Hspg crescut la bărbații în vârstă de 30 de ani. O proteină importantă este globulina care leagă hormonii sexuali. De fapt, t. scade SHBG

Cele mai multe substanțe chimice active sunt transportate în sânge sub formă legată. Acest lucru asigură că acţionează numai asupra organului ţintă, şi nu asupra întregului corp.

Hormonii sexuali (androgeni și estrogeni) sunt transportați prin vase în această formă neliberă.

Sunt transportate de o globulină specială produsă de ficat. Numele acestei substanțe este globulină care leagă hormonii sexuali.

Această proteină se mai numește:

  • globulină care leagă steroizii sexuali;
  • globulină care leagă testosteronul-estradiol;
  • Globulina de legare a hormonilor sexuali.

Se poate atasa de testosteron, dihidrotestosteron, estradiol, progesteron, androstenediona.

Globulina are o afinitate mai mare pentru androgeni. Aceasta înseamnă că, dacă atât estradiolul, cât și testosteronul sunt prezente în sânge, SHBG se va alătura acestuia din urmă.

Nivelul SHBG

Concentrația globulinei din sânge depinde de mulți factori.

Cele mai importante sunt:

  • vârsta pacientului;
  • nivelurile de androgeni și estrogeni;
  • starea ficatului;
  • funcția tiroidiană;
  • funcția suprarenală;
  • prezența obezității;
  • tratament cu androgeni.

Cu cât este mai mare nivelul de SHBG, cu atât steroizii sexuali sunt mai puțin disponibili pentru țesuturi.

De obicei, aproximativ jumătate din androgenii și estrogenii sunt asociați cu globulină. Steroizii sexuali rămași sunt legați slab de o altă proteină din sânge (albumină). Doar 1-2% dintre androgeni sau estrogeni acţionează asupra celulelor organelor ţintă.

Dacă SHBG este mai mare decât în ​​mod normal, atunci există posibilitatea să existe mai puțin testosteron liber decât arată testul pentru testosteron liber. În caz contrar, cu o concentrație redusă de globulină, există o probabilitate mare de un nivel excesiv de testosteron activ.
Norma SHPG:

  • pentru bărbați 13–71 nmol/l;
  • pentru femei 7,2–100 nmol/l.

Concentrația globulinei depinde de sex și vârstă. La copii, valorile acestui indicator pot fi semnificativ mai mari de 100 nmol/l. La femeile după menopauză, nivelurile de SHBG scad treptat. La bărbați, această cifră, dimpotrivă, crește de-a lungul anilor.

După 60 de ani, valoarea concentrației crește cu 1–1,5% pe an. Acest lucru reflectă leșierea rapidă a testosteronului biologic activ pe fondul unei cantități totale relativ intacte de androgeni.

Cu cât SHBG este mai mare la o persoană în vârstă, cu atât este mai mic riscul de evenimente cardiovasculare (infarct miocardic, accident vascular cerebral, tromboză).

Cum se determină concentrația de globulină?

Analiza pentru SHBG se efectuează în laboratoare folosind metoda imunochemiluminiscentă. Pentru a evalua acest parametru, se iau mai întâi de la pacient 10 ml de sânge venos. Pentru a vă pregăti corespunzător pentru un astfel de studiu, este necesar să faceți o pauză de la stresul fizic și emoțional timp de 30-60 de minute și să vă abțineți de la fumat.

Când se ordonă o astfel de analiză?

Analiza SHBG este utilizată în principal de andrologi și reproductologi. În plus, poate fi prescris de endocrinologi, urologi, ginecologi.

Indicațiile pentru determinarea SHBG sunt determinate de situația clinică. Doar un mic procent dintre pacienți au nevoie de această analiză. Examinarea pentru SHBG trebuie efectuată numai la recomandarea medicului curant.

Analiza este prescrisă:

  • pentru a evalua nivelul de androgeni;
  • cu infertilitate;
  • cu impotență la bărbați;
  • cu scăderea dorinței sexuale;
  • pentru diagnosticul ovarelor polichistice la femei;
  • pentru a determina echilibrul sistemului reproducător (împreună cu gonadotropine, androgeni, estrogeni);
  • pentru a calcula indicele de androgeni liberi;
  • pentru a evalua riscul de a dezvolta preeclampsie la o femeie însărcinată.

Studiul nivelului de globuline este indicat să se efectueze dacă bănuiești un nivel scăzut de androgeni la bărbați și un nivel ridicat la femei. Este deosebit de important să se evalueze acest indicator în prezența simptomelor patologice și a valorilor normale ale testosteronului liber din sânge.

Cele mai frecvente situații clinice care necesită numirea SHBG:

  • hirsutism la fete și femei (creștere excesivă a părului pe față și pe corp);
  • deteriorarea erecției la bărbați.

Rezultatele analizei patologice

SHBG poate fi atât peste normal, cât și mai jos. Destul de des, astfel de modificări indică doar tulburări funcționale și caracteristici individuale.

Dar la un număr de pacienți, concentrațiile patologice de globulină sunt semnul unei boli grave.

Ce poate însemna o scădere a SHBG?

Valorile scăzute apar atunci când:

  • sindrom nefrotic (pierdere severă de proteine ​​în urină);
  • colagenoze;
  • sindromul ovarului polichistic;
  • hiperandrogenism;
  • hirsutism;
  • acnee
  • rezistenta la insulina;
  • diabet zaharat de tip 2;
  • scăderea funcției tiroidei;
  • acromegalie;
  • boala Itsenko-Cushing;
  • prolactinom;
  • sindrom adrenogenital;
  • afectarea ficatului (ciroză);
  • tratament cu androgeni, glucosteroizi, somatostatina.

Când este diagnosticată SHBG crescută?

Se găsește un scor mare:

  • cu hiperestrogenism;
  • ereditate;
  • tireotoxicoză;
  • hepatită (inclusiv virală);
  • infecție cu HIV;
  • tratament combinat contraceptive orale, fenitoină.

Dacă se găsește un astfel de rezultat patologic (scădere sau creștere), atunci este necesară consultarea unui medic. Doar un endocrinolog, androlog sau ginecolog poate face recomandări pentru corectarea SHBG.

Destul de des, este necesar tratamentul bolii de bază (patologia glandei tiroide, a glandelor suprarenale, a glandei pituitare, a ficatului).

În alte cazuri, poate fi necesară deficiența de androgeni sau excesul de terapie (chiar și cu niveluri normale de testosteron liber).

Femeile necesită adesea corectarea hipoestrogenismului, adică o lipsă de hormoni sexuali feminini.

(3 evaluări, medie: 5,00 din 5)

Fondul hormonal joacă un rol important în funcționarea sistemului reproducător la bărbați. Concentrația de hormoni depinde de mulți factori favorabili și iritanți. Îndeplinește una dintre cele mai importante funcții, să luăm în considerare mai detaliat.

Ce este

SHBG este o globulină care leagă hormonii sexuali. Aceasta este o substanță proteică care are o structură complexă specifică. Îndeplinește o funcție de transport în sistemul hormonal.

Testosteronul și SHBG formează o formă hormonală extrem de stabilă, care practic nu afectează țesuturile, are un efect redus asupra interacțiunii cu receptorii celulari.

Orice patologie a organelor genitale la bărbați are un impact negativ asupra indicelui de proteine ​​​​globulinei.

Norma SHBG la bărbați

Norma de legare a globulinei depinde in primul rand de varsta masculului. Decodificarea hormonului SHBG este prezentată în tabel:

După cum se poate observa din tabel, rata acestui indicator scade odată cu vârsta.

Este important de știut! Pentru a obține cel mai fiabil rezultat SHBG, trebuie mai întâi să vă pregătiți pentru livrarea acestei analize!

Indicații pentru efectuarea unui studiu asupra SHBG

Analiza pentru SHBG la bărbați dat in urmatoarele situatii:

  • o scădere bruscă, fără cauză, a dorinței și potenței sexuale;
  • apariția seboreei sau acneei;
  • diagnosticat cu infertilitate;
  • intoleranță individuală la insulină în dezvoltarea diabetului zaharat;
  • depresie pe termen lung;
  • analiza fondului hormonal pentru raportul hormonilor sexuali masculini și feminini;
  • determinarea ratei de testosteron digerabil;
  • dacă bănuiți o lipsă totală de hormoni steroizi în organism;
  • set rapid greutate excesiva, stadiu sever de obezitate.

De asemenea, predați Analiza SHBG necesar în cazurile în care există o scădere bruscă a funcțiilor de protecție ale organismului, adică o slăbire puternică a sistemului imunitar.

Pregătirea pentru livrarea analizei

Pentru a vă pregăti pentru livrarea hemotestului SHBG, trebuie mai întâi să vă pregătiți corpul. Acest lucru vă va ajuta să obțineți cel mai precis rezultat. Esența preparatului este să respectați următoarele reguli:

  • încetați să luați medicamente hormonale cu 2 zile înainte de studiu;
  • nu fumați timp de 12 ore înainte de prelevarea de sânge.

Dacă un bărbat nu are o dependență sub formă de fumat și, de asemenea, nu ia medicamente hormonale, atunci o pregătire specială pentru analiză pentru SHBG nu este necesar.

De ce depinde indicele?

SHBG-globulina care leagă hormonii sexuali, poate crește sau scădea. Abaterea sa de la normă depinde de astfel de factori:

  • modificări legate de vârstă care afectează nivelul hormonului de legare;
  • boli organe interne caracterizat prin procese inflamatorii;
  • greutate corporală excesivă;
  • hepatoza grasă a ficatului;
  • disfuncție a sistemului endocrin;
  • dezvoltarea tumorilor maligne în organism;
  • funcționarea necorespunzătoare a ficatului;
  • probleme hormonale;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor puternice;
  • predispoziție ereditară.

Problemele de mai sus pot duce la faptul că nivelul SHBG la un bărbat va fi perturbat.

Motive pentru creșterea sau scăderea SHBG

Să vedem ce arată SHBG scăzut la bărbați. Deficiența globulinei de legare în corpul masculin este observată odată cu dezvoltarea unor astfel de patologii:

  • boli asociate cu afectarea țesuturilor conjunctive de natură progresivă;
  • sindrom nefrotic;
  • lipsa hormonilor tiroidieni în organism;
  • rezistența la insulină, de obicei asociată cu obezitatea;
  • boală hepatică gravă, ciroză;
  • boli caracterizate prin proliferarea patologică a țesutului osos;
  • sindromul Cushing;
  • patologic nivel ridicat testosteron.

Dacă Hormonul SHBG este scăzut la bărbați, este necesar să se întreprindă măsuri adecvate pentru a-l îmbunătăți. De obicei, acest proces începe cu tratamentul patologiilor care au cauzat această încălcare.

Cât despre statul când creșterea globulinei de legare a hormonilor sexuali, atunci poate fi apelat din următoarele motive:

  • hiperplazie benignă de prostată, de obicei asociată cu modificări legate de vârstă în corpul masculin;
  • niveluri crescute de hormoni tiroidieni;
  • hepatită;
  • imunodeficiență, infecție cu HIV.

Dacă SHBG este crescută la bărbați, ceea ce indică un nivel semnificativ hormoni femininiîn organism. Această afecțiune necesită, de asemenea, un tratament imediat.

Cum să scazi hormonul SHBG

Considera, cum să scadă SHBG la bărbați. Dacă test de sânge pentru SHBG la bărbați a dat un rezultat subestimat, sunt necesare cercetări suplimentare. Pentru a stabili cauza exactă a acestei abateri, pacientul trebuie să viziteze astfel de specialiști: androlog, gastroenterolog și endocrinolog. Deoarece globulina de legare este produsă de celulele hepatice, este necesar să se facă un diagnostic cu ultrasunete al acestui organ. Pacientul este, de asemenea, îndrumat pentru astfel de studii suplimentare care vor clarifica tabloul clinic:

  • analiza pentru nivelul enzimelor hepatice și al complexului lipidic;
  • Diagnosticare PCR pentru detectarea sau excluderea virusului hepatitei;
  • chimia sângelui.

După stabilirea unui diagnostic precis, pacientul trebuie să înceapă tratamentul. Depinde de boala care a cauzat abaterea nivelului hormonului de legare. După un curs de terapie Analiza SHBG trebuie retrimis. De obicei, cu o recuperare completă, acest indicator se normalizează automat. Dacă el este încă înălțat, atunci bărbatului i se atribuie astfel medicamentele si mancare:

  1. Vitamina D3. Are un efect pozitiv asupra sănătății bărbaților.
  2. Alimente bogate în fibre. Acestea includ: legume și fructe proaspete, pâine integrală, tărâțe.
  3. Estradiol în cantități mici.
  4. Astfel de preparate medicale precum Proviron și Exemestane. Ele contribuie la normalizarea nivelurilor hormonale.
  5. Alimente bogate în bor. Acestea sunt: ​​struguri, fasole, caise, stafide, pâine integrală. Lipsa totală de bor în corpul masculin poate duce la disfuncții erectile și de reproducere.
  6. Alimente care conțin o cantitate semnificativă de zinc și magneziu în compoziția lor. Pentru a satura organismul cu aceste microelemente, este necesar să consumați astfel de alimente: carne slabă de vită sau miel, ciocolată neagră, tot felul de nuci, ficat de vițel, spanac.

Pe perioada tratamentului vizat niveluri crescute ale globulinei de legare necesar să se abțină complet de la utilizarea băuturi alcoolice. Cantitatea excesivă a acestora afectează negativ funcționarea sistemului reproducător și hormonal la bărbați.

Este important de știut! Dacă un bărbat este supraponderal sau obez, nu ar trebui să urmeze o dietă săracă în carbohidrați! Acest lucru îi poate înrăutăți starea. Pentru a menține starea de bine este necesară o dietă echilibrată cu o cantitate minimă de calorii.

Cum să creșteți hormonul SHBG la bărbați

Dacă indicatorul globulinic obligatoriu este subestimat, punctul principal pentru normalizarea stării este tratamentul bolii care a provocat această abatere. Depresia prelungită, disfuncția erectilă și reproductivă și alte patologii pot determina o rată redusă. Ca să-ți dai seama cum să creșteți SHBG la bărbați trebuie să contactați un specialist pentru ajutor. El va prescrie studii suplimentare care vor ajuta la identificarea patologiei de bază. După recuperarea completă, nivelul hormonului de legare se normalizează de la sine.

Consecințele abaterii hormonului SHBG de la normă

Din cauza schimbărilor legate de vârstă, această cifră poate scădea. Acest proces nu este patologic. Prin urmare, scăderea globulinei de legare la bătrânețe nu necesită terapie medicamentoasă sau alte tipuri de intervenție terapeutică.

Dacă hormonul SHBG crește la o vârstă fragedă, acest lucru poate provoca astfel de consecințe neplăcute:

  1. Căderea excesivă a părului. Și acest lucru se aplică nu numai liniei părului de pe cap, ci și a feței, a întregului corp.
  2. Apariția acneei și a cosurilor pe față. Acest lucru se datorează faptului că SHBG redus la bărbați promovează producția excesivă de testosteron. Pe lângă această caracteristică, tânăr se poate observa agresivitate fără cauza și activitate sexuală crescută patologic.
  3. Probleme de putere.

Încălcarea indicatorului de legare a globulinei în corpul unui tânăr poate duce atât la activitate sexuală excesivă, cât și la disfuncție erectilă și reproductivă completă. Ambele condiții interferează cu activitățile normale de viață. Prin urmare, este foarte important să monitorizați în mod regulat SHBG și nivelurile hormonale în general.

Prevenirea abaterilor

Pentru a evita abaterile de la norma SHBG-globulinei și a nivelurilor hormonale în general, un bărbat trebuie să respecte următoarele reguli:

  1. Pentru a trăi un stil de viață activ. Activitatea fizică moderată are un efect pozitiv asupra stării sistemului hormonal. Evitați excesul activitate fizica, și imagine sedentară viaţă.
  2. Dieta echilibrata. Utilizare produse utile nutriție bogată în vitamine, minerale și altele substanțe utile ajută la evitarea excesului de greutate și a obezității.
  3. Suficient timp să se odihnească. Un tânăr ar trebui să doarmă cel puțin 7-8 ore pe zi. În timpul somnului profund este produsă cantitatea necesară de hormoni, inclusiv SHBG.
  4. Tratați în timp util bolile ficatului sau ale sistemului endocrin. Încălcarea funcționării lor duce întotdeauna la abateri ale hormonului SHBG de la normă.

Și, de asemenea, nu trebuie să uitați de controlul regulat al nivelurilor hormonale în scopuri preventive. Este necesară efectuarea testelor necesare cel puțin o dată pe an.

Procesele care au loc în corpul masculin depind în mare măsură de cantitatea de hormoni sexuali conținută în sânge. Ele sunt supuse schimbărilor frecvente din cauza influenței factorilor externi. Proteinele speciale numite globulină de legare sau pur și simplu SHBG ajută la reglarea nivelului hormonal.

SHBG la bărbați

Hormonul SHBG, ce este la un bărbat? Aceasta este o componentă care este responsabilă pentru mișcarea hormonilor de tip sexual în tot corpul, adică, cu abateri de la normă, această substanță leagă și transportă hormonii necesari în moduri diferite. Dacă acest compus proteic este crescut, atunci aceasta înseamnă că există tulburări în funcționarea sistemului endocrin. La rate scăzute în corpul unui bărbat, există patologii și boli grave, inclusiv ficatul.

De obicei apare întrebarea: cum să creșteți sau să creșteți numărul de compuși proteici. În cele mai simple cazuri, merită să treceți la stil de viata sanatos viata, dar numeroase patologii vor trebui combatute cu o varietate de tratamente.

Merită să ne amintim că un conținut crescut de liant este, de asemenea, un indicator al bolilor, așa că pentru tratament este necesar să se utilizeze gama globulină, care readuce procesele la normal.

Este necesar să știți că globulina are diferite forme. De exemplu, alfa este o formă stratificată care prezintă anomalii atât la femei, cât și la bărbați. De aceea, conform versiunii alfa, se verifică probabilitatea apariției tumorilor de tip cancer.

Funcții

Testosteronul din sânge poate fi în trei stări, și anume:

  1. Gratuit- moleculele care compun hormonul interactioneaza cu celulele si tesuturile. În stare normală, nivelul acestui testosteron nu depășește 2%.
  2. Legate de- este un compus foarte puternic care nu are nicio activitate biologică și, de asemenea, nu are niciun efect asupra celulelor și țesuturilor. În total, conține de la 35 la 75%.
  3. Combinat cu alte tipuri de proteine ​​plasmatice (albumină)- acest tip de testosteron este extrem de instabil. Dacă există o lipsă de hormon liber în sânge, atunci cel care este asociat cu albumina poate fi eliberat cu ușurință și poate interacționa cu celulele și țesuturile. Sângele lor conține de la 25 la 65%.

Hormonul care a fost asociat cu proteina de transport își pierde activitatea, dar nu este distrus în procesul de metabolism. Cantitatea de testosteron din sânge depinde de prezența unei substanțe hormonale care este liberă, precum și de fracțiile acesteia asociate cu proteinele albuminei și globulinei.

teste SHBG

Testele pentru detectarea nivelului de SHBG la bărbați sunt extrem de rare. Cu toate acestea, există o serie de boli în care este necesar să se efectueze aceste teste:

  1. La identificarea cauzei opresiunii libidoului.
  2. La determinarea cauzelor care afectează deteriorarea sau lipsa potenței.
  3. La determinarea factorilor care au influențat apariția infertilității la bărbați.
  4. Determinarea fondului hormonal general.
  5. Dezvăluirea echilibrului anumitor hormoni.

Adesea, cu tulburări hormonale, apar diverse simptome, în cazul cărora majoritatea medicilor prescriu teste pentru a determina nivelul SHBG. Acestea includ:

  • seboree;
  • apariția acneei;
  • apariția problemelor cu potența;
  • obezitate;
  • distrofie musculara;
  • depresie frecventă;
  • imunitatea slăbită.

Important! O analiză pentru a determina nivelul de SHBG din sânge la bărbați este adesea prescrisă dacă nivelul de testosteron și starea generală de sănătate a bărbatului nu se potrivesc.

Dacă există suspiciunea unei tumori canceroase, va trebui să faceți și un test cu alfa-1 globulină. Acest tip de conexiune hormonală este un instrument universal pentru găsirea patologiilor și anomaliilor.

Normal

SHBG se măsoară în nmol/l. Această proteină este produsă de țesuturile hepatice. Este necesar pentru transferul androgenilor. Modificarea cantității de proteine ​​depinde și de vârstă: cu cât bărbatul este mai în vârstă, cu atât cantitatea eliberată este mai mare.

Pentru bărbați și băieți de diferite vârste, norma este:

Varsta (ani)

Index (nmol/l)

Important! Pentru ca rezultatul dezvăluit al hormonului alfa să fie cel mai precis, este necesar să renunțați complet la consumul de băuturi alcoolice cu câteva zile înainte, nu fumați timp de o oră înainte de a dona sânge. Trebuie avut în vedere faptul că un test de sânge se face pe stomacul gol.

Dacă analiza nu este de încredere, va trebui să faceți din nou testele, deoarece există posibilitatea unei erori. De exemplu, chiar și o febră ușoară din cauza unei răceli va crește nivelul de hormon alfa și alte forme de globulină.

Motive pentru respingere

SHBG la bărbați este foarte componentă importantă, care ajută la stabilirea unui fond hormonal normal. Dacă este anormal, atunci acest lucru poate indica diferite boli grave.

O creștere a nivelului de proteine ​​poate provoca:

  • infecție cu HIV;
  • hepatită;
  • hipertiroidism.

O scădere a indicatorilor poate indica prezența unor boli precum:

  • ciroză hepatică;
  • sindrom nefrotic;
  • patologia lui Cushing;
  • diabet zaharat rezistent la insulină;
  • colagenoza;
  • acromegalie;
  • hipotiroidism.

Dacă cantitatea de hormon care leagă sexul este crescută, atunci apar modificări în structura glandei prostatei, care pot provoca ulterior apariția unor tumori canceroase. Dacă nivelul globulinei este scăzut, atunci activitatea hormonilor sexuali scade, ceea ce poate duce ulterior la hiperplazie de prostată sau cancer.

Modalități de a normaliza nivelurile SHBG

În primul rând, o creștere sau scădere a nivelului hormonului este asociată cu probleme la nivelul ficatului. De aceea, pentru a atinge norma, este necesar să se vindece boala care a provocat abaterea. Din acest motiv, atunci când apare întrebarea: „Cum să reduceți SHBG la bărbați sau să o creșteți”, trebuie să luați în considerare cu atenție starea ficatului.

Nivelurile SHBG pot fi scăzute dacă:

  1. Mănâncă alimente sau vitamine și minerale care conțin bor. Un numar mare de element dat se găsește în caise, hrișcă, mazăre, lămâi, kiwi, varză și morcovi.
  2. Consumați vitamina D3. Se găsește în gălbenușuri ouă de găină, ulei de pește, unt, produse lactate, brânzeturi, caviar.
  3. Abțineți-vă de la diete care includ consumul de alimente cu nivel scăzut carbohidrați.
  4. Reduceți cantitatea de alimente care conțin o cantitate semnificativă de fibre (mere, banane, afine, zmeură, avocado, tărâțe).
  5. Includeți alimente cu nivel inalt zinc și magneziu. Acestea sunt, de exemplu, ficat de vițel, nuci de pin, mac, susan, stridii, spanac, fasole, dovleac.

Adesea, cu o scădere a nivelurilor de SHBG, medicii prescriu un număr de medicamente sub formă de tablete sau soluții injectabile.

Important! În timpul tratamentului, este mai bine să refuzați băuturile care conțin alcool, deoarece afectează negativ ficatul și crește nivelul de estradiol.

Metoda de tratare a acestei boli este prescrisă de un medic după o examinare completă și identificarea cauzelor care au cauzat-o.

Influență asupra sferei sexuale

Dacă producția este perturbată și globulina se abate de la normă, atunci acest lucru poate duce la un număr mare de consecințe care vor afecta viața sexuală a unui bărbat.

Cele mai frecvente consecințe sunt:

  1. Scăderea dorinței sexuale pentru un partener de sex opus.
  2. Apariția unei boli precum infertilitatea.
  3. Întârzierea dezvoltării sexuale, care este asociată cu o scădere a sensibilității la androgeni.
  4. Apariția problemelor de erecție sau absența completă a acesteia.

Pentru a evita aceste simptome neplăcute, trebuie să monitorizați cu atenție cantitatea de globulină din sânge.

Concluzie

Globulina afectează fondul hormonal al unei persoane, motiv pentru care trebuie monitorizată îndeaproape. În caz de abatere de la normă, medicii prescriu medicamente care cresc și scad cantitatea de SHBG din sânge. ÎN ocazii speciale acest hormon poate provoca o serie de boli, inclusiv sistemul productiv la bărbați.

Bună prieteni!

Acest subiect a fost deja abordat de mine în firul „Analiză...”, dar a fost „în siguranță” pierdut, uzat de administratori și uitat, iar dogmele eronate continuă să fie populare în rândul specialiștilor locali, așa că am decis să ridic și să discut această problemă ca subiect separat.

Deci, ce mituri vom dezminți astăzi:

Mitul 1: O creștere atât a nivelului de testosteron endogen, cât și a celui exogen duce la o creștere a SHBG.

Al doilea mit: SHBG este mecanismul de reglare al organismului pentru a controla și corecta nivelurile excesive de hormoni sexuali activi (fracții libere), în special testosteronul.

Mitul 3: Asociat cu SHBG, testosteronul este utilizat (distrus) de către organism fără a activa principalele funcții ale testosteronului - legarea de receptorii de androgeni și metabolizarea în alți hormoni.

Al 4-lea mit: Un indicator al calității (prezența unei substanțe active, alta decât T.) nandrolonului / boldenonului / masteronului / primabolanului etc., în cursuri împreună cu testosteron, poate servi ca o scădere a SHBG.

1.1. Primul mit despre creșterea SHBG cu o creștere a nivelului de Testosteron (T.) în general este asociat în primul rând cu numeroasele fapte de furnizare de analize atunci când se utilizează Testosteron exogen - solo. Da, astfel de fapte nu sunt rare! Totuși, acest comportament al SHBG nu este asociat cu o creștere a Testosteronului, ci este o consecință a aromatizării T. în Estradiol, care stimulează ficatul să producă mai mult SHBG. Și T., ca atare, nu numai că nu „crește” SHBG, ci, dimpotrivă, contribuie la scăderea SHBG. Și influența T. asupra SHBG, în același timp, pierde concurența cu estradiol, prin urmare - SHBG este în creștere.

De fapt, T. reduce SHBG!

Și câteva dovezi nu atât de științifice:

SpoilerTarget"> Spoiler: Dovada nu prea stiintifica

0.
Experiența mea personală, țintită:

40 de ani. Nu am făcut chimie timp de 1,5 ani.
Am inceput cursul "test-solo" - sust 450 mg/n. S-a adăugat anastrozol 0,5 mg/zi de la prima injecție.
Am trecut testele la curs la 2 săptămâni de la început. Am pus 2,5 kg in acele 2 saptamani.

Înainte de curs -> pe curs: refs
Test - 3,14 -> 37,7 ng/ml. (<8,36)
E2 - 16,9 -> 17,2 pg/ml. (<42,6)
SHBG - 27 -> 17 nmol/l (<71)

Cu reținerea estradiolului la nivelul inițial, Testul 450 mg/n a redus SHBG cu 27%.

1.
Nivelul de sinteză a SHBG în ficat depinde de hormonii sexuali: estrogenii cresc, iar androgenii reduc producția acestuia. Prin urmare, conținutul de SHBG la femei este aproape de două ori mai mare decât la bărbați. Odată cu scăderea producției de estradiol, conținutul total de hormoni și concentrația de hormon liber în sânge scad în paralel.

Odată cu scăderea producției de androgeni, o creștere a producției de SHBG determină menținerea unui nivel constant al testosteronului total, deși concentrația de hormon liber scade.

2.

SHBG la bărbați - funcție, normă și patologie


2.1. Al doilea mit despre funcția SHBG ca mecanism de reglare a nivelului de testosteron activ (liber) se bazează pe primul mit. Într-adevăr, se poate observa că odată cu creșterea T. și, după estradiol, de regulă, SHBG crește, astfel, se poate presupune în mod eronat că ficatul reglează nivelul fracției T libere.

Să ne gândim cum se poate manifesta funcția de reglare în raport cu T.? În primul rând, faptul că funcția de reglementare ar trebui, cu un exces de T. liberă, să-și reducă nivelul, iar cu o deficiență să-l crească. Dar vedem, pe baza unor studii științifice, că ficatul nu încearcă să limiteze nivelul F.T., ci, dimpotrivă, contribuie la creșterea F.T., scăzând SHBG odată cu creșterea T.

Și să trecem la articolele științifice și educaționale. Nicăieri, în nicio sursă autorizată, funcția SHBG nu este menționată ca mecanism de reglementare pentru hormonii sexuali. Funcția principală a SHNG este menționată: adesea - transport, rar - depunere.

De fapt, SHBG nu este un mecanism de reglementare pentru testosteron!

3.1. Al treilea mit despre utilizarea „excesului de testosteron” prin legarea de SHBG și evacuarea din organism („la toaletă”) se bazează pe al 2-lea mit despre „funcția de reglare a SHBG”. Permiteți-mi să vă reamintesc că în sânge, proporția de T. liber este de aproximativ 2%. Acum imaginați-vă că 35-75% (restul este o chestiune de albumină) produse de glanda hormonală (gonade) dintre cei mai valoroși hormoni pentru organism sunt aruncate în toaletă în mod continuu. Pentru un corp sănătos, astfel de deșeuri sunt o prostie!

Nu, organismul oferă un mecanism pentru conversia T. legat într-unul activ biologic.

4.1. Al patrulea mit despre controlul calității nandrolonului etc., în cursurile împreună cu testosteronul, prin analiza dinamicii comportamentului SHBG, se bazează din nou pe primul mit.

Apropo, conform studiilor de mai sus, capacitatea testosteronului cu nandrolon de a reduce SHBG este aproximativ aceeași la o doză de 300 mg / n, cu excepția posibilității de a controla estradiol în cazul T. Și la o doză de nandrolonă 100 mg / n, SHBG a arătat chiar o dinamică pozitivă. Nu au fost găsite studii pentru alte injectabile.

Dovada:

https://www.researchgate.net/public...sulin_Secretion_or_Impaired_Glucose_Tolerance

În cazul corectării nivelului de estradiol cu ​​inhibitori de aromatază (și acest proces este obligatoriu pentru cursurile de AAS), atunci T. are un efect și mai mare asupra reducerii SHBG, de asta m-am convins din propria experiență.

De fapt, știind că testosteronul poate reduce și SHBG, nu vom putea verifica calitatea nandrolonului etc.

Întrebare (Î1): De ce și cine are nevoie de aceste informații? Adaugă orice AAS la ciclul tău de testosteron și nu-ți face griji (cum îl cheamă?), SHBG.
Răspuns (O): Aceste informații vor fi necesare de către cadeții de pe „poduri” pentru a înțelege cursul proceselor în această perioadă și pentru a interpreta analizele corespunzătoare. Aceste informații vor fi necesare consultanților de proiectare a cursurilor pentru a ține cont de caracteristicile individuale ale „clienților”. Aceste informații, în cele din urmă, vor avea nevoie de oameni educați care cunosc adevărata stare de lucruri, nu folosesc geometria Pământului în viața lor, dar este important pentru ei să știe că este rotundă.

Î2: De ce SHBG este adesea supraestimat în analizele de curs „test-solo” sau „test-chalk”?
R: Deoarece aceste teste sunt de obicei efectuate la două săptămâni după începerea cursului, iar creșterea estradiolului are timp să aibă un efect de reglare pozitivă asupra SHBG.

Î3: De ce este adesea crescută SHBG în timpul și după PCT?
R: Probabil pentru că așa-numiții anti-estrogeni folosiți în PCT sunt estrogeni în structura lor și prezintă proprietățile estrogenului de a crește SHBG.

Î4: De ce oamenii cu niveluri natural ridicate de testosteron (fără utilizarea AE și AAS) au adesea SHBG ridicat?
R: Probabil pentru că testosteronul ridicat însoțește adesea estrogenul ridicat, care menține SHBG ridicat.

Î5: Poate că în experiența dumneavoastră personală, în analiză, SHBG a scăzut în cadrul erorii statistice a măsurătorilor de laborator?
R: Nu, nu cred că 27% este o eroare de laborator. În caz contrar, această analiză de laborator își pierde în general sensul ca atare.

Î6: Poate că în stadiul inițial al ciclului AAS, vom putea menține creșterea SHBG cu utilizarea IA, dar apoi, la fel, fără ca SHBG anabolic să explodeze vertiginos?
R: Poate decola, dar aceasta nu va mai fi o consecință directă a efectului T. Alți factori pot afecta, de asemenea, ficatul și SHBG, care se pot manifesta din cauza sarcinilor crescute și a utilizării medicamentelor de întreținere pe o perioadă lungă. de AAS.

Q7: Este posibil să folosiți numai preparate cu testosteron în cursurile AAS, deoarece este un medicament natural și, prin urmare, relativ sigur pentru organism și fără teamă că eficacitatea medicamentului va scădea odată cu creșterea SHBG.
R: Da, cred că este posibil cu o administrare corectă, folosind IA. Dar pentru a simplifica administrarea, aș recomanda totuși adăugarea unui anabolic oral dacă nu există contraindicații.

Î8: Cu toții am văzut zeci de cazuri care infirmă această teorie. Cum să fii cu ei?
R: Bine, să discutăm aceste cazuri în detaliu, să le arătăm.

Î9: Ați citat experiența dumneavoastră personală și câteva articole cu Invitro și altele asemenea ca dovadă. Sunt aceste exemple izolate autoritare și demne de remarcat?
Oh da! Ele merită atenție împreună cu cercetările științifice și articolele, inclusiv. de la autoritarul și îndrăgitul Pubmed de aici.

Î10: Care este scopul acestui mecanism atunci când reduce SHBG cu o creștere a T. sau crește SHBG cu o creștere a estradiolului?
R: Nu am găsit un răspuns clar la această întrebare în sursele publice. Dar pur logic, pot presupune că, poate, odată cu scăderea producției de T., organismul (ficatul) încearcă să stocheze „material” în depozit (SHBG) pentru a preveni o scădere androgenă accentuată, crescând volumul acestui depozit şi reducerea depozitului când riscul scade. La fel și cu estradiolul, estradiolul crescut este un precursor al scăderii T. (prin comunicarea cu hipotalamusul) - SHBG este în creștere.
Discutăm problema, bine ați venit, expuneți presupunerile dvs.

Globulina care leagă hormonii sexuali (SHBG) este o proteină specială care, atunci când este combinată în sânge cu hormoni feminini și masculini, slăbește activitatea biologică a acestor substanțe.

Cu cât capacitatea de a se lega de steroizi este mai mică, cu atât eficiența acestora este mai mare.

Stimulatori de sinteza SHBG

Globulina este o proteină din sânge, cea mai mare parte din care este produsă de ficat. Protejând substanțele active de metabolismul rapid, controlează conținutul lor stabil în sânge.

Cu ajutorul SHBG, hormonii sexuali intră în sânge:

  • testosteron;
  • dihidrotestosteron;
  • estradiol;
  • estriol;
  • estronă;
  • dehidroepiandrosteron.

Capacitatea de legare a proteinei este reglată de stimulente și blocante. SHBG accelerează sinteza hormonilor:

  • estrogeni;
  • hormonul somatotrop hipofizar;
  • tiroxina (T4).

Inhibitori ai sintezei SHBG

Substanțele care întârzie legarea substanțelor biologic active sunt numite inhibitori.

Sinteza SHBG este întârziată de următoarele componente:

  • androgeni - steroizi;
  • insulina - produsa de pancreas;
  • somatomedin - regulator de creștere, anabolic.

Caracteristicile unui test de sânge

Pregătirea pentru studiu începe cu 3 zile înainte de livrarea materialului la laborator. Restricții înainte de analiză:

  • evita supraincarcarea fizica si emotionala;
  • nu bea alcool;
  • Cu 3 zile înainte de test, observați odihnă sexuală, încetați să luați medicamente hormonale;
  • nu fumați cu 30 de minute înainte de livrarea materialului.

Studiul se efectuează dimineața pe stomacul gol.

Sângele este luat dintr-o venă. Caracteristicile analizei pentru femei:

  • testul se face în a 3-a-7 zi a ciclului menstrual;
  • în timpul sarcinii, producția de estrogen crește, deci crește și indicatorul SHBG;
  • după menopauză, concentrația de proteine ​​este mai mică decât la vârsta reproductivă.

O caracteristică comună a hormonilor sexuali masculini și feminini este prezența unei grupe hidroxi 17-beta în compoziție. Gradul de interacțiune datorat steroizilor scade spre dihidrotestosteron, testosteron, estradiol.

Hormonii masculini reduc capacitatea globulinei de a se lega. PG feminin crește acest indicator. Când există abateri în procesul de legare, apar tulburări în acțiunea și producția de substanțe active.

Odată cu creșterea sintezei de estrogen, globulina se leagă în primul rând de androgeni. Această reacție sporește efectul hormonilor feminini asupra organismului. Cu un exces de steroizi masculini, androgeni, producția de SHBG scade, ceea ce se reflectă în analiză ca o fracție nelegată.

La bărbați, testul se efectuează în următoarele cazuri:

  • disfuncție erectilă;
  • scăderea dorinței sexuale;
  • mărire a sânilor;
  • evaluări de fertilitate;
  • prostatita cronică;
  • chelie.

Indicații pentru studiul la femei:

  • menstruație neregulată;
  • infertilitate;
  • menopauza precoce;
  • evaluarea riscului de preeclampsie în semestrul 3 de sarcină;
  • dezvoltarea caracteristicilor masculine secundare - o schimbare a timbrului vocii, creșterea părului pe față și pe corp;
  • acnee
  • lipsa dorinței sexuale;
  • ovare polichistice.

Analiza se efectuează folosind metoda imunochemiluminiscentă de analiză a sângelui.

Nivelul SHBG este monitorizat după tratament pentru a evalua rezultatele terapiei.

Norme în sânge

Indicele globulinei este influențat de următorii parametri:

  • vârstă;
  • Partea zilei;
  • nivelul hormonilor sexuali;
  • starea ficatului;
  • supraponderal;
  • tulburări ale sistemului endocrin;
  • perioada de terapie hormonală.

Norme SHBG pentru fete (nmol / l):

  • până la 1 lună - 28,3-69,5;
  • 0-10 ani - 68,4-149;
  • 10-18 ani - 55,4-124.

Indicatori standard la băieți (nmol/l):

  • prima lună de viață - 42,7-108;
  • 0-12 ani - 76-137;
  • 12-18 ani - 44-113.

La femei, norma SHBG variază de la 20 la 140 nmol / l. Parametrul masculin normal este de 12-75 de unități.

Conținutul de SHBG din sânge nu are un singur standard internațional.

Indicatorul depinde de metoda de efectuare a testului și de tipul de reactiv.

Se recomandă efectuarea analizei într-un singur laborator, astfel încât să nu existe confuzii în ceea ce privește rezultatele. Formularul de analiză indică valorile normale pentru un anumit laborator. Aceștia sunt indicați în coloana „indicatori de referință”.

De obicei, formularul cu analiza este transmis medicului curant. Alte denumiri pentru SHBG utilizat în medicină:

  • globulină care leagă testosteronul-estrogen;
  • steroid sexual;
  • SSSG;
  • SHBG;
  • TEBG.

Dacă există abateri în analiză, se adresează specialiștilor:

  • ginecolog;
  • endocrinolog;
  • androlog.

Agenții hormonali sunt capabili să crească și să scadă nivelul globulinei de legare. Rezultatele analizei sunt influențate de factori: luarea de anticonvulsivante, abuzul de alcool, vegetarianismul.

Creșterea globulinei de legare a hormonilor sexuali

Concentrația de globulină, care conectează hormonii sexuali, este asociată cu o serie de factori. Această cifră crește din următoarele motive:

  • nivel ridicat de PG în sânge;
  • indicele de masă corporală depășește norma admisă;
  • boală de ficat;
  • producția excesivă de hormoni tiroidieni;
  • luarea de contraceptive orale;
  • terapie de substituție cu hormoni sintetici în timpul menopauzei;
  • tumoare maligna;
  • încălcarea sintezei hormonilor sexuali;
  • lipsa de sensibilitate la androgeni;
  • epuizarea corpului pe fondul refuzului alimentației;
  • lipsa hormonului de creștere.

SHBG excesiv este tratat cu corticosteroizi. Medicamentele sunt administrate oral sau injectat. Terapia este selectată individual, deoarece o concentrație crescută de globulină poate provoca diferite boli.

Setul de măsuri luate pentru ameliorarea stării este selectat pe baza simptomelor și motivelor creșterii SHBG.

Nivel redus

O scădere a capacității unei proteine ​​de a se lega depinde de influența factorilor nefavorabili asupra organismului. Motive pentru scăderea SHBG:

  • leziuni renale asociate cu o încălcare a metabolismului proteinelor și peptidelor;
  • nivelurile de androgeni sunt peste normal;
  • Diabet;
  • disfuncție a glandei pituitare;
  • Sindromul Itsenko-Cushing - o creștere a concentrației de hormoni ai cortexului suprarenal;
  • terapie hormonală.

O concentrație scăzută de proteine ​​în sânge este corectată cu statine, medicamente care restabilesc echilibrul lipidic. Alături de aceste fonduri, după confirmarea diagnosticului, se prescrie un tratament complex. Alegerea terapiei se efectuează după o serie de teste și un studiu al simptomelor.

Cercetări înrudite

Înainte de analiza pentru SHBG, se efectuează un test cu indicele de testosteron liber (FTI). Studiul vă permite să identificați eșecurile în producerea acestui hormon.

Pentru a ajusta nivelul de SHBG supus unei examinări complete. O singură analiză pentru concentrația de proteine ​​nu este suficientă pentru a obține o imagine detaliată a bolii.

Planul de acțiune include studii aferente:

  • analize generale de sânge;
  • studiul formulei leucocitelor;
  • conținutul de zahăr din material;
  • un indicator al raportului cantitativ al proteinelor din sânge;
  • test biochimic de sânge (pentru nivelul bilirubinei, teste hepatice);
  • nivelul T3 și T4;
  • concentrația de estradiol și testosteron.

Pot fi necesare ecografii:

  • ficat;
  • pelvis mic;
  • glanda tiroida.

Datorită capacității de a lega hormonii sexuali, globulina menține fondul hormonal uman. Corectarea nivelului de SHBG se efectuează numai după un diagnostic cuprinzător.

Videoclip înrudit

Abonați-vă la canalul nostru Telegram @zdorovievnorme