Tratamentul pancreatitei și meniul de dietă. Dieta pentru pancreatita acută și cronică: ce, ce poți mânca și ce nu. Nutriția în timpul remisiunii bolilor pancreatice

Conţinut

Când proteinele care conțin hem se descompun în celulele roșii din sânge, se formează bilirubina - un pigment natural special de nuanță galben-verde. Acesta este un proces fiziologic asociat cu distrugerea globulelor roșii care și-au servit timpul. Bilirubina se găsește în sânge și bilă, iar nivelul acesteia este indicator important analiza biochimică. Procesul metabolic al enzimei în cauză are loc în organism în mod constant. Utilitatea ficatului depinde de nivelul acestui pigment. O creștere a bilirubinei poate indica o încălcare a funcțiilor celulelor roșii din sânge sau scurgerea bilei.

Ce este bilirubina

Acesta este numele produsului de descompunere a hemoglobinei, citocromului și mioglobinei - proteine ​​care conțin hem. Acest pigment biliar este produs în ficat. Întregul proces al metabolismului său include mai multe etape:

  1. Odată cu fluxul sanguin, pigmentul este transferat în ficat cu ajutorul unui purtător, proteina albumină, care leagă acest compus toxic.
  2. Pe suprafața hepatocitelor, bilirubina este separată. Aici intră în celulele hepatice, unde se leagă de acidul glucuronic. Toxicitatea enzimei dispare și se poate dizolva deja în apă și poate fi excretată din organism cu bilă.
  3. Mai mult, pigmentul intră în intestine, este transformat în urobilinogen și apoi excretat în mod natural împreună cu fecale.
  4. O mică parte a enzimei este absorbită și intră în sânge. Aceste reziduuri sunt filtrate de ficat și excretate prin urină.

Dacă în oricare dintre etape a existat un eșec, atunci sângele începe să acumuleze acest pigment. Își manifestă proprietățile toxice, motiv pentru care organele interne suferă. Luând în considerare caracteristicile procesului metabolic, bilirubina este împărțită în:

  1. Indirect (nelegat, gratuit). Acesta este produsul descompunerii substanțelor hem. Este toxic, trece ușor prin membrana celulară. Responsabil de livrarea bilirubinei către ficat, unde este detoxificată.
  2. Direct (legat). Aceasta este deja bilirubină netoxică, care se formează în ficat și ulterior se excretă în fecale. Acest tip de enzimă este implicat în formarea bilei.

Fără a lua în considerare aceste fracții, o persoană determină nivelul bilirubinei totale, deoarece crește odată cu creșterea oricăreia dintre componente. În general, acest pigment acționează ca principalul antioxidant celular - o substanță care leagă radicalii liberi. Astfel, bilirubina încetinește procesul de oxidare. În plus, ajută la refacerea celulelor roșii din sânge distruse.

Norma bilirubinei totale

Cantitatea de bilirubină din sânge este măsurată în µmol/L. Pentru a determina anomalii, medicii au determinat limitele valorilor normale ale acestei enzime. Indicatorii diferă pentru fiecare tip de pigment dat (indirect, direct, general), vârsta și sexul unei persoane. La femei, nivelul este puțin mai scăzut în comparație cu bărbații din cauza numărului mai mic de globule roșii din sânge. Indicatorii generali ai bilirubinei sunt reflectați în mod normal în tabel:

Norma bilirubinei directe și indirecte în sânge

Cantitatea fracției directe ar trebui să fie de aproximativ 25% din bilirubina totală, iar fracția indirectă ar trebui să fie de aproximativ 75%. Indicatorii de normă din laboratoarele individuale diferă uneori. Acest lucru se datorează faptului că se folosesc reactivi cu caracteristici diferite sau se modifică metodele de analiză. Diferențele pot varia de la zecimi la 1 µmol/L. Normele general acceptate sunt reflectate în tabel:

Bilirubină crescută în sânge

Determinarea cantității de bilirubină este necesară, deoarece atunci când valorile normale sunt depășite, acest pigment biliar provoacă intoxicația organismului. Acest lucru duce la perturbarea funcțiilor unor organe importante: creier, ficat, inimă, rinichi. Prima este cea mai sensibilă în raport cu acțiunea pigmentului biliar. O afecțiune în care nivelul bilirubinei depășește nivelul normal cu 50 μmol / l sau mai mult se numește hiperbilirubinemie.

Cauze

Luând în considerare ce indicator al pigmentului bilirubinei este crescut, se disting icterul hemolitic, mecanic, parenchimatos și mixt. Primele trei tipuri sunt mai frecvent diagnosticate. În plus, există pseudo-icter, în care pielea acumulează caroteni, care este asociat cu consumul pe termen lung de portocale, morcovi sau dovleci. Diferența dintre icterul adevărat este că nu numai pielea, ci și mucoasele devin galbene. O creștere a anumitor indicatori ai pigmentului bilirubinei indică un anumit tip de icter:

  • general - parenchimatos (hepatic);
  • direct - mecanic (subhepatic);
  • indirect - hemolitic (suprahepatic).

Bilirubina totală crescută

Normele acestui pigment biliar au limite foarte largi, deoarece nivelul său poate fluctua sub influența diferiților factori patologici și fiziologici externi și interni. Hiperbilirubinemia apare adesea în următoarele cazuri:

  • după efort fizic intens;
  • atunci când mâncați în exces;
  • post prelungit.

Dacă bilirubina totală este crescută, atunci aceasta indică leziuni hepatice, din cauza căreia se dezvoltă icterul hepatic. Pielea capătă o nuanță portocalie bogată sau galben strălucitor. O astfel de hiperbilirubinemie apare cu următoarele boli sau afecțiuni:

  • hepatită;
  • hepatoze;
  • ciroza biliara primara;
  • leptospiroza;
  • Sindromul rotor - icter familial;
  • tumori la nivelul ficatului;
  • mononucleoza;
  • pileflebită;
  • utilizarea sistematică a alcoolului.

Drept

Dacă indicatorii fracției directe cresc, atunci cauza este un proces inflamator în vezica biliară sau o încălcare a fluxului de bilă, care intră în sânge în loc de intestin. Această afecțiune se numește icter subhepatic (obstructiv, mecanic). Culoarea pielii și a membranelor mucoase devine galbenă cu o nuanță verde sau gri. Dacă bilirubina directă este crescută, atunci o persoană poate fi diagnosticată cu următoarele boli sau afecțiuni:

  • coledocolitiază - calculi sau pietre în vezica biliară;
  • helmintiază;
  • colangită;
  • spasme și anomalii în dezvoltarea căilor biliare;
  • sindromul Mirizzi, Dabin-Johnson;
  • atrezie a căilor biliare;
  • pancreatită cronică;
  • leziuni ale vezicii biliare;
  • stricturi postinflamatorii sau postoperatorii;
  • cancerul căilor biliare;

Indirect

Se observă o creștere a fracției indirecte cu o defalcare accelerată a globulelor roșii în splină, ficat sau măduvă osoasă - hemoliză patologică, care este tipică pentru nou-născuți. Un alt motiv este mioliza (distrugerea tesut muscular) din cauza traumatismelor sau miozitei. La fel ca hemoliza, nu este asociată cu ficatul și apare deasupra acestuia, încă în sistemul circulator, așa că icterul în curs de dezvoltare se numește icter suprahepatic.

Dacă bilirubina indirectă este crescută, atunci pielea devine galben strălucitor cu o nuanță albăstruie. Cauzele acestui tip de hiperbilirubinemie sunt următoarele patologii sau afecțiuni:

  • anemie ereditară (lipsa de fier);
  • otrăviri cu otrăvuri hemolitice (plumb, mercur, grebe palid);
  • transfuzie de sânge incompatibil cu grupul sau factorul Rh;
  • Sarcina cu conflict Rh;
  • recepţie contraceptive hormonale, AINS, antituberculoză, analgezice, medicamente anticancerigene;
  • boli autoimune - artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic;
  • sepsis, febră tifoidă, malarie;
  • Sindromul Gilbert, Crigler-Najjar.

De ce este crescut la femei

Motivele creșterii bilirubinei în sânge nu depind de sex. La femei, icterul poate apărea din cauza bolilor sau afecțiunilor enumerate mai sus. Sarcina poate fi adăugată pe lista cauzelor de hiperbilirubinemie la sexul frumos. Când transportați un copil, norma pigmentului biliar este de 5,0-21,2 µmol / l. Acești indicatori nu diferă mult de cei pe care ar trebui să-i aibă femeile care nu sunt însărcinate - 3,5-17,2 µmol/l.

Abaterile minore sunt acceptabile dacă, înainte de concepție, viitoare mamă nu au fost probleme de sanatate. În caz contrar, hiperbilirubinemia poate indica posibile boli ale sistemului cardiovascular. Înainte de asta, nu se puteau manifesta în niciun fel, dar sarcina i-a provocat, deoarece inima a început să pompeze mai mult sânge. Vezica biliară și rinichii unei femei experimentează același regim intens în timpul nașterii. Cauzele hiperbilirubinemiei în timpul sarcinii pot fi următoarele patologii:

  • toxicoza precoce;
  • colelitiaza;
  • colestaza intrahepatică a gravidei;
  • eclampsie și preeclampsie;
  • degenerarea grasă acută a ficatului.

La bărbați

Hiperbilirubinemia la bărbați se poate dezvolta din aceleași motive ca și la femei, cu excepția factorilor de risc asociați cu sarcina. Reprezentanții sexului puternic au și alți provocatori de icter. Acestea sunt asociate cu următorii factori specifici bărbaților:

  • ei fumează mai mult;
  • mai multe femei consumă alcool;
  • mai puțină igienă personală;
  • fă-ți tatuaje mai des;
  • încalcă dieta.

Barbatii au de 2-3 ori mai multe sanse decat femeile sa aiba sindromul Gilbert. Cu această patologie, hiperbilirubinemia ajunge la 80-100 µmol/l, predominând fracția indirectă. Celelalte cauze ale icterului la bărbați nu diferă de cele tipice pentru femei:

  • intoxicații cu medicamente;
  • boli hepatice cronice;
  • lipsa vitaminelor B12;
  • ciroza hepatică;
  • colelitiaza;
  • alcoolism cronic;
  • hepatita virala.

La nou-născuți

Normele de pigment de bilirubină la copii nu coincid cu cele pentru adulți. Imediat după naștere, cantitatea acestei enzime corespunde practic cu valorile oamenilor maturi, dar în a 4-a zi de viață, nivelul acesteia crește brusc. Acest lucru se vede în pielea bebelușului, care devine galbenă. Nu este nevoie să vă temeți de această afecțiune, deoarece icterul fiziologic se formează la nou-născuți.

Hiperbilirubinemia la nou-născuți se datorează faptului că un anumit număr de celule roșii din sânge sunt distruse pentru a face loc unei hemoglobine noi, deja „adulte”, și pentru ca hemoglobina fetală (fetală) să fie excretată din organism. Acesta este un fel de reacție de adaptare a copilului la noile condiții de viață. O săptămână mai târziu, pielea bebelușului capătă o nuanță normală, deoarece nivelul pigmentului de bilirubină scade la 90 µmol/l.

Apoi indicatorii ajung complet la normele caracteristice unui adult. Pe lângă icterul fiziologic, hiperbilirubinemia la nou-născuți poate apărea în următoarele cazuri:

  • la nou-născuții slabi;
  • la copiii prematuri;
  • la bebelușii născuți cu patologie;
  • cu conflict Rh al mamei și copilului;
  • dacă copilul anterior a avut boală hemolitică care necesită fototerapie;
  • cu vânătăi semnificative sau hematom al creierului;
  • pe fondul unei pierderi de peste 10% din greutatea la naștere, care poate fi asociată cu o lipsă de lapte la mamă;
  • la copiii mari;
  • cu sindrom Crigler-Najjar;
  • dacă mama are diabet;
  • cu infecții ale tractului urinar.

Simptome

Un semn izbitor de hiperbilirubinemie este culoarea icterică a pielii, sclerei și mucoaselor. Acest lucru se datorează faptului că pigmentul biliar pătrunde în sângele și țesuturile corpului, ceea ce le conferă o astfel de culoare. În plus, acționează asupra terminațiilor nervoase, provocând mâncărimi severe la o persoană. Pe fondul acestor semne, pot fi observate și următoarele simptome:

  • greaţă;
  • amărăciune în gură și eructație;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • disconfort, greutate în hipocondrul drept;
  • întunecarea urinei până la nuanța ceaiului;
  • culoarea albă a fecalelor;
  • slăbiciune generală;
  • ameţeală;
  • oboseală;
  • iritabilitate;
  • flatulență;
  • cardiopalmus;
  • durere de cap;
  • tulburări de memorie;
  • mărirea ficatului.

Ce este periculos bilirubina crescută în sânge

Consecințele hiperbilirubinemiei se referă la funcționarea ficatului, a vezicii biliare, a sistemului nervos și a sistemului digestiv. Din cauza unei încălcări a procesului de digestie, o persoană dezvoltă hipovitaminoză. Din cauza funcționării defectuoase a ficatului, toxinele și deșeurile nu sunt excretate din organism, ceea ce duce la intoxicație. În vezica biliară se formează pietre, după care se dezvoltă colecistita. Hiperbilirubinemia este periculoasă pentru dezvoltarea următoarelor patologii:

  • encefalopatie, însoțită de tulburări de memorie, conștiență confuză, slăbiciune fizică;
  • pierderea conștienței și, în cazuri severe, comă din cauza leziunilor țesutului cerebral.

Hiperbilirubinemia este împărțită în mai multe grade de severitate, în funcție de cât de mult bilirubină depășește valorile normale:

  1. Minor. O creștere a indicatorilor pigmentului biliar până la 50-70 µmol / l. Nu există nicio amenințare pentru viață, intoxicație severă și leziuni organe interne nu sunt marcate. O persoană poate trăi în această stare mult timp, dar cauza hiperbilirubinemiei trebuie clarificată.
  2. Exprimat. Aici concentrația crește la 150-170 µmol/l. Starea este periculoasă, dar nu critică. Cu un curs lung, hiperbilirubinemia provoacă intoxicație severă.
  3. Greu. Nivelul de bilirubină crește la 300 µmol/l. Există o amenințare la adresa vieții pacientului din cauza intoxicației severe și a perturbării organelor interne.
  4. Extrem de greu. Indicatorii depășesc nivelul de 300 µmol / l. Sunt incompatibile cu viața. Dacă cauza nu este eliminată în câteva zile, atunci va exista un rezultat fatal.

Cum să tratezi

Hiperbilirubinemia nu este o patologie separată, prin urmare, este necesar să se trateze boala care a devenit cauza principală a acestei afecțiuni. Acesta este singurul mod de a normaliza nivelul de pigment biliar și de a scăpa de icter. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie să treacă o serie de analize: sânge (generale și biochimice), analize hepatice, pentru hepatita virală. În plus, poate fi prescrisă o examinare cu ultrasunete a ficatului.

După determinarea cauzei hiperbilirubinemiei, medicul selectează un regim de tratament în funcție de boala identificată. Pe lângă terapia etiotropă, pacientului i se prescrie o dietă specială. Tratamentul medicamentos depinde de cauza identificată a icterului:

  • dacă fluxul de bilă este perturbat, atunci se folosesc agenți coleretici;
  • cu defecte congenitale ale globulelor roșii, numai manifestările externe ale bolii sunt eliminate;
  • în cazul naturii infecțioase a bilirubinemiei se recomandă tratamentul cu antibiotice, medicamente imunomodulatoare, antiinflamatoare și hepatoprotectoare;
  • cu hemoliza eritrocitelor, este indicată terapia prin perfuzie cu introducerea de albumină, glucoză și plasmafereză;
  • Icterul fiziologic neonatal este tratat cu fototerapie, în care bilirubina toxică liberă se leagă și este excretată din organism datorită iradierii ultraviolete a pielii.

Pregătiri

Tratamentul medicamentos al hiperbilirubinemiei are ca scop eliminarea cauzei acesteia. Prima etapă a terapiei este efectuată într-un spital, astfel încât medicul să poată monitoriza pacientul. În plus, în cazul icterului parenchimatos, se poate dezvolta sângerare, astfel încât pacientul poate avea nevoie și de ajutor calificat. În funcție de cauza hiperbilirubinemiei, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

  • Sorbenți și antioxidanți. Indicat pentru tratamentul icterului pe fondul intoxicației organismului. Aceste medicamente ajută la eliminarea toxinelor din organism și la îmbunătățirea metabolismului. În această categorie de medicamente, se utilizează cărbune activ și Enterosgel.
  • soluții de detoxifiere. Infuzat intravenos cu intoxicație a organismului. Folosit adesea în combinație cu absorbanți, glucoză și antioxidanți pentru a îndepărta excesul de pigment biliar.
  • Colagog. Folosit pentru încălcări ale fluxului de bilă (cu icter subhepatic). Medicamentele Chovitol și Allochol au un efect coleretic.
  • Antibiotice. Necesar pentru natura bacteriană a icterului, de exemplu, în cazul sepsisului. Medicul poate prescrie un antibiotic din grupul de peniciline, macrolide sau cefalosporine.
  • Hepatoprotectori. Au un efect pozitiv asupra funcționării ficatului. Folosit pentru colestază non-obstructivă, când staza biliară nu este însoțită de formarea de calculi biliari. Un exemplu este medicamentul Ursofalk, care este utilizat pentru boli ale ficatului și vezicii biliare. In cazul hepatitei se recomanda administrarea Essentiale, Hofitol sau Karsil.
  • Enzime. Necesar pentru a calma inflamația și pentru a lichefia bila. Aceste medicamente includ Festal, Panzinorm, Mezim.

Cura de slabire

Pe fondul luării de medicamente pentru hiperbilirubinemie, este necesară o dietă specială. Are ca scop ameliorarea stării ficatului, a vezicii biliare și a corpului în ansamblu. Trebuie să mănânci des - de până la 6 ori pe zi în porții mici care lasă o ușoară senzație de foame după masă. Dieta ar trebui să fie formată în principal din alimente bogate în pectină și fibre: frasin de munte, coacăze, măceșe, sfeclă, caise.

În fiecare zi merită să includeți în meniu unul dintre tipurile de cereale. Cu hiperbilirubinemie, hrișca, fulgii de ovăz și orezul sunt utile. Efect pozitiv in caz de icter se mai aduc urmatoarele produse:

  • legume fierte și fierte;
  • albus de ou;
  • Ceaiuri din plante;
  • fructe dulci;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • file de carne slabă;
  • supe de legume și de desert;
  • vițel slab, vită, iepure;
  • pâine fără sare;
  • pește de râu sărac (crap, biban, știucă, crap) și de mare (merlan albastru, cod, cod șofran, pollock);
  • apă fără gaz;
  • marmeladă, miere

Nu este permisă utilizarea produselor care conțin conservanți și coloranți. Carnea grasă, prăjită și înăbușită, conservele, carnea afumată, cârnații, untura, ficatul și creierul nu sunt, de asemenea, permise în dieta pentru icter. Lista produselor interzise include următoarele:

  • hrean, oțet, muștar, condimente;
  • usturoi, nap, ridichi, ridichi, ceapa verde;
  • smântână, smântână grasă și brânză de vaci;
  • cacao, cafea;
  • fructe acre - prune, citrice;
  • fasole, mei, varza alba(crește fermentația în stomac).

Video

Ai găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

Când o persoană are bilirubina crescută în sânge, ar trebui să caute imediat ajutor medical calificat. Poate fi un simptom al multor boli grave, inclusiv al celor incurabile. Mai mult, cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât este mai bine pentru sănătatea umană, deoarece o toxină care nu este excretată din organism poate provoca leziuni multor organe și țesuturi.

În același timp, o scădere a nivelului de astfel de materie organică poate apărea nu numai prin medicație, ci și remedii populare, care vă permite să rezolvați problema destul de rapid, fără a apela la proceduri foarte complicate.

Motivele apariției bilirubinei în corpul uman sunt destul de simple - este un produs rezidual care se formează în timpul defalcării uneia dintre componentele sângelui.

După cum știți, globulele roșii (eritrocitele), care includ o cantitate destul de mare de hemoglobină, sunt responsabile de transportul oxigenului. Acest compus organic nu este etern - mai devreme sau mai târziu începe să se descompună, iar organismul trebuie să elimine globulele roșii.

Acest lucru se întâmplă în splină, unde, în cursul mai multor reacții, hemoglobina este transformată în bilirubină. Ca urmare, se formează așa-numita bilirubină indirectă, care este destul de periculoasă pentru corpul uman. Avand proprietati toxice, poate afecta intestinele si alte organe. sistem digestiv, sistem nervosși chiar inima și plămânii. A lui nivel inalt duce la o deteriorare bruscă a stării unei persoane și la apariția unor simptome amenințătoare, pe care obișnuiam să le numim icter.

Substanța este transportată la ficat, unde este neutralizată - pentru aceasta se folosesc o serie de compuși chimici care leagă bilirubina și o împiedică să reacționeze, producând un efect toxic. Rezultatul acestui proces este bilirubina directă. Nivelul său este de obicei destul de scăzut, deoarece substanța intră rapid în intestine și este excretată împreună cu fecale.

Cu toate acestea, un astfel de ciclu poate fi perturbat - și atunci persoana are nevoie de tratament. În stadiile incipiente, puteți folosi remedii populare, care au adesea o eficiență foarte mare. Dar când boala a mers deja suficient de departe, se prescrie numai terapia medicamentoasă.

Nivel normal și semne de abatere

Pentru a determina nivelul de bilirubină din corpul uman, luați totalul analiza biochimică sânge, care vă permite să izolați acest compus. Este foarte important să respectați condițiile pentru primirea analizei - pentru aceasta, sângele dintr-o venă este luat dimineața pe stomacul gol. Nu puteți mânca timp de 8 ore înainte de acest punct, astfel încât analiza generală să nu arate rezultate distorsionate.

Nivelul normal de bilirubină din sânge este de 8,5-20,5 micromoli pe litru, dintre care până la 17,1 micromoli sunt indirecti și până la 4,3 micromoli sunt bilirubină directă.

Dacă analiza arată indicatori mari, este necesar să se afle motivele și să se realizeze maximum tratament rapid boli.

Pot exista multe motive pentru a merge la spital și a dona sânge pentru o analiză biochimică generală. În primul rând, acestea sunt manifestările clinice ale icterului, reprezentate de o modificare a culorii pielii, întunecarea albului ochilor și slăbiciune severă, care provoacă apatie și somnolență completă.

Necesitatea începerii tratamentului este indicată și de o schimbare a culorii scurgerii - urina devine închisă la culoare și începe să facă spumă puternică, iar fecalele se decolorează și devin ca argila gri.

Foarte des, un nivel ridicat de bilirubină se manifestă sub formă de durere în hipocondrul inferior și o senzație de disconfort sever - acesta este un simptom de deteriorare a splinei, însoțit de o creștere a dimensiunii acesteia.

Atunci când bilirubina directă sigură nu mai este produsă în organism, numărul de celule roșii din sânge poate scădea semnificativ. În consecință, alimentarea țesuturilor cu oxigen se înrăutățește - pot apărea dificultăți de respirație, palpitații și durere în diferite părți ale corpului. În această afecțiune, este necesar un tratament urgent, iar remediile populare nu pot fi renunțate - altfel o persoană poate dezvolta anemie cronică.

De ce crește bilirubina?

Cele mai frecvente cauze ale nivelurilor crescute de bilirubină includ diferite forme hepatită. Printre acestea se numără:

  • virale;
  • toxic;
  • alcoolic;
  • medical;
  • gras.

Simptomele hepatitei includ febră dacă este cauzată de o infecție virală, precum și un ficat mărit - durerea și disconfortul se deplasează treptat în partea dreaptă a corpului, mai ales mai rău după masă. Eructația amară vorbește și despre hepatită, care adesea poate deranja o persoană când mănâncă o cantitate mare de alimente grase.

Pentru a confirma prezența hepatitei, merită să faceți un test general de sânge, fiind supus unui număr de alte studii care vor determina rata de producție a enzimelor hepatice. Tratamentul său depinde de cauza leziunilor hepatice. În cazul hepatitei virale, se prescrie terapie specializată cu medicamente puternice, iar în caz de leziuni toxice, indiferent de forma acesteia, se folosesc medicamente de susținere care fac posibilă refacerea unei părți din funcțiile hepatice pierdute.

Bilirubina directa poate fi gasita in sange in cantitati mari cu colelitiaza sau alte leziuni ale vezicii biliare. Determinarea unei astfel de cauze de otrăvire a corpului cu un produs al degradarii eritrocitelor este destul de ușoară - debutul icterului este întotdeauna precedat de colici hepatice, care se manifestă sub formă de durere severă (uneori insuportabilă) în hipocondrul drept.

Când bilirubina directă se acumulează în sânge, sistemul digestiv al unei persoane este perturbat, ceea ce înseamnă diaree, vărsături, eructații acre sau amare frecvente. Pentru a confirma prezența unui astfel de motiv pentru creșterea nivelului substanță toxicăîn sânge, merită să se uite la secrețiile corpului uman - fecalele nu devin nici măcar gri, ci albe, ceea ce este cauzat de absența enzimelor vezicii biliare.

Tratamentul vezicii biliare se efectuează de obicei cu medicamente și nu cu remedii populare - acest lucru se datorează condițiilor acute care pot însoți o astfel de boală. Motivele pentru care bilirubina directă se acumulează sunt de obicei exprimate prin stagnarea bilei sau alte încălcări ale fluxului său de ieșire. În același timp, este foarte important să se asigure ieșirea liberă a enzimelor - dacă nu există contraindicații, atunci puteți folosi remedii populare folosind decocturi coleretice.

Ce să faci cu bilirubina ridicată?

Indiferent de cauza care a determinat creșterea nivelului unui compus toxic în sânge, experții recomandă să eliminați mai întâi boala - acest lucru vă va permite să eliminați excesul de bilirubină într-un mod natural.

În condiții acute care pot amenința viața unei persoane, este prescris un tratament specific - în special pentru a crește activitatea ficatului, Fenobarbital. Este foarte important să știi asta acest medicament ar trebui să fie prescris numai de un medic și, de asemenea, utilizat separat de toate celelalte tipuri de tratament, inclusiv remedii populare - numai în acest caz puteți obține încredere în siguranța organismului.

Apropo, asta medicament se foloseste si in cazurile in care bilirubina directa sau indirecta la sugari este crescuta si nu este posibila eliminarea ei in mod natural. Datorită acestui fapt, este posibil să se evite hipoxia, care dăunează sistemului nervos central.

Bilirubina este un produs de degradare a globulelor roșii. Aparține pigmenților hemoglobinogeni. Mulți oameni știu despre existența acestui pigment în corpul uman, dar nu toată lumea știe ce înseamnă bilirubina crescută în sânge și dacă este periculos.

Majoritatea acestui pigment se formează din cauza defalcării fiziologice a globulelor roșii vechi care apare în ficatul și splina umană.

Într-o singură zi, mai mult de 1% din celulele roșii din sânge sunt distruse în corpul uman. Corpurile roșii sunt cele care conțin hemoglobină, care, atunci când se degradează, este transformată în bilirubină. Aproximativ 300 de miligrame din acest pigment se formează pe zi.

Un nivel ridicat al acestei componente înseamnă leziuni hepatice parțiale. Dacă bilirubina este crescută, atunci fluxul natural al bilei este perturbat în organism, ceea ce duce la icter.

Notă! Tipul de varietate de pigment înseamnă pericolul pentru viața umană. Cea mai periculoasă este bilirubina indirectă.

Tabel: soiuri de pigment.

Norma bilirubinei

Nivelul bilirubinei este determinat prin efectuarea unui test biochimic de sânge. Dar mulți oameni care nu au legătură cu medicină nu știu despre ce vorbește biochimia.

Conform indicatorilor de analiză, se poate aprecia dacă există tulburări în procesele metabolice și metabolice din corpul uman. Dar pentru a înțelege limitele norme periculoase, merită să cunoaștem nivelul admisibil al acestui pigment în plasmă.

Norma bilirubinei în sânge la femei și bărbați:

  1. Rata de pigment nelegat la un adult nu trebuie să depășească 16,2 micromoli pe litru de plasmă.
  2. Nivelul acceptabil de bilirubină conjugată variază de la 0 la 5,1 micromoli pe litru de plasmă.
  3. Norma generală variază de la 0,5 la 20,5 micromoli pe litru de plasmă.

Important! Un nivel ridicat al acestei componente este foarte periculos pentru oameni. Când se depășește 34 de micromoli pe litru de plasmă, icterul începe să se dezvolte la o persoană. Un nivel crescut al acestui pigment în terminologia medicală se numește hiperbilirubinemie.

La nou-născuții în primele cinci zile de viață se observă creșterea bilirubinei. Acesta este un fenomen fiziologic complet normal.

Norma pentru un copil este de 4,6 micromoli pe litru.

Nume pentru nou-născuți:

  • Pentru bebelușii prematuri - 171 micromoli pe litru.
  • Pentru cei născuți la termen - 256 micromoli pe litru.

Simptome

Trebuie să cunoașteți simptomele nivelurilor plasmatice crescute ale acestei componente. Dacă observați acest proces la timp, atunci tratamentul bolii sau scăderea nivelului de bilirubină va trece mai repede.

Simptome:

  1. Colorarea sclerei.
  2. Colorarea mucoasei bucale.
  3. Îngălbenirea feței, palmei, ochilor.

O creștere a nivelului de bilirubină conjugată este posibilă cu boli precum:

  • Hepatita virală de tip A, B, C.
  • hepatită bacteriană.
  • Intoxicație toxică.
  • intoxicație cu medicamente.
  • Icter în timpul sarcinii.
  • Prezența tumorilor și a formațiunilor în ficat.
  • ciroza biliara.

Bilirubina nelegată poate crește cu afecțiuni precum:

  1. anemie hemolitică.
  2. Malarie.
  3. Septicemie.

Simptomele icterului:

  • Temperatura corpului crește.
  • Se găsește în fecalele și urina unei cantități mari de sterco - și urobilină.
  • Există bătăi rapide ale inimii.
  • Există oboseală crescută.
  • Splina este mărită. O creștere a acestui organ este indicată de durerea sub coasta stângă.
  • Apare paloare piele.
  • Pielea și mucoasele devin gălbui-lămâie.

Semne de icter subhepatic:

  1. Mâncărimea apare pe piele.
  2. Scaun de culoare deschisă.
  3. Există durere sub coasta dreaptă.
  4. Activitatea tractului gastrointestinal este perturbată.
  5. Pielea este vopsită într-o nuanță gălbuie.

Simptomele hepatitei de diferite tipuri:

  • Temperatura corpului crește.
  • Apare slăbiciunea.
  • Există dureri în mușchi și articulații.
  • Durere sub coasta dreaptă.
  • Culoarea fecalelor și a urinei se schimbă.

Cauzele bilirubinei crescute în sânge

Motivele creșterii nivelului de fracție din sânge pot fi diferite.

Notă! Pentru a clarifica cauza creșterii componentei în plasmă, merită să luați biochimie și să vă consultați cu un medic.

Tabel: cauzele creșterii nivelului de pigment plasmatic.

Cauză Descriere
Celulele roșii din sânge sunt distruse Defalcarea crescută a celulelor sanguine este hemoliza.

Există două tipuri de distrugere:

Accelerat.
A crescut.

Degradarea apare din cauza:

Infecții cu boli infecțioase.
Intoxicatia cu substante hemolitice toxice.
Transfuzii de plasmă care este incompatibilă în grup sau Rh.
Apariția formațiunilor oncologice în țesuturile hematopoietice.
Hemoragii masive.

Fluxul natural de bilă este perturbat Această tulburare se numește icter subhepatic. Încălcarea fluxului natural de bilă se caracterizează prin astfel de motive:

Prezența proceselor inflamatorii în tractul biliar.
Căile biliare sunt comprimate din exterior sau închise de pietre sau formațiuni.

Metabolismul și procesul de eliminare a bilirubinei sunt perturbate Încălcarea provoacă icter ereditar sau dobândit.

Cum să downgrade?

Doar un medic poate răspunde în mod fiabil la întrebarea cum să scadă bilirubina din sânge. Lucrătorii medicali îi îndeamnă pe pacienții cu hiperbilirubinemie să nu se automediceze, deoarece este foarte periculos pentru sănătate și viață.

Trebuie înțeles că un nivel ridicat de bilirubină nu este o boală, ci un semn al unei boli. Prin urmare, este necesar să se trateze cauza, din cauza căreia nivelul acestui indicator în sânge va scădea.

Tratamentul nu implică întotdeauna medicamente.

Dacă o persoană a crescut bilirubina nu din cauza unei boli, atunci puteți reduce nivelul cu ajutorul:

  1. Terapia prin perfuzie. Terapia presupune perfuzia intravenoasă de glucoză. În plus față de glucoză, pacientului i se prescriu medicamente de detoxifiere intravenoasă care vizează curățarea corpului de componentele cariilor.
  2. Fototerapie. Această procedură este iradierea unei persoane bolnave cu lămpi care provoacă transformarea unui pigment nelegat într-unul legat.
  3. Preparate medicale care vizează normalizarea excreției bilei.
  4. diete. Alimentație adecvată iar aderarea la o dietă strictă prescrisă de un medic reduce sarcina asupra ficatului.

    În plus față de dietă, sunt prescrise medicamente pentru curățarea organismului și medicamente care scad nivelul bilirubinei plasmatice. Dieta interzice utilizarea prajitelor, sarate, piperate, picante si murate.

Important!În cazul hepatitei, este prescris un tratament complex, pe baza căruia sunt medicamentele care vizează protejarea ficatului.

Tratament cu remedii populare

Pentru a reduce bilirubina, puteți folosi remedii populare care sunt ușor de utilizat acasă.

Facilităţi Medicină tradițională:

  • Infuzie de mentă și mușețel. Pentru a pregăti infuzia, veți avea nevoie de flori uscate de plante medicinale. Acestea sunt combinate în proporții egale și turnate cu apă clocotită. Pentru 4 linguri de amestec se iau 400 de mililitri de apă.

    Băutura se consumă 100 de mililitri de două ori pe zi: dimineața și înainte de culcare.

  • Infuzie pe bază de sunătoare și sunătoare. Pentru gătit, ierburile sunt luate în aceeași cantitate. Pentru 50 de grame de amestec veți avea nevoie de 500 de mililitri de apă fierbinte. Băutura se infuzează timp de 1 oră. Se recomandă utilizarea de două ori pe zi pentru 100 de mililitri.
  • suc de sfeclă roșie. Tescovină de sfeclă se consumă înainte de fiecare masă.
  • Infuzie de ciulin de lapte. Se toarnă 50 de grame de semințe de ciulin cu un litru de apă clocotită și se fierb timp de 30 de minute la foc mic. Infuzia se ia o lingurita de sase ori pe zi.

Video util

Bilirubina este una dintre componente critice sânge, pigmentul său biliar. Dacă norma de conținut este depășită, acesta este un semnal al modificărilor patologice care apar în corpul uman și al bolilor care au apărut. Dacă bilirubina este crescută, motivele pot fi diferite, există multe dintre ele. Articolul este dedicat motivelor creșterii substanței în sânge, semnelor unei valori crescute, în ce interval este calculată rata ridicată la adulți și ce măsuri ar trebui luate pentru normalizarea stării.

Bilirubina: origine, caracteristici, semnificație

Pigmentul roșu-maroniu al catabolismului hemoglobinei se găsește în corpul uman în bilă și sânge. Se referă la pigmenții hemoglobinogeni. Ficatul este responsabil pentru indicatorii normali ai substanței.

Procesul de formare a bilirubinei este următorul: hemoglobina conținută în celulele roșii din sânge furnizează oxigen țesuturilor. Globulele roșii vechi sau deteriorate pot fi distruse în măduva osoasă, splină sau ficat (în timpul zilei - aproximativ 1% din celulele roșii din sânge).

Bilirubina pură este o substanță cristalină, clasificată în două tipuri - directă și indirectă. Locul de formare directa este ficatul, solubil, mai putin toxic, excretat din organism cu bila. Bilirubina indirectă este toxică, pătrunde rapid în celule, distrugându-le rapid funcționarea normală. Următorii indicatori de pigment sunt considerați normali la adulți până la vârsta înaintată (aproximativ 60 de ani):

  • General - în valori de la 5 la 20,5 unități pe 1 litru de masă sanguină;
  • Direct - de la 0 (1,7) la 5,1 unități;
  • Indirect - nu mai mult de 16,5 unități.

Conținutul substanței la bărbați și la femei este aproape același.

Odată cu vârsta, corpul uman, care se confruntă cu diferite supraîncărcări și impactul negativ al factorilor externi și interni, poate începe să producă acest pigment într-o cantitate crescută. Bilirubina crește atât în ​​boli, cât și din expunerea pe termen scurt la diverși factori.

De ce au apărut motivele creșterii bilirubinei - la această întrebare se poate răspunde numai după examinare.

Bilirubina crescută în sânge este prezentă la o persoană în trei grade de severitate:

  • Lumină (până la 85 de unități);
  • Mediu (până la 170 de unități);
  • Greu (170 de unități și mai sus).

Ce semne și simptome ar indica o valoare crescută

Rolul central în procesele metabolice ale substanței este atribuit ficatului, cea mai caracteristică manifestare a bilirubinei ridicate este icterul și toate caracteristicile însoțitoare: îngălbenirea pronunțată a pielii (îngălbenirea albului ochilor este deosebit de pronunțată), greață. , precum și atacuri de amețeli și dureri de cap. Cu toate acestea, este important de știut că o creștere a bilirubinei în sânge cu îngălbenirea concomitentă a pielii nu poate fi cauzată de conținutul său ridicat, ci de consumul de cantități mari de alimente care conțin caroten și hipotiroidism (scăderea funcției tiroidiene). În acest caz, sclera ochilor nu va fi supusă îngălbenirii.

Ce cauzează creșterea nivelului de bilirubină

Un indicator normal al conținutului de bilirubină poate crește din trei motive, acestea sunt:

  1. O problemă cu procesarea unei substanțe și retragerea ei ulterioară (observată în bolile hepatice; ca urmare a proceselor succesive, o substanță neprocesată intră în organism).
  2. Proces accelerat de descompunere a globulelor roșii (în special inerente anemiei).
  3. Modificări anormale ale fluxului de bilă.

Creșterea bilirubinei totale

Bilirubina totală la adulți poate fi depășită din mai multe motive:

Acest tip de bilirubină poate crește din cauza unei încălcări a fluxului de bilă.

Procesul normal este perturbat de formarea de pietre în tractul biliar, pancreatită, boli oncologice ale vezicii biliare sau pancreasului, anevrism al arterei hepatice - aici bilirubina este crescută din motive caracteristice stărilor de boală enumerate.

Comprimarea canalelor căilor biliare din cauza prezenței unui proces tumoral în vezica biliară, mărirea ganglionilor limfatici, precum și procesele inflamatorii în tractul excretor, care duce în curând la o îngustare a lumenului și formarea de scleroză. ale căilor biliare - cauzele creșterii bilirubinei.

Pentru o rată ridicată în oncologia vezicii biliare sau pancreasului, precum și prezența pietrelor în vezica biliară, semnele de bilirubină crescută sunt caracteristice:

  • Colorație icterică strălucitoare a pielii;
  • Mâncărime severă a pielii cu numeroase zgârieturi;
  • Încălcarea culorii naturale a secreției (fecalele devin albe, urina - întunecată);
  • Diverse tulburări ale tractului gastro-intestinal (diaree, constipație, flatulență);
  • Greață, eructații severe, scăderea apetitului.

Această patologie poate duce la mai multe tipuri de hepatită (virale, cronice, autoimune, toxice, bacteriene, medicamentoase), precum și la afecțiuni oncologice ale ficatului, pancreasului și vezicii biliare.

În toate aceste cazuri, fluxul biliar nu intră în stomac, ci este concentrat în sânge.

După cum demonstrează rata mare de vizionare indirectă

Principala explicație a bilirubinei mari indirecte este distrugerea celulelor roșii din sânge în cantități în exces. Patologii similare au:

  • Anemia hemolitică de mai multe tipuri
  • Toxic (format la otrăvire, ciuperci, metale grele);
  • Medicament (apare ca urmare a luării de aspirină, penicilină, insulină, cloramfenicol);
  • Boli care au o bază infecțioasă;
  • Boli numite - sindroame Lucy-Driscoll (un caz rar de moștenire a icterului non-hemalitic), Gilbert (lipsa enzimelor hepatice, moștenite) și Crigler-Najjar (boală hepatică malignă, care are o bază ereditară).

Dintre denumirile enumerate, sindromul Gilbert este diagnosticat mai des decât altele, care are un caracter ereditar, în care hiperbilirubinemia decurge benign, din care prognosticul este favorabil.

Sindromul poartă numele unui medic francez care a identificat un defect genetic în al doilea cromozom care provoacă boala.

De regulă, o persoană bolnavă nu are nevoie de tratament special.

Cum și ce este tratat

Pentru a lua o decizie cu privire la metodele de tratament, este necesar să aflați motivele valorii ridicate a bilirubinei și să coordonați tehnica cu un specialist, deoarece numai un medic poate identifica și evalua gradul patologiei care a apărut.

Teste atribuite pentru a determina hepatita virală, probe de ficat, ultrasunete ale ficatului, precum și alte studii necesare.

Principala modalitate de a reduce rata ridicată a substanței este terapia prin perfuzie. Metoda este următoarea: diferite soluții concentrate de un anumit volum sunt introduse în fluxul sanguin pentru a corecta sau a preveni pierderile observate ale organismului. Această terapie este folosită în cele mai „grave” cazuri.

Metoda de fototerapie s-a dovedit bine, atunci când pacientul este iradiat cu lămpi speciale. Din razele ultraviolete, bilirubina toxică indirectă este mai întâi distrusă, apoi transformată într-o formă directă și în cele din urmă părăsește organismul.

Nou-născuții pot fi tratați cu succes în special prin această metodă dacă sunt diagnosticați cu un conținut crescut de substanță și este nevoie să-l reducă rapid.

Dacă se stabilește că bilirubina din sânge este crescută din cauza unei defecțiuni în fluxul de bilă, tratament medicamentos medicamente care pot aduce substanța la o stare normală.

Destul de des, cantitatea unei substanțe poate fi redusă prin ajustarea dietei, în timp ce este necesar să se excludă categoric consumul de alimente care împovărează ficatul, în special băuturile carbogazoase, precum și alimentele picante și prăjite.

Afectează în mod favorabil utilizarea cărnii slabe, a supelor pe lactate sau bulion de legume, a brânzei de vaci și a laptelui. Dintre fructe, se preferă bananele, în băuturi cea mai buna alegere va fi consumul de infuzii si ceaiuri de plante. Un astfel de meniu de tratament corect și bine echilibrat va ajuta bilirubina să nu crească.

Când este detectată hepatita, bilirubina ridicată este tratată cu medicamente de protecție a ficatului.

Un nivel ridicat de bilirubină în sânge este un factor alarmant.

Este necesar să se știe că bilirubina crescută diagnosticată din motivele menționate mai sus, precum și o serie de boli concomitente, necesită tratament adecvatîntr-o unitate medicală. În plus, tratamentul favorizează eliminarea din organism produse nocive, reînnoind semnificativ țesuturile corpului. Tratamentul incorect sau intempestiv poate duce la complicații grave, orice factor crescător trebuie observat și eliminat.

In contact cu

Bilirubina este o substanță pigmentară galbenă sau verde deschis, care apare ca urmare a proceselor chimice de descompunere a globulelor roșii. Există două forme de bilirubină care afectează procesele metabolice din organism în moduri diferite.

Bilirubina indirectă (nelegată) - se formează ca urmare a proceselor de descompunere a proteinelor și este o substanță toxică. Imediat după formare, toxina intră în fluxul sanguin, unde se leagă de proteinele albuminei care livrează pigmentul la ficat.

Forma toxică a pigmentului nu se dizolvă în apă, prin urmare nu este excretată din organism de către sistemul excretor. Bilirubina poate perturba procesele metabolice la nivel celular:

  • duce la distrugerea celulelor din cauza metabolismului afectat al oxigenului;
  • afectează sistemul nervos central, în urma cărora se dezvoltă tulburări nervoase, iar în cazuri severe apare comă;
  • provoacă leziuni renale – infarct cu bilirubină.

Bilirubina directă (legată) încetează să fie toxică ca urmare a reacțiilor chimice din ficat și devine o enzimă hepatică cu drepturi depline. În compoziția bilei, pigmentul merge către intestinul subțire și gros, dând fecalelor o culoare galben-brun.

Bilirubina totală este suma formelor directe și indirecte ale pigmentului. Dacă se suspectează o boală hepatică, este obligatoriu un test biochimic de sânge, inclusiv indicatori ai nivelurilor tuturor formelor de pigment.

Norma bilirubinei totale în sânge (tabel)

Nivelul bilirubinei directe și indirecte din organism depinde de buna funcționare a următoarelor organe: splina, măduva osoasă, ficatul, vezica biliară și, într-o măsură mai mică, pancreasul, toate părțile intestinului.

În mod normal, partea de bilirubină directă este aproximativ egală cu 25% din cantitatea totală și, în consecință, indirectă - 75%.

Principalele simptome

O creștere a nivelului de bilirubină la un adult se manifestă în funcție de cauzele patologiei. Dacă cantitatea de enzimă hepatică depășește norma, atunci se observă următoarele simptome:

  • slăbiciune generală;
  • greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare;
  • pierdere rapidă în greutate;
  • durere în hipocondrul drept;
  • intoleranță la alimente grase;
  • îngălbenirea pielii și a ochilor;
  • mâncărimi ale pielii;
  • urină maro închis;
  • fecale ușoare, decolorate;
  • încălcarea proceselor de urinare (impuls frecvent cu o cantitate minimă de urină);
  • pot apărea simptome de cistită.

De ce un adult are bilirubina totală crescută


Motivul principal pentru creșterea bilirubinei în sânge este incapacitatea ficatului de a transforma toxina într-o enzimă hepatică sigură, precum și transportul și excreția afectate a bilei din organism.

Cauzele creșterii bilirubinei indirecte

O creștere a nivelului de bilirubină indirectă poate fi cauzată de următoarele boli:

sindromul Gilbert- o boală ereditară în care capacitatea enzimatică a ficatului de a transforma bilirubina indirectă într-o formă directă este afectată.

Icter dobândit- din cauza supradozajului medicamentele sau consumul excesiv de alcool.

Anemia hemolitică autoimună- o boală în care se produc anticorpi pentru a-și distruge propriile globule roșii. Adesea, anemia autoimună apare în combinație cu alte boli autoimune: lupus eritematos, artrită reumatoidă etc.

anemie hemolitică indusă de medicamente rezultate din administrarea medicamentelor: antibiotice, insulina, sulfanilamida, levofloxacina, streptomicina.

Anemia hemolitică toxică- rezultatul intoxicației cu substanțe chimice care contribuie la distrugerea sângelui (plumb, arsenic, vitriol albastru, nitrobenzen). Această boală poate provoca mușcături de păianjeni, scorpioni, șerpi.

Septicemie- infecția sângelui și afectarea bacteriană a organelor interne ale unei persoane. Uneori, procesul latent de sepsis după mici infecții bacteriene poate dura ani de zile fără a prezenta simptome acute.

Cauzele creșterii bilirubinei directe


Boli care pot determina o creștere a nivelului de bilirubină directă:

Hepatita virala. Există mai multe tipuri de hepatită virală acută: A, B și hepatită în mononucleoza infecțioasă.

In cazul hepatitei, ficatul este afectat de un virus sau o combinatie de mai multe tipuri de virusi in acelasi timp. În acest caz, există o intoxicație pronunțată a corpului. Hepatita virală este însoțită de icter, urină închisă la culoare și scaune ușoare.

Hepatită toxică- o boală care poate apărea după administrarea unor astfel de specii medicamente Cum agenţi hormonali, medicamente antituberculoase, antiinflamatoare, psihotrope etc., dacă sunt utilizate în exces băuturi alcoolice, cu otrăvire cu ciuperci. De asemenea, hepatita toxică apare după otrăvirea chimică.

Colestază intrahepatică- o boală care este însoțită de o încălcare a fluxului de bilă din ficat în duoden. Cauzele colestazei pot fi atât disfuncții la nivel celular, cât și deteriorarea canalelor.

Fluxul biliar afectat se caracterizează printr-un exces de pigment galben-verzui în sânge și țesuturi (care conferă pielii și ochilor o nuanță galbenă), precum și o deficiență a bilei în intestine. Colestază intrahepatică manifestată deteriorarea sănătății, greață, indigestie, scădere rapidă în greutate, lipsă de apetit.

ciroză. Poate fi asimptomatică de câțiva ani. Adesea, singurul semn al cirozei biliare primare este o creștere treptată a bilirubinei.

Tumori la nivelul ficatului. Manifestarea bolii diferă în fiecare caz în funcție de localizarea tumorii în organ.

De asemenea, motivele creșterii conținutului de enzime hepatice la un adult pot fi încălcări ale fluxului de bilă din duoden și tractul biliar, care apar cu următoarele boli:

  • pancreatită acută și cronică;
  • tumori ale pancreasului și duodenului;
  • tumori ale căilor biliare, blocând circulația normală și excreția bilei;
  • pietre în vezica biliară;
  • inflamație a căilor biliare (colangită), în timp ce canalele se umflă, perturbând selecție normală bilă.

Principiul tratamentului


Mecanismul de tratament al nivelurilor crescute de bilirubină la un adult constă în mai multe etape:

  • tratamentul bolilor care duc la creșterea cantității de pigment;
  • eliminarea intoxicației cu ajutorul medicamentelor sau agenților terapeutici.

Pentru a reduce bilirubina totală în organism, se utilizează medicamente din următoarele grupe farmacologice:

  • sorbenti - leaga si elimina substantele toxice din organism (Sorbex, Enterosgel, Atoxil, Carbolong, Polysorb);
  • agenți coleretici - activează secreția de bilă (Galsten, hepaben, Cholecin, Holosas, Urosan);
  • preparate enzimatice - reducerea sarcinii asupra ficatului (Mezim, Festal, Pancreatin);
  • hepatoprotectori - medicamente care activează procesele chimice și stimulează procesele metabolice în celulele hepatice (Heptral, Essentiale, Karsil, Phosphogliv).

Pentru a reduce nivelul bilirubinei indirecte cu intoxicație ridicată, se folosesc următoarele metode de tratament:

  • Fototerapia este o procedură fizioterapeutică care utilizează razele ultraviolete. Sub influența spectrului luminii, toxina este transformată într-o formă sigură de pigment și excretată în urină.
  • Introducerea soluțiilor perfuzabile. Pentru purificarea sângelui nivel ridicat bilirubina, se folosesc picuratori cu soluții de glucoză, care au un efect benefic asupra metabolismului și contribuie la eliminarea rapidă a bilirubinei.
  • Transfuzie de sange. Dacă un nivel ridicat de toxine reprezintă o amenințare pentru viața umană, atunci se utilizează o procedură de transfuzie de sânge.

Cum să scazi bilirubina remedii populare


Acasă, o scădere a bilirubinei din sânge se poate face folosind medicina tradițională, cum ar fi infuziile și decocturile de plante medicinale.

Infuzie de plante. Este necesar să luați 1 linguriță de flori uscate de mușețel, sunătoare și mentă, apoi turnați un pahar cu apă clocotită. Luați o perfuzie de 2 ori pe zi pentru o jumătate de pahar. Instrumentul activează secreția de bilă și ajută la curățarea organismului.

Infuzie de stigmate de porumb. 2-3 linguri de stigmate de porumb se toarnă în 500 ml apă clocotită și se lasă peste noapte. A doua zi, luați o infuzie medicinală de 100 de grame de 5 ori pe zi înainte de mese. Stigmatele de porumb sunt capabile să curețe ficatul, rinichii și să îmbunătățească funcționarea sistemului biliar.

Decoctul de măceșe. Un pahar de fructe de măceș trebuie turnat cu 2 litri de apă clocotită și fiert timp de 5 minute la foc mic. După decoct, trebuie infuzat toată noaptea. Luați decoctul ca un ceai. Puteți folosi produsul în cantități nelimitate. Măceșul stimulează sistemul excretor și curăță organismul de excesul de bilirubină.

Cura de slabire

Dacă nivelul de bilirubină din sânge este mult crescut, atunci este necesar să se ajusteze dieta pentru a facilita activitatea ficatului și a rinichilor. Mănâncă mese mici, frecvente și bea multe lichide.

Excludeți din dietă:

  • băuturi alcoolice și carbogazoase;
  • produse sărate, afumate și murate, semifabricate din carne;
  • mancare prajita;
  • conservare;
  • toate tipurile de brânzeturi;
  • ketchup, maioneză, muștar;
  • ridiche, ceapa verde, măcriș;
  • cacao, produse de patiserie din aluat bogat;
  • zahar rafinat;
  • citrice, mere acri, cirese, coacaze rosii, struguri acri.

Pentru a elimina excesul de bilirubină, dieta ar trebui să conțină produse alimentare, a căror digestie nu afectează ficatul:

  • produse lactate neacide;
  • supe de lapte;
  • cereale și supe din cereale;
  • carne slabă;
  • legume nu acre;
  • fructe dulci;
  • Ceaiuri din plante.

Nutriția medicală este prescrisă pentru o perioadă de trei până la șase luni.