteric, am apelat la șeful secției cu o cerere de schimbare a medicului. S-a acceptat, argumentele s-au dovedit a fi convingătoare, după care observarea sarcinii mele a fost continuată de un alt medic.

În timpul celei de-a doua sarcini, paramedicul ambulanței și-a permis o întrebare similară, care a pus deschis întrebarea: „De ce ai rămas însărcinată? Ai deja unul.” La această întrebare, am răspuns în mod rezonabil că riscul de infecție este mai mic de 2 la sută, conform informațiilor primite în timpul participării la Conferința privind HIV și SIDA din Rusia (eu personal am ales metoda naturală de fertilizare în ambele cazuri, deoarece alte metode sunt nu este suficient de disponibil). La acest argument, doctorul nu a avut niciun răspuns, cu excepția unei liniști mohorâte: „Îmi pare rău, dar a trebuit să vă spun”.

femeie HIV pozitivăîn timpul sarcinii trebuie observat de un medic obstetrician-ginecolog din clinica prenatală și de către specialiștii din centrul SIDA. Obstetricienii-ginecologii și specialiștii în boli infecțioase ai Centrului SIDA efectuează prevenirea transmiterii HIV de la mamă la copil: prescriu medicamente antiretrovirale, controlează tolerabilitatea și eficacitatea prevenției, oferă recomandări cu privire la metoda de livrare. De asemenea, în centrul SIDA, o femeie poate primi asistență psihologică și socială, la nevoie, consultații ale altor specialiști, sfaturi privind monitorizarea bebelușului.

După acest dialog, am scris și o reclamație scrisă și am trimis-o electronic conducerii sale. Secretara m-a sunat și m-a interesat foarte politicos despre starea sănătății mele, trimițând însă în scris un răspuns sub forma că „s-au asigurat măsurile necesare de asistență medicală”. Acest lucru mi-a fost destul de suficient, pentru că la vremea aceea nu aveam nici timp, nici puterea să scriu la parchet.

De fapt, cel mai dificil lucru din timpul sarcinii pentru mine a fost presiunea psihologică a medicilor specialiști. A fost un caz când un medic din cabinet a strigat astfel încât să se audă în afara ușii: „Da, aveți SIDA!” Din cauza unor astfel de situații, am început să dezvolt imunitatea emoțională, insensibilitate - m-am forțat să nu mai reacționez la astfel de manifestări, conducând toate emoțiile în interior. De aceea, probabil, cazurile inverse, când medicul a dat dovadă de o atitudine foarte atentă și umană, mi-au stârnit uimire, nedumerire și dorință de plâns.

Față de aceasta, toate celelalte aspecte ale managementului sarcinii - nevoia de a lua pastile pentru a preveni transmiterea HIV de la mine la copil și efectuarea de teste pentru starea imunitară și încărcătura virală - s-au dovedit a nu fi deloc împovărătoare. Toate celelalte proceduri au fost exact aceleași ca în timpul sarcinii fără infecție cu HIV: aceleași vitamine, aceleași teste, aceleași recomandări de la medici pentru a monitoriza greutatea etc. În plus, în timpul nașterii, mi s-a prescris o picurare cu ARVT, iar în primele zece zile - copilului. Toate aceste trei etape de acțiune mi-au protejat copilul de infecție. Le-am executat si m-am simtit destul de linistita, mai ales la a doua sarcina, cand am vazut clar ca functioneaza, folosind exemplul primului bebelus.

Pentru toate femeile însărcinate indiferent de statutul HIV, se recomandă utilizarea contracepției de barieră la fiecare act sexual pe parcursul sarcinii și alăptării. Acest lucru poate proteja mama și copilul nu numai de infecția cu HIV, ci și de multe probleme cauzate de alți viruși și bacterii.

Am decis să am un al doilea copil la trei ani de la nașterea primului, când l-am cunoscut pe cel de-al doilea soț: am decis că doi copii sunt chiar mai buni decât unul. Starea de sănătate era încă la fel de bună, iar medicii nu au găsit „contraindicații”. Totul s-a întâmplat la fel ca prima dată, doar diferența a fost că au fost de multe ori mai puține experiențe și îndoieli.

Principalul lucru pe care m-au învățat ambele sarcini este că atunci când planificați o sarcină cu HIV este necesar accesul la informații de încredere pentru a lua o decizie informată și corectă. Este necesar să ne bazăm nu pe opinia altora sau a medicilor individuali, care pot greși și ei, ci pe fapte științifice bazate pe statistici. Și ei arată că riscul de infecție este minim atunci când luați terapie ARV, și a mea experienta personala se confirmă.

Prin urmare, în 2013, după un curs de prelegeri educaționale, am început să lucrez ca consultant la egal la egal. Pentru mine, nu a fost atât un loc de muncă, cât o poziție și o aspirație personală: am vrut să ajut persoanele care se confruntau cu un diagnostic HIV prin sprijin emoțional, asistență juridică și furnizarea de informații de încredere. În același timp, continui să mă angajez în consiliere, în ciuda prezenței copiilor, doar formatul s-a schimbat de la întâlnirile personale la online. Încă mă străduiesc să ajut cât de mult pot, dar tot mai mulți oameni își rezolvă singuri problemele, au nevoie doar de ajutor cuvânt bunși exemplu personal.

Risc de infecțieîn timpul actului sexual neprotejat cu un partener infectat cu HIV sau neexaminat, este comparabil cu riscul de a administra medicamente cu o seringă murdară și poate ajunge la 0,7% la un singur contact. Gradul de risc depinde de mulți factori: încărcătura virală în sânge și secrețiile genitale ale unui partener infectat, deteriorarea membranelor mucoase ale tractului genital, ziua ciclului femeii etc. Cu toate acestea, o femeie este mai vulnerabilă la Infecția cu HIV decât un bărbat.

Virusul imunodeficienței este insidios. HIV nu poate fi detectat în stadiile incipiente ale bolii. Și, de asemenea, patologia pentru o lungă perioadă de timp poate să nu se manifeste cu niciun simptom. Prin urmare, pentru a preveni infectarea sugarilor de la mamă, toate femeile însărcinate sunt diagnosticate pentru prezența infecțiilor cu transmitere sexuală, care includ HIV.

Luați în considerare modul în care HIV poate afecta copilul nenăscut în timpul sarcinii unei femei infectate.

Semnele infecției cu HIV la femeile în timpul sarcinii nu diferă de cele la femeile care nu sunt însărcinate. După infecția în organism, urmează secvențial următoarele etape ale bolii:

1. Perioada de incubație este momentul în care nu există simptome și virusul nu este detectat în celulele sistemului imunitar. Termenii perioadei: de la 2 săptămâni la șase luni.
2. Manifestări primare – adesea interpretate de o femeie însărcinată ca o răceală comună. Simptome: slăbiciune, febră, somnolență. Cu toate acestea, există cazuri când etapa continuă și este acută. În acest caz, vor exista simptome de amigdalită sau mononucleoză infecțioasă. După aceasta, începe o fază asimptomatică, a cărei durată ajunge uneori până la 10 ani.
3. Stadiul manifestărilor secundare. Există boli precum sarcomul Kaposi, pneumonia, infecțiile fungice ale pielii și mucoaselor, herpes zoster, dermatita seboreică și altele.
4. Stadiul terminal al dezvoltării infecției cu HIV. Apare atunci când numărul de celule CD4 atinge o valoare extrem de minimă. În acest caz, toate organele și sistemele sunt afectate și apar boli oncologice. Orice infecție care intră în organism poate duce la rezultat letal. Speranța de viață cu această etapă depășește rar 2 ani.

Astfel, dacă o fată simte cele mai mici semne ale unei boli care nu are legătură cu cursul sarcinii, ea trebuie urgent să consulte un medic pentru a afla cauza acestei afecțiuni.

Planificarea sarcinii cu HIV

Pentru ca o fată cu imunodeficiență să rămână însărcinată, trebuie să fie supusă unei examinări complete la centrul SIDA. Acest lucru este necesar pentru a identifica stadiul procesului și posibilitatea de a naște un copil fără a afecta corpul feminin.

În timpul examinării, este necesar să se determine încărcătura virală. Dacă se dovedește a fi mare, atunci mai întâi ar trebui să reduceți acest indicator cu medicamente și numai după aceea să începeți să planificați sarcina.

Dacă hemoleucograma este stabilă și femeia nu trebuie să primească medicamente antiretrovirale, atunci în niciun caz nu trebuie prescrise în primul trimestru de sarcină din cauza efectului teratogen puternic.

Concepție cu infecție HIV

Înainte de a planifica o sarcină la o femeie infectată cu HIV, soțul ei trebuie să contacteze și laboratorul, unde va trebui să testeze această infecție. Pe baza rezultatelor (HIV negativ sau pozitiv) se evaluează posibilitatea unei sarcini naturale.

Dacă partenerul sexual nu este infectat, atunci poate folosirea metodelor de inseminare artificială. Pentru a face acest lucru, biomaterialul unui bărbat (sperma) este colectat și un ovul feminin este fertilizat în laborator. Acest lucru este necesar pentru a elimina riscul de infectare a soțului în procesul de concepție.

Cum să controlezi virusul în timpul sarcinii

Pentru a monitoriza starea sistemului imunitar al unei femei însărcinate cu infecție cu HIV, medicul trebuie să verifice lunar nivelul următorilor parametri sanguini:

• încărcătură virală - un studiu al numărului de copii virale (norma acestui indicator în timpul sarcinii unei femei cu statut HIV este de 10.000);
• Celule CD4 - trebuie să existe cel puțin 600 dintre ele în 1 ml de sânge;
• raportul indicatorilor CD4/CD8 nu este mai mic de 1,5.

Luând în considerare hemoleucograma unei femei infectate, se ia o decizie cu privire la necesitatea terapiei antiretrovirale, sunt prezise cursul sarcinii, momentul și metoda de naștere.

Nașterea la femeile infectate cu HIV

Fiecare femeie infectată cu HIV are posibilitatea de a naște singură. Alegerea nașterii depinde de indicatorii de încărcare virală, care sunt măsurați la 36-38 de săptămâni:

• mai puțin de 500 de copii/ml - este posibilă nașterea naturală cu HIV;
• mai mult de 500 de copii/ml - o indicație absolută pentru operație cezariană.

Multe femei sunt îngrijorate: toți copiii mamelor bolnave se nasc infectați și se poate naște un copil sănătos cu HIV? Desigur, există un risc, totuși, acesta poate fi redus prin luarea următoarelor măsuri pentru a preveni transmiterea infecției cu HIV la copil în timpul nașterii:

• evaluarea cursului travaliului - partogramă;
• reducerea la minimum a numărului de inspecții ale canalului de naștere în procesul de deschidere a colului uterin;
• refuzul amniotomiei precoce (puncție a vezicii fetale);
• durata intervalului anhidru cu o revărsare precoce lichid amniotic nu trebuie să depășească 4 ore;
• prevenirea adecvată a sângerării;
• utilizarea terapiei antiretrovirale în timpul nașterii.

În ciuda acestui fapt, majoritatea femeilor infectate cu HIV ajung în prezent la o operație de cezariană de urgență, deoarece aceasta reduce contactul perinatal al nou-născutului cu fluidele corporale ale mamei. Această metodă de naștere, deși mai traumatizantă pentru mamă, reduce însă riscul de infectare a copilului cu virusul. Probabilitatea de infectare a copilului în timpul nașterii naturale este de 6,6%, iar cu operație cezariană - mai puțin de 1%.

Riscul de a dobândi un copil cu HIV la femeile însărcinate

În cazul unei analize pozitive a unei femei însărcinate pentru această infecție, este foarte important să se minimizeze riscul acestei patologii la un copil. Depinde în primul rând de cât de adecvată o primește terapia.

Se observă că în timpul sarcinii, lipsa tratamentului pentru infecția cu HIV duce la un risc de cel puțin 40% infecție a fătului. În același timp, dacă o femeie seropozitivă primește în timp util și completă terapie cu medicamente antiretrovirale, atunci probabilitatea de a da naștere unui copil sănătos va fi de aproximativ 95%.

Astfel, sarcina și HIV pot fi compatibile. Riscurile pentru un nou-născut vor fi minimizate dacă, imediat după detectarea anticorpilor împotriva virusului imunodeficienței în sângele femeii, aceasta începe să primească tratamentul necesar.

Prevenirea transmiterii HIV de la mamă la copil

Faptul de transmitere a virusului la un copil poate apărea în trei cazuri:

• în timpul sarcinii;
• la naștere;
• când alăptează.

Chimioterapia este necesară pentru a preveni transmiterea verticală. Poate fi efectuat în orice stadiu al sarcinii și al nașterii.

În timpul sarcinii, chimioprofilaxia se administrează tuturor femeilor HIV pozitive, indiferent de necesitatea terapiei antiretrovirale. Începutul prevenției este de 14 săptămâni. Dacă patologia a fost detectată la o dată ulterioară, atunci prevenirea trebuie efectuată cât mai devreme posibil. Pentru a reduce riscul de transmitere a virusului la făt pe tot parcursul sarcinii, se utilizează azidotimidină, iar dacă este intolerantă se utilizează fosfatid.

În maternitate, este necesar să se țină cont de factorii de risc pentru infectarea spitalicească a unui copil de către o femeie infectată cu HIV în travaliu. Dacă sunt reduse la minimum, iar nașterea naturală este posibilă, atunci profilaxia medicamentoasăîn timpul nașterii. Pentru aceasta, au fost dezvoltate mai multe scheme folosind următoarele medicamente: Azidotimidină, Nevirapină, Fosfazidă.

Și există și chimioprofilaxie specifică pentru nou-născuți. Pentru aceasta, copilul trebuie să primească azidotimidină sub formă de sirop în decurs de 6 săptămâni de la naștere. Mamei infectate îi este strict interzis să-și alăpteze nou-născutul.

Rezumând, să răspundem la întrebarea: se poate naște un copil sănătos din părinți infectați cu HIV? Sigur că da. Dar numai cu condiția ca cu ajutorul medicilor să fie redus riscul transmiterii virusului de la mamă la copil.

Infecția cu HIV introduce un număr mare de restricții în stilul de viață al celor bolnavi și poate dăuna sănătății viitorilor bebeluși. HIV și sarcina - sunt compatibile? Nu pierde din vedere seriozitatea consecinte posibileîntr-o astfel de situație, totuși, există șansa de a deveni mama unei firimituri cu drepturi depline.

Cum să dai pe lume un copil sănătos unei femei infectate cu HIV? Aceasta nu este o sarcină ușoară. Pentru a atinge obiectivul, este necesar să combinați eforturile obstetricianului, specialistului în boli infecțioase și ale pacientului însuși.

Virusul imunodeficienței umane (HIV) este o boală progresivă caracterizată prin forma cronica curenti. Boala provoacă leziuni ale sistemului imunitar, sistemului nervos central și altor sisteme de organe, cu dezvoltarea ulterioară a SIDA. Stadiul termic al bolii duce inevitabil pacientului la moarte.

Atenţie! Un test de sânge pentru HIV este făcut de orice femeie însărcinată atunci când se înregistrează la o clinică prenatală.

Cum poate fi infectat un copil?

Poate un pacient HIV să aibă copii? Cum va afecta acest lucru femeia și copilul?

Dacă pacienta știe despre boala în curs, nu ar trebui să presupună că HIV în timpul sarcinii va duce la o deteriorare a bunăstării ei. Consecințele neplăcute apar adesea din cauza dezvoltării afecțiunilor secundare și a obiceiurilor proaste ale unei femei. Virusul nu impact negativ asupra dezvoltării fătului, principalul pericol este posibilitatea de infectare a copilului în timpul nașterii.

Infecția se transmite de la o mamă bolnavă la un copil în trei moduri:

• în perioada de gestație (intrauterin);
• în timpul nașterii unei femei cu infecție HIV;
• când alăptează.

Copiii născuți din mame infectate cu HIV care nu iau nicio măsură pentru a preveni infectarea copilului se nasc bolnavi în 30% din cazuri. Dacă începeți terapia adecvată în timpul sarcinii, șansa de infectare a copilului este de 2-3%.

Astfel, copiii născuți din mame infectate cu HIV sunt probabil să fie sănătoși.

Diagnosticul HIV în timpul sarcinii

O analiză pentru infecția cu HIV în timpul sarcinii aparține grupului de măsuri obligatorii. De câte ori în timpul sarcinii se folosește acest test? În mod ideal, femeile care planifică o sarcină donează sânge pentru HIV de 4 ori:

• atunci când planificați un copil;
• la înregistrare;
• în al treilea trimestru;
• dupa nastere.

Puteți face oricând un test HIV în timpul sarcinii dacă o femeie, dintr-un motiv oarecare, nu a donat anterior sânge.

Testele de sânge pentru virusul pacienților în timpul sarcinii sunt prelevate dintr-o venă. În unele cazuri, un test HIV poate fi fals pozitiv. Un astfel de rezultat al examinării în cazul femeilor însărcinate este observat destul de des.

Reacția la un virus imaginar cu un rezultat fals pozitiv poate fi explicată prin prezența unor afecțiuni cronice la viitoarea mamă. În plus, ADN-ul patern intră în corpul femeii, care acționează ca un virus pentru sistemul imunitar - cantitatea de anticorpi produse în acest caz este motivul unei reacții pozitive.

virus si sarcina

Să presupunem că un cuplu căsătorit plănuiește o sarcină în prezența infecției cu HIV în sângele unuia sau ambilor parteneri. Care sunt caracteristicile unui astfel de caz? Sarcina va crește intensitatea simptomelor bolii? Și, în sfârșit, cum să preveniți infectarea copilului?

Care este pericolul sarcinii pentru o femeie?

La ce preț va avea o femeie bolnavă copii sănătoși? Cât de periculoasă este sarcina pentru o femeie infectată cu HIV?

HIV la femeile însărcinate se manifestă similar cu simptomele bolii la femeile sănătoase. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare dublu efect de slăbire a sistemului imunitar al unui pacient infectat cu HIV în timpul nașterii.

În primul rând, corpul viitoare mamă„încetinește” imunitatea pentru a preveni respingerea embrionului și, în al doilea rând, boala în curs de dezvoltare distruge în mod natural funcția de protecție a corpului femeii.

În astfel de circumstanțe crește riscul de a dezvolta și dobândi forme complicate de afecțiuni concomitente, pe care viitoarea mamă nu le poate evita.

Corpul unei femei gravide este susținut de terapia antiretrovială tradițională extrem de activă, care se efectuează pe toată durata sarcinii (din a treia lună), cu câteva săptămâni înainte de naștere, gravida este internată în spital.

Poate o femeie infectată cu HIV să dea naștere unui copil absolut sănătos: opinia expertului

Un pacient infectat cu HIV poate avea un copil sănătos. Este posibil ca femeile infectate să nască, deoarece realizările științei medicale moderne pot reduce riscul de infectare a unui copil născut sau în curs de dezvoltare în uter.

Cu toate acestea, este de remarcat faptul că riscul de a avea un copil bolnav crește ușor la femeile însărcinate cu un stadiu avansat al bolii, precum și la cele care au o încărcătură virală ridicată pe fundalul unui sistem imunitar slăbit.

Riscul de infectare a bebelușului depinde și de metoda de naștere. În cazul unei femei bolnave aflate în travaliu, este posibilă efectuarea nașterii naturale (cu o încărcătură virală de cel mult 1000 la 1 μl), totuși, pentru a minimiza riscul de infecție, se recurge la chirurgie abdominală.

De ce îngrijire are nevoie o mamă în timpul sarcinii?

În cele mai multe cazuri, infecția cu HIV la femeile însărcinate nu provoacă probleme. Au nevoie de aceeași îngrijire prenatală pe tot parcursul sarcinii ca și viitoarele mame sănătoase. Nu există dovezi că consilierea femeilor bolnave ar trebui să apară mai frecvent decât de obicei (cu excepția cazurilor cu complicații).

Începând cu al doilea trimestru de sarcină, pacienților li se prescrie terapie specifică.

Complicații

O femeie însărcinată infectată cu HIV se poate confrunta cu o serie de complicații în procesul de naștere (naștere) a unui copil. Astfel, dacă rezultat pozitiv testul HIV s-a dovedit a nu fi fals, o femeie ar trebui să se pregătească pentru nașterea prematură din primele luni de sarcină.

O altă consecință evidentă a dezvoltării virusului este SIDA, care împovărează sarcina cu tot felul de patologii. Un loc special în această listă de boli este acordat bolilor de natură virală, fungică, bacteriană. Aceste boli, în funcție de starea generală a organismului, la femeile însărcinate au adesea un curs complicat.

Și în sfârșit, principala complicație a sarcinii infectate cu HIV este transmiterea virusului la copil în uter, în timpul nașterii unui copil prin cezariană sau după o intervenție chirurgicală (naștere naturală) în timpul alăptării.

Probleme de concepție la părinții seropozitivi

Posibilitatea de a avea un copil sănătos la părinți infectați (sau unul dintre ei), așa cum am aflat mai devreme, este destul de mare. Cu toate acestea, astfel de cupluri se confruntă adesea cu diverse dificultăți. Procesul de concepție la părinții seropozitivi necesită o atenție specială, iar îngrijirea nou-născutului nu este efectuată în mod obișnuit.

Cuplurile în care un singur partener este bolnav în timpul actului sexual trebuie să folosească un mijloc de protecție de barieră - un prezervativ. Pentru a proteja un partener sănătos atunci când concepe un copil, există și metode și recomandări speciale.

Important!„Cuplurile speciale” sunt preocupate de posibilitatea de a avea un copil în condiții tradiționale. Unde nasc persoanele infectate cu HIV? Fiecare maternitate oferă blocuri speciale pentru această clasă de femei în travaliu - aici se efectuează toate manipulările necesare, care sunt necesare în timpul nașterii și în perioada de recuperare.

Dacă ambii parteneri sunt pozitivi

Principalul pericol în cazul statusului HIV pozitiv (prezența sindromului de imunodeficiență dobândită) al ambilor parteneri sexuali este efectul infecției asupra fătului, adică infecția copilului. Există, de asemenea, riscul de transmitere prin contactul cu un partener al soiurilor de virus rezistente la terapie.

Înainte de a rămâne însărcinate, o femeie și un bărbat ar trebui să fie supuși unei examinări complete, să se consulte cu specialiști pentru a determina riscul de expunere virală negativă a fătului.

Dacă mama este infectată

Dacă o femeie nu a fost infectată de viitorul tată al copilului, există un fapt al necesității de a proteja corpul unui bărbat de infecție. Pentru a elimina riscul de infectare a partenerului în timpul planificării sarcinii cu statut HIV pozitiv, femeile preferă auto-inseminarea. În acest scop, lichidul seminal este colectat într-un recipient, viitoarea mamă îl folosește în zilele favorabile concepției așa cum a fost prevăzut.

Când apar primele semne de sarcină, pacienta trebuie să consulte un medic pentru înregistrarea și gestionarea ulterioară a sarcinii.

Printre gravide pot fi și cele care sunt complet sănătoase și doresc să aibă un copil de la un bărbat bolnav. Cum să fii într-o astfel de situație? Ce au venit oamenii pentru a proteja mama și copilul? Să trecem la următorul punct.

Dacă tatăl este infectat

Se nasc copiii sănătoși din tați bolnavi? Vom risipi imediat îndoielile: o femeie poate avea un copil sănătos de la un tată infectat.

Într-o astfel de situație, un risc mare de infectare a unei femei este evident. Pentru a minimiza probabilitatea de infectare a partenerului, în primul rând, nu tânăr neglijează prezervativul în timpul actului sexual. Sexul neprotejat în astfel de condiții este permis numai în zilele fertile. Această măsură nu numai că va proteja femeia, dar îi va permite și să conceapă, reducând riscul de infectare a copilului cu infecția HIV a tatălui.

A doua varianta este purificarea spermatozoizilor prin metoda separarii (separarea spermatozoizilor morti de cei vii). Dezavantajul unei astfel de proceduri este costul ridicat, precum și posibilitatea de a o utiliza numai dacă există o concentrație suficientă de spermatozoizi sănătoși în lichidul seminal al pacientului.

După cum am menționat mai devreme, un copil se poate infecta atunci când se naște pe lume. Cum să nu infectați un nou-născut în timpul nașterii, vom descrie mai jos.

Prevenirea infecției la nou-născut

Cu statutul seropozitiv, viitoarea mamă trebuie să cunoască și să urmeze o serie de recomandări:

• urmați toate instrucțiunile medicale. Examinare în timp util, vizite regulate la medicul curant;
• mâncați corect și duceți un stil de viață sănătos. O astfel de abordare face parte din prevenirea complicațiilor infecției cu HIV, precum și o garanție a asigurării dezvoltării normale a fătului;
• respectați măsurile preventive pentru a preveni nașterea prematură. Bebelușii prematuri au un risc crescut de infecție;
• tratarea bolilor cronice și a bolilor acute;
• planificați o operație cezariană la 38 de săptămâni. Decizia de a efectua operația este luată de specialistul clinicii;
• opriți alăptarea. Laptele unei mame bolnave conține un virus. O formulă de lapte adaptată este utilizată ca alternativă.
• respectați tratamentul antiretroviral prescris.

Cum să protejezi un copil de virus după naștere

Copilului născut dintr-o femeie bolnavă i se prescriu medicamente speciale pentru prevenirea infecției, indiferent de specificul tratamentului femeii în timpul sarcinii.

Terapia începe la 8 ore după încheierea travaliului. Până în acest moment, efectul remediului pe care l-a luat mama continuă. De mare importanță este intervalul de timp dintre nașterea copilului și prima doză de medicament. Nu ar fi trebuit să treacă mai mult de 72 de ore de la sfârșitul nașterii. În caz contrar, agentul patogen se va atașa de celulele pacientului.

Pentru copiii mici, este furnizată o formă lichidă a medicamentului. Se introduc prin gură. Se utilizează următoarele medicamente: azidotimidină și nevirapină (la doză calculată de un specialist).

În următoarele 18 luni, astfel de copii sunt înregistrați. Motivul radierii unui copil poate fi: absența anticorpilor împotriva virusului, hipogammaglobulinemia și simptomele bolii.

Fiecare femeie infectată are dreptul să decidă singură cât de mult are nevoie de un copil, chiar dacă copilul are un risc mare de a contracta virusul. Principalul lucru este că decizia luată ar trebui să fie echilibrată și atentă.

Astăzi, în țara noastră, tema infecției cu HIV este acută. Multe femei înainte de sarcină ar putea să nu fie conștiente de starea lor pozitivă. Unele femei infectate cu HIV doresc să aibă copii, dar le este frică să infecteze o persoană nouă cu virusul. Cea mai riscantă perioadă în care o mamă poate transmite virusul copilului ei este al treilea trimestru de sarcină și procesul de naștere. Cu toate acestea, progresele de astăzi în medicină vă permit să concepeți și să dați naștere unui copil sănătos, chiar și cu o infecție. HIV și sarcina sunt compatibile.

HIV și sarcina: cum să ai un copil sănătos

Femeile infectate cu HIV pot avea copii la fel ca femeile sănătoase. Dacă o femeie știe despre infecție, ea trebuie în primul rând să contacteze organizația SIDA, care va diagnostica și va face tot posibilul pentru ca femeia să poată da naștere. persoana sanatoasa. Dacă femeia nu ia nicio măsură, probabilitatea de infectare a copilului este foarte mare.

Dacă o femeie care are SIDA într-un stadiu tardiv decide să dea naștere unui copil, probabilitatea de infectare a fătului este foarte mare, deoarece există o concentrație mare a virusului în sânge, iar imunitatea femeii este foarte slăbită.

Dacă o femeie află că este seropozitivă, în primul rând ar trebui să contacteze centrul, unde specialiștii o vor calma mai întâi, îi vor spune mai multe despre starea ei, vor face cercetări și vor vorbi despre măsurile de precauție. Dacă o femeie este conștientă de statutul ei HIV, ar trebui să meargă mai întâi la un ginecolog, care va stabili momentul sarcinii și cursul acesteia. Apoi, femeia însărcinată ar trebui să obțină o programare la un specialist în boli infecțioase.

Cu doar două decenii în urmă, dorința unei femei seropozitive de a avea un copil era considerată, dacă nu ilegală, dar rușinoasă și imorală.

Experții erau convinși că Infecția cu HIV și sarcina- conceptele sunt complet incompatibile. Iar posibilitatea transmiterii infecției de la mamă la copil a speriat chiar femeile infectate cu HIV. În plus, nașterea poate reprezenta un mare pericol pentru mamă. Cu toate acestea, în ultimii ani, au apărut mijloace complet noi de a lupta împotriva HIV, iar astăzi o femeie cu un astfel de diagnostic este destul de capabilă să conceapă, să îndure și să dea naștere unui copil absolut cu drepturi depline.

Cum să recunoști HIV în timpul sarcinii?

Perioada de incubație a acestei boli poate dura de la două săptămâni până la câteva luni, în funcție de starea imunității. Primele semne ale HIV pot fi destul de vagi și cel mai adesea femeile pur și simplu le ignoră într-un stadiu incipient. Majoritatea femeilor învață despre diagnostic numai în faza sa acută, care se caracterizează prin:

• o creștere puternică a temperaturii;
• apariția durerii în mușchi;
• disconfort la nivelul articulațiilor și pe tot corpul;
• diferite tipuri de tulburări ale stomacului;
• erupții cutanate pe piele, corp și membre;
• modificări ale dimensiunii ganglionilor limfatici.

Foarte des, o femeie gravidă seropozitivă se simte slăbită, durere de cap, frisoane, oboseală. Toate aceste simptome sunt, de asemenea, inerente femeilor însărcinate absolut sănătoase. Stadiul acut se revarsă treptat în cel latent, când boala practic nu se manifestă. În absența unui tratament adecvat, imunitatea unei femei scade rapid, iar corpul ei devine deosebit de susceptibil la diferite viruși, ciuperci și infecții.

Important!Șansa de a îndura și de a da naștere unui copil cu drepturi depline există la femeile a căror boală se află în prima sau a doua etapă de dezvoltare. în care condiție prealabilă este tratamentul continuu al bolii.

Diagnosticul bolii

Dacă o viitoare mamă este diagnosticată cu HIV în timp util, aceasta îi va oferi toate șansele să conceapă, să poarte și să nască cu succes un copil sănătos. De aceea este atât de important să treceți la o examinare completă în etapa de planificare a sarcinii. Infecția cu HIV poate fi detectată prin următoarele metode:

1. Polimeraza reacție în lanț - pentru aceasta este necesar să se preleveze o probă de sânge, precum și să se examineze spermatozoizii și fluide biologice ambii parteneri. Astfel, este posibil să se stabilească prezența și tipul infecției cu HIV, dacă este cazul, precum și concentrația acesteia. Această metodă vă permite să diagnosticați boala încă de la două săptămâni după momentul infecției.
2. screening ELISA- cel mai folosit şi metoda eficienta definiția HIV. Pentru a face acest lucru, partenerii donează sânge venos pentru prezența anticorpilor specifici la HIV. Dacă o astfel de testare dă un rezultat pozitiv de două ori, atunci prezența infecției este infirmată sau confirmată printr-un test suplimentar special (testul imunoblot).

Important! Testarea HIV este recomandată în primul trimestru de sarcină. Cu toate acestea, riscul de transmitere a bolii rămâne pe tot parcursul sarcinii, așa că ar trebui examinat la o dată ulterioară, precum și după nașterea copilului.

Impactul HIV asupra sarcinii

Prezența infecției cu HIV poate afecta negativ cursul sarcinii. În unele cazuri, gravidele HIV pozitive pot dezvolta:

• tuberculoză, pneumonie, diferite boli ale sistemului genito-urinar;
• chlamydia, herpes, sifilis și alte infecții sexuale;
• dezvoltare intrauterină anormală a fătului, în cazuri rare - moartea fătului;
• abrupția placentară sau încălcarea integrității membranei amniotice;
• avorturi spontane frecvente.

Multe persoane infectate cu HIV au nașteri premature, ceea ce duce la copii subponderali. În plus, în timpul procesului de planificare, există o probabilitate mare de implantare a embrionului în afara cavității uterine - vorbim despre o sarcină extrauterină.

Modalități de transmitere a infecției cu HIV

Sarcina la o femeie infectată cu HIV trebuie planificată cu atenție. Cu toate acestea, se întâmplă și ca viitoarea mamă să afle despre diagnosticul ei în timp ce se află deja în poziție. În acest caz, va trebui să urmeze un curs de tratament cu medicamente speciale care vizează combaterea virusului, să monitorizeze în mod regulat nivelul de anticorpi din organism și, de asemenea, să monitorizeze procesul de dezvoltare și starea copilului nenăscut.

Desigur, însăși combinația dintre sarcină și HIV este extrem de periculoasă atât pentru copilul nenăscut, cât și pentru mamă, dar dacă o femeie este pregătită să respecte cu strictețe toate prescripțiile medicilor și are o idee despre riscuri, ea are toate șansa de a deveni o mamă fericită.

Există trei căi principale prin care HIV se poate transmite de la mama la copil:

1. Prin sânge- în perioada de gestație, fătul și viitoarea mamă au un sistem circulator comun, deci există posibilitatea transmiterii infecției în timpul șederii lor în uter.
2. În timpul nașterii- când sunt atinse valorile maxime admise de infecție, există șansa transmiterii HIV în timpul nașterii prin lichidul amniotic. În cele mai multe cazuri, nașterea la gravidele HIV pozitive are loc prin operație cezariană.
3. În perioada de alăptare- Copilul poate lua HIV de la mamă în timp ce alăptează. Riscul de transmitere în acest caz este de aproximativ 25%, deoarece fără precauții speciale, laptele matern conține o concentrație destul de mare de infecție. Cel mai adesea, femeile infectate cu HIV aflate în travaliu preferă hrănirea artificială.

Cum să evitați transmiterea HIV la un copil?

Multe familii care suferă de virusul imunodeficienței umane își exprimă dorința de a reproduce un copil, uneori chiar mai mult de unul. În acest caz, chiar și detaliile cele mai aparent nesemnificative trebuie luate în considerare, deoarece posibilitatea de infectare a fătului există chiar și în timpul procesului de concepție. Desigur, celulele germinale ale părinților nu pot fi sursa de infecție, dar infecția este prezentă în fluidele ambilor parteneri.

Există mai multe moduri de a concepe relativ sigur pentru astfel de cupluri. În cazurile în care doar o femeie este purtătoarea virusului, i se poate face însămânțarea artificială și anume vorbim de inseminare artificială. În familiile în care soțul este infectat, se poate recurge la una dintre următoarele opțiuni de fertilizare:

1. Relații sexuale în timpul ovulației- metoda este folosită destul de rar, deoarece riscul de infecție al unei femei rămâne destul de mare.
2. ECO- în acest caz, în laborator are loc fuziunea spermatozoizilor cu ovulul, după care embrionul în curs de dezvoltare este plasat în cavitatea uterină a femeii.
3. Lichidul seminal al partenerului este supus unei purificări specialeși este introdus în vaginul partenerului în timpul ovulației. Astfel, amenințarea de transmitere a virusului la o femeie și un copil nenăscut este redusă semnificativ.

Important! Cea mai sigură metodă de concepție pentru femeile infectate cu HIV este concepția artificială cu material donator sănătos. Cu toate acestea, departe de toate cuplurile sunt gata să facă acest pas.

În procesul de gestație, naștere și în perioada de hrănire, probabilitatea de infectare a copilului este destul de mare (aproximativ 25%) dacă nu se iau măsurile de precauție adecvate. Tehnicile moderne sunt capabile să reducă această probabilitate la aproximativ 2-3%, iar aceasta este o schimbare foarte semnificativă. Ce trebuie făcut pentru asta?

1. În primul rând, nu neglijați să luați medicamente pentru HIV. De regulă, o femeie cu acest diagnostic teribil trebuie, pe toată perioada sarcinii și după naștere, să ia fonduri care conțin o anumită substanță care vizează combaterea HIV. Astfel, șansa de transmitere a bolii este redusă semnificativ.
2. Nașterea prin cezariană. În acest caz, este posibil să se minimizeze semnificativ contactul copilului cu fluidele mamei. nașterea naturală la persoanele infectate cu HIV sunt permise, dar numai în unele cazuri.
3. Hrănire artificială. O femeie infectată cu HIV va trebui, cel mai probabil, să înceteze să-și alăpteze copilul. Până în prezent, pe rafturile magazinelor pentru copii există o gamă destul de largă de nutriție pentru nou-născuți, care practic nu diferă ca proprietăți de laptele matern natural.

Este sarcina periculoasă pentru femeia însăși?

Potrivit statisticilor, sarcina în majoritatea cazurilor nu este capabilă să afecteze negativ starea unei viitoare mame infectate cu HIV. Cu toate acestea, unele medicamente anti-HIV trebuie evitate în timpul sarcinii deoarece sunt extrem de dăunătoare dezvoltării fătului. În plus, ca orice femeie sănătoasă, o femeie cu infecție HIV ar trebui să acorde o atenție deosebită stilului ei de viață pe tot parcursul sarcinii, și anume:

• abandona complet obiceiurile proaste - fumatul și alcoolul;
• nu luați medicamente;
• revizuiește-ți dieta, făcând-o cât mai echilibrată posibil;
• respectați cu strictețe regulile de primire a fondurilor care vizează combaterea HIV.

Important! Există medicamente care pot provoca dezvoltarea anomaliilor congenitale la făt, motiv pentru care aportul lor trebuie discutat mai întâi cu medicul dumneavoastră!

În cadrul Departamentului de Reproductologie, Lazarev Alexander Pavlovich respectă și înțelege dorința femeilor HIV pozitive de a avea proprii copii. Și, din fericire, chiar și un astfel de diagnostic teribil nu este capabil să pună capăt oportunității de a da viață nouă. Cu toate acestea, fiecare femeie cu HIV trebuie să fie conștientă că ea și soțul ei vor trebui să treacă printr-o călătorie lungă și dificilă și să depună multe eforturi pentru ca copilul lor să se nască sănătos.

Medicina modernă este capabilă să reducă probabilitatea de transmitere a infecției cu HIV de la mamă la copil la 2%. De acum înainte, HIV nu este deloc o sentință, iar în vremea noastră această boală nu pune capat deloc visului maternității. Îți poți oferi tie și soțului tău un copil complet sănătos și puternic, care îți va oferi multă fericire și împinge gândurile negative despre boala ta în fundal.