С сахарным диабетом по дальнейшему пути – как жить с заболеванием? Образ жизни людей с сахарным диабетом: сколько живут и как питаются диабетики? Сахарный диабет и вождение автомобиля

В мире имеется более 20000000 диабетиков. Это заболевание в равной степени поражает людей обоих полов и считается неизлечимым. В этой статье мы подробно рассмотрим образ жизни людей с сахарным диабетом.

Под сахарным диабетом понимается хроническая эндокринная патология, спровоцированная нарушением работы поджелудочной железы.

Суть болезни заключается в том, что , который необходим для естественного насыщения клеток глюкозой, оказывается нарушен. Типы диабета представлены в табличке.

Таблица 1. Основные виды диабета.

Вид диабета	Описание	Лечение
	Заболевание встречается у молодых людей до 30 лет. Наблюдается атрофирование и полное разрушение клеток поджелудочной. Инсулиновый синтез прекращен. Главной причиной развития болезни медики называют осложнение после перенесенных вирусных или инфекционных патологий. Для болезни 1 типа характерно стремительное, агрессивное развитие. Симптоматика выражена очень ярко.	Пожизненное применение синтезированного инсулина искусственным путем.
	Болезнь протекает в «щадящем» ритме. Симптоматика сглажена. Диагноз может быть поставлен при очередной сдаче крови. В группу риска входят люди, страдающие ожирением.	Выполнение физических упражнений, соблюдение назначенной врачом диеты.

Какова продолжительность жизни?

Состояние здоровья молодого человека, страдающего , усугубляется на фоне осложнений.

Таблица 2. Осложнения диабета.

Осложнение	Описание
	Наблюдается нарушение сосудистых стенок. Это приводит к сбою процесса транспортации кислорода к тканям организма. Возрастает риск инфаркта и инсульта.
	Зрение резко ухудшается. У некоторых больных развивается слепота.
	На этом фоне развивается почечная недостаточность или .
	Это происходит на фоне нарушение обмена глюкозы. Человек жалуется на мышечную слабость, чувствительность конечностей утрачивается. Состояние может привести к параличу.
	Ранки и трещины долго не заживают. Появляются . Это приводит к развитию диабетической стопы.
	Больной часто страдает простудными заболеваниями. Его иммунная система быстро изнашивается.

На диаграмме указано % соотношение осложнений диабета 1 типа.

Продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа, если диагноз был установлен в 14-15 летнем возрасте, составляет 26-36 лет. До 50 лет доживает только 10-15% больных. Прогноз для людей с заболеванием 2 типа более благоприятен. Многие больные доживают до старости.

У диабетиков 1 типа преждевременная смерть наступает в 2,5 раз чаще, чем у людей, не страдающих никакими заболеваниями. Больные с 2 типом диабета доживают до старости в 1,5 раза реже, чем здоровые люди.

Обратите внимание! На продолжительность жизни влияет гендерная принадлежность. Жизнь женщины-диабетика сокращается на 20 лет. Мужчины в среднем живут на 12 лет меньше.

Прогноз жизни у детей с диабетом ухудшается по той причине, что родители не всегда могут проконтролировать их питание.

Дети младшего дошкольного возраста погибают на фоне кетоацидотической комы. Причиной смерти ребят 5-15 лет является гипогликемия. Риск смертности у взрослых диабетиков возрастает на фоне злоупотребления спиртосодержащей и табачной продукции.

Особенности образа жизни больного

Инструкция для людей, страдающих диабетом, выглядит следующим образом:

1. Пройти медицинское обследование в той клинике, которая вызывает доверие. Все вопросы, касающиеся изменения состояния, нужно обсуждать с врачом.
2. Скрупулезно соблюдать назначенный режим питания.
3. Соблюдать питьевой режим.
4. Регулярно уделять внимание спортивным тренировкам.
5. Принимать прописанные врачом лекарства.
6. Регулярно записывать измерения тестов. Лист для записи уровня глюкозы в крови выдается лечащим врачом.
7. Вести дневник питания и упражнений. В случае ухудшения ситуации это поможет врачу откорректировать схему лечения.
8. Соблюдать режим сна. Диабетик должен спать не менее 6 часов.
9. Вести активный образ жизни. Если болезнь не запущена, она не мешает путешествовать и общаться с людьми.

Обязательная диспансеризация

Жизнь с диабетом заставляет человека состоять на учете по месту жительства в диабетологическом центре. Диспансерное наблюдение больных с сахарным диабетом необходимо для контроля лечения.

Если человек состоит на учете, ему выписывают медикаменты и назначают ежегодное обследование. Помещение больного в стационар не производится.

Диабетика наблюдает эндокринолог. Если такого врача в районной поликлинике нет, диспансеризация проводится терапевтом или врачом общей практики. Обследование имеет профилактический характер. Главная задача – выявление осложнений диабета на ранней стадии.

Таблица 3. Инструментальные методы исследования.

Метод	Описание	Какие заболевания могут быть выявлены?	Сколько раз в год проходить?
	Оценивается уровень тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов.	Анемия.	2
	Оценивается общий холестерин, кальций, магний, натрий, триглицериды.	Жировой гепатоз, диабетическая нефропатия, атеросклероз.	2
	Оценивается концентрация эритроцитов, глюкозы, лейкоцитов, ацетона, бактерий. Специалист может определить состояние мочевыделительной системы и углеводного обмена.	Ранняя стадия диабетической нефропатии.	4
	Оценивается состояние иммунной системы.	Туберкулез легких. В группе риска находятся все больные диабетом.	2
	Выявляются нарушения в работе сердца.	Аритмии, ишемия миокарда.	2

Обратите внимание! Диабетик обязуется проверяться у невролога и окулиста. Женщины должны состоять на учете у гинеколога.

Как продлить жизнь диабетика?

Как продлить жизнь людям с диабетом?

Лицам, страдающим диабетом 1 типа, помимо соблюдения диеты, нужно делать следующее:

1. Постоянно контролировать уровень сахара в крови. Инъекции инсулина должны быть регулярными.
2. Поддерживать нормальный вес.
3. Научиться нормально переживать стрессовые ситуации. Сильные эмоциональные потрясения могут спровоцировать увеличение концентрации глюкозы в организме.
4. Тщательно ухаживать за ступнями. Это поможет предотвратить возникновение трофических язв.

Образ жизни больных сахарным диабетом не предполагает соблюдения очень строгой диеты.

Белки и жиры не оказывают влияние на концентрацию сахара в крови. По этой причине диабетик может употреблять мясо и рыбу в том же количестве, что и здоровый человек. Если больной имеет лишний вес, диета должна быть откорректирована в сторону снижения жиров.

• нежирные сорта сыра;
• постное мясо;
• растительное масло;
• фрукты;
• нежирную «молочку».

Если проблем с весом нет, строгий учет калорий не нужен.

Употребление орехов

Таблица 4. Польза орехов.

Вид орехов	Что содержит продукт?	В чем польза?
	Белки, ненасыщенные жиры, микроэлементы, витамины.	Снижает уровень «вредного» холестерола.
	Витамин А, B, ненасыщенные жиры.	Улучшает работу сосудов и сердца, укрепляет иммунную систему, снижает концентрацию плохого холестерина в крови.
	Фолиевая кислота, витамин Е.	Борется с авитаминозом.
	Фосфор, кальций, железо.	Улучшает обмен веществ, способствует выздоровлению кожного покрова, волос, зубов.
	Витамин Е, кальций, магний, фосфор, железо.	Снимают усталость, улучшают состояние при гипертонии.
	Витамин C.	Помогает при неврозах, улучшает состояние кожного покрова.

Продукты с хромом

Основное действие хрома связано с повышением чувствительности тканей к инсулину. Также этот микроэлемент позволяет бороться с ожирением. Продукты с содержанием хрома (мкг) представлены на диаграмме.

Обратите внимание! Суточная норма хрома составляет 0,2-0,25 мг.

Питание при диабете 1 типа

Диетическое питание подразумевает включение в рацион продуктов с небольшой концентрацией углеводов. Рекомендуемые продукты для диабетиков представлены в табличке.

Таблица 5. Что можно есть при диабете 1 типа?

Продукт	Краткое описание	Суточная норма (г)
	Желательно есть отрубной, ржаной или цельнозерновой хлеб.	100
	Варить супы нужно на нежирном бульоне.	1 порционная тарелка.
	Можно есть курицу, индейку, диабетическую колбасу.	100-150
	Их можно варить и запекать. Особое внимание следует уделить капусте.	200-300
	В меню следует включить персики, апельсины, айву.	200-300
	Предпочтение следует отдавать кашам, приготовленным из гречки и овсянки.	150-200
	Желательно есть простоквашу, ряженку, натуральный йогурт.	До 250 мл.
	Можно есть печенье, в составе которого имеется заменитель сахара.	30-50.

Основные принципы питания в % соотношении белков, углеводов и жиров представлены на диаграмме.

Обратите внимание! Желательно включить в меню продукты, которые быстро всасываются кишечником. Предпочтение следует отдать сложным углеводам и веществам с высоким содержанием клетчатки и клейковины.

Питание при диабете 2 типа

Разрешенные продукты для диабетиков представлены в табличке.

Таблица 6. Что можно есть при диабете 2 типа?

Продукт	Особенности приготовления и употребления
	Отваривать.
	Отваривать, использовать при приготовлении салатов.
	Есть в чистом виде, без сметаны и сахара.
	Желательно добавлять немного молока.
	Его следует использовать при приготовлении блюд.
	Пить его нужно между приемами пищи.

Также разрешаются все продукты, позволенные при диабете 1 типа.

Образ жизни при диабете 2 типа предполагает строгий контроль калорий. Есть высококалорийные продукты можно, но при этом нужно следить за тем, чтобы не поднимался сахар.

Суточная норма высококалорийной продукции (г) представлена на диаграмме.

Картофель можно заменять макаронными изделиями. Воду и напитки следует пить до приема пищи.

Как унять голод после ужина?

Последний прием пищи должен осуществляться за 4 часа до отбоя. Если после ужина человек испытывает мучительный голод, ему разрешается съесть любой продукт, содержащий минимальное количество углеводов. Такие продукты называются «свободной закуской».

Таблица 7. Как утолить голод после ужина?

Продукт	Порция
	1 баночка
	6 штук.
	2 штуки.
	1 штука.
	1 штука.

Нельзя нагружать организм на ночь. Пищеварительные органы должны завершить работу, отдохнуть и восстановиться.

Спортивные нагрузки

Сахарный диабет — это образ жизни или болезнь?

Если человек будет слушать своего лечащего врача, он сможет научиться воспринимать заболевание правильно. Во многом этому способствуют корректно подобранные спортивные тренировки.

Обратите внимание! Медики называют спорт «невидимым инсулином». На фоне физической активности снижается потребность в этом элементе.

Таблица 8. Каким спортом можно заниматься диабетикам?

Вид спорта	Время тренировки
	40-60 минут.
	120-180 минут.
	40-80 минут.
	25 минут.
	120-180 минут.
	60-120 минут.
	60-120 минут.

Жизнь при сахарном диабете допускает употребление следующего спортивного питания, не содержащего углеводов:

• сывороточного протеина;
• аминокислот;
• креатина.

Диабетикам строго противопоказаны гейнеры, белково-углеводные смеси, протеиновые батончики.

Профессиональная деятельность

Куда идти работать?

На диаграмме указано (в %), какие профессии выбирают молодые люди, страдающие диабетом 1 типа.

Работа и тяжесть болезни

В табличке указаны виды работ, противопоказанные диабетикам.

Таблица 9. Специальность и тяжесть заболевания.

Также жизнь с диабетом 1 типа не допускает прохождение армейской службы, работу в инфекционных больницах и лабораториях.

Как улучшить сон?

Правильный сон способствует снижению различных проявлений диабета. Уровень сахара в крови снижается, АД приходит в норму.

1. Принять 1 таблетку любого антигистаминного препарата. В инструкции должно быть указано, что лекарство не повышает АД. Самым безопасным для диабетиков антигистаминным медикаментом является Corcidin-HBP. Его цена составляет 150 рублей.
2. Если сон прерывается, разрешается принять до 30 капель настойки валерианы. Между приемом этого средства и антигистаминного препарата должно пройти 4 часа.
3. В качестве профилактики можно принять 1 таблетку кальция или магния.

Улучшению сна способствует употребление небольшого количества белковой пищи. Можно съесть немного белого куриного мяса или горсточку миндальных орешков.

Заключение

Каждый 10 житель России страдает диабетом. Эта статистика ухудшается с каждым годом. Причиной этого, по словам медиков, является образ жизни, который ведут подавляющее большинство россиян.

Страшно не само заболевание, а его осложнения. Подробнее об этом, а также об иных рекомендациях при сахарном диабете расскажет видео в этой статье.

Каждый человек, страдающий от избытка сахара в крови, знает, что здоровый образ жизни при сахарном диабете способствует успешному лечению и предотвращает развитие осложнений на фоне основного заболевания. Помимо регулярного употребления медикаментов и введения инсулина, диабетик должен корректировать питание, времяпровождение, сон. Лишь ответственное отношение к собственному здоровью обеспечит пациенту хорошее самочувствие и полноценную жизнь.

Как диабет влияет на качество жизни?

Не зря врачи говорят, что диабет - это образ жизни. Человеку с такой патологией нужно кардинально менять привычки и качество жизни в целом. Только внесение поправок поможет диабетику не столкнуться с инсультом, гангреной или преждевременной смертью. Он должен понимать, что нельзя заниматься самолечением. Только постоянные проверки и советы с лечащим врачом помогут больному прожить долго и полноценно. Основным заданием у пациента, услышавшего диагноз «сахарный диабет», становится контроль за здоровьем.

Для определения болезни на ранней стадии и предотвращения ее дальнейшего развития каждые 2 года у детей и взрослых нужно проверять уровень сахара в крови.

При данном заболевании можно жить полноценной жизнью придерживаясь некоторых правил.

Если пациент столкнулся с такой патологией, то не стоит отчаиваться - сахарный диабет не помеха для полноценной жизни. Ответственно относясь к здоровью и соблюдая ряд несложных правил, человек сохраняет высокую трудовую активность и не жалуется на самочувствие. Главная задача диабетика состоит в том, чтобы:

• ежедневно проверять показатели сахара в крови и артериальное давление;
• принимать специальные лекарства;
• составить полезную диету и строго ее придерживаться;
• тщательно подойти к выбору профессии, принимая во внимание рекомендуемые ограничения;
• не перенапрягаться физически;
• избегать стрессов;
• вести подвижный образ жизни;
• соблюдать четкий режим дня;
• полноценно высыпаться;
• полностью отказаться от сигарет и спиртных напитков.

Особые аспекты ЗОЖ при сахарном диабете

Правильное питание

Жизнь с диабетом требует особого подхода к питанию. Чтобы улучшить здоровье, больной должен исключить из рациона продукты, содержащие большое количество сахара, а также ограничить употребление круп, картофеля, хлеба. Ежедневно диабетик должен потреблять молочно-кислые продукты, овощи и свежие фрукты. Важным моментом является своевременное питание. Больной должен кушать через 15 минут после введения инсулина, а дальше принимать пищу небольшими порциями каждые 3 часа. Количество питательных веществ, необходимых диабетику в сутки, указано в таблице.

Физическая активность

Качество жизни при сахарном диабете во многом зависит от физической активности больного, поскольку это важное дополнение к медикаментозной терапии. Они снижают риск смертности, оздоравливая сердечно-сосудистую систему и организм в целом. На организм диабетика физические нагрузки влияют таким образом:

• Задействованные мышцы активно потребляют сахар из крови, снижая его уровень.
• При физических нагрузках увеличивается расход энергии, что способствует использованию жировых отложений и снижению веса. А также у пациента поднимается чувствительность клеток к инсулину, что важно для диабетиков 2-го типа.
• Нормализуется артериальное давление, обмен веществ.
• Улучшаются моральное и физическое состояние больного.

Упражнения, длительность процедур и их частоту нужно обсуждать с лечащим доктором.

Правильный образ жизни для людей с сахарным диабетом является одним из ключевых моментов полноценного взаимодействия с окружающим миром. Придерживаясь определенных принципов, можно в значительной мере улучшить качество жизни. И речь идет не об отказе от вкусной пищи и не об изнурительных физических нагрузках, а скорее об умеренности во всем.

Образ жизни людей с сахарным диабетом — это здоровый образ жизни, которого в идеале должен придерживаться каждый человек. Основные моменты — это правильное питание, физические нагрузки, наблюдение лечащего врача.

Питание

В лечении сахарного диабета на первом месте стоит диета. Пищу принимают 5-6 раз в день маленькими порциями. Что едят при сахарном диабете?

1. Хлеб 200 граммов в день (черный из муки крупного помола или с отрубями)

2. Овощные супы приготовленные на не крепком мясном или рыбном бульоне.

3. Нежирное мясо, мясо птицы, рыба в отварном виде.

4. Крупы (овсяная, пшеничная, перловая, рис, гречневая), бобовые и макаронные изделия. Едят только в те дни, когда не принимают хлеб. Наименее пригодной для питания больных сахарным диабетом является манная крупа. Ее лучше исключить.

5. Овощи. Морковь, свеклу и картофель можно употреблять в пищу, но в небольших количествах. Капусту, редис, салат, огурцы, кабачки и зелень можно есть сколько угодно и в любом виде: сыром, вареном, печеном.

6. Яйца. В рационе больного сахарным диабетом допустимы 2 яйца в день. Их можно съесть сваренными всмятку или приготовить омлет.

7. Фрукты и ягоды: яблоки, например, антоновка, лимоны, апельсины, клюква, черника и др.

8. Молоко и молокопродукты. Цельное молоко лучше исключить вообще, а вот кисломолочные продукты можно принимать по 1-2 стакана в день. Из всех молочнокислых продуктов ежедневно можно кушать творог до 200 граммов в день в виде различных творожных блюд.

9. Из напитков предпочтительны свежие фруктовые соки, лучше разбавленные водой, но можно пить некрепкий кофе с молоком и чай: черный и зеленый.

При сахарном диабете категорически нельзя употреблять в пищу сахар, конфеты, пироги, булки, пирожные и торты. Из фруктов противопоказаны бананы, виноград, земляника. Следует научиться кушать только свежеприготовленную пищу, старательно избегая фаст-фуда. исключить/резко ограничить прием алкогольных напитков.

Общие принципы физической активности

Показаны регулярные занятия спортом с умеренными нагрузками, без перегрузок. Это касается не только занятий спортом, но и просто физического труда по дому или в саду. Регулярность, длительность и вид тренировок нужно индивидуально обсуждать с лечащим врачом. Для занятий можно выбрать такие виды спорта, как ходьба, плавание, аэробика, футбол или волейбол, велосипед, теннис. Замечательно подойдут занятия танцами.

Противопоказаны экстремальные виды спорта или связанные с поднятием тяжестей. Если уровень сахара более 13 ммоль/л, физические нагрузки отменяются.

Начинайте физически упражнениями постепенно, с 10 минутных занятий. Постепенно можно довести продолжительность занятий до получаса. Можно просто регулярно ходить пешком: утром и перед сном по 20 минут, не ездить на лифте, а подниматься пешком по лестнице.

У людей с сахарным диабетом на фоне физической активности может возникнуть приступ гипогликемии (пониженный уровень глюкозы в крови). Поэтому нельзя начинать занятия на голодный желудок и при уровне сахара в крови менее 5,5 ммоль/л. Для устранения возможной гипогликемии необходимо иметь при себе продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (сахар, конфета, фруктовый сок).

Курение и сахарный диабет

По данным многочисленных исследований, риск преждевременной смерти у курильщиков с сахарным диабетом в 1,5-2 раза выше, чем у некурящих людей. Многие боятся бросать курить из-за страха прибавки в весе. Однако доказано, что вред от курения значительно выше, нежели незначительная прибавка в весе, которой можно избежать при рациональном питании.

Выбор профессии при сахарном диабете

В отличие от других хронических заболеваний диабет не мешает учиться, заниматься спортом, общаться, получать хорошее образование, делать карьеру, образовывать семью. Другими словами — жить нормальной, полноценной жизнью.

При сахарном диабете 1-го типа (диагноз поставлен в раннем возрасте) дети, как правило, взрослеют раньше своих сверстников, становится ответственными, ведут правильный образ жизни, что в дальнейшем положительно сказывается и на их профессиональной деятельности. Кроме этого существуют льготы, предусмотренные для больных детей, при поступлении в учебные заведения. Этот тип диабета называют «диабетом молодых». Выбирая себе профессию, молодому человеку необходимо понимать, что она должна соответствовать не только его интересам и способностям, но и обеспечивать соблюдение режима дня, питания и возможность, когда это необходимо, делать инъекции инсулина. Не рекомендуется: работа в горячих цехах (сталелитейное производства); связанная с физическими нагрузками (грузчик, шахтер); с неблагоприятным микроклиматом (высокие или низкие температуры); с длительными командировками; пребывание на рабочем месте в течение долгого времени в одной статичной позе; контакты с токсическими веществами (на химическом производстве); серьезные зрительные нагрузки; посменная работа, особенно в ночное время.

Категорически противопоказаны работы, связанные с риском для жизни самого пациента и людей, которые от него зависят, и которые, как правило, требуют серьезного нервно-психологического напряжения. К этим видам деятельности относятся: служба в вооруженных силах (воздушном, морском и подводном флотах), в милиции, пожарных частях; специальности, связанные с различными видами транспорта (авиадиспетчеры, водители пассажирского автотранспорта, подземного и водного транспорта, управление авиа - и железнодорожным транспортом).

Диабет 2 типа диагностируется в возрасте, когда вопрос о выборе профессии уже не стоит: человек давно получил образование и даже, возможно, сделал карьеру на выбранном поприще. Если не назначена инсулинотерапия, а компенсация диабета достигается с помощью диетотерапии и сахароснижающих таблеток, человек может заниматься любым видом трудовой деятельности. Исключение составляет разве что авиация и некоторые другие профессии, связанные с риском для жизни других людей. Необходимо обеспечить режим питания на рабочем месте.

Делать ли тайной свой диагноз?

Ребенок с сахарным диабетом не должен стесняться своего диагноза или чувствовать себя чужим, другим, не таким, как все. Статистика показывает, что никакой разницы в уровне знаний между здоровыми детьми и детьми с сахарным диабетом нет. Диабет не является тормозом ни в научных достижениях, ни в творчестве, ни в бизнесе.

При устройстве на работу вряд ли следует делать упор на наличии у вас сахарного диабета. В первую очередь речь должна идти о вашем опыте, профессиональных навыках и талантах. Предупреждать или нет работодателя о наличии сахарного диабета — личное дело каждого. Если условия работы не предусматривают серьезных нарушений в режиме дня и питания больного, интересы дела не входят в противоречия с интересами человека, больного сахарным диабетом, обязательной эта информация не является.

Обязательно посещайте школу сахарного диабета при поликлиниках. Здесь вас обучат образу жизни быть при сахарном диабете, правильному питанию, порекомендуют физические нагрузки, подскажут как вести себя в той или иной ситуации.

Главный врач ГБУ РО «ГКБ № 10» Ольга Быстрова
Заместитель главного врача «ГКБ № 10» Светлана Спиркова

Здоровый образ жизни при сахарном диабете

Лечение сахарного диабета – это не только регулярный приём сахароснижающих препаратов или введение инсулина. Это ещё и коррекция образа жизни – питания, физической нагрузки, режима работы и отдыха. Здоровый образ жизни при сахарном диабете – основа хорошего самочувствия и предупреждение осложнений заболевания.

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет проявляется дефицитом инсулина – специального гормона, регулирующего обмен углеводов. Недостаточная секреция инсулина приводит к снижению содержания уровня сахара в крови – гипогликемии. Выраженная гипогликемия лишает головной мозг и другие органы человека источника энергии – возникают разнообразные патологические симптомы, вплоть до развития комы.

Инсулин – активный участник не только метаболизма углеводов. Этот гормон принимает непосредственное участие в обмене жиров и белков. Он обладает анаболическим действием, поэтому его присутствие важно для синтеза белковых структур мышц, кожи, тканей внутренних органов. Таким образом, дефицит инсулина приводит не только к повышению уровня сахара, но и к нарушению работы практически всех органов и систем организма.

Основа образа жизни при сахарном диабете

Каждому больному сахарным диабетом врач не только назначает препараты, снижающие уровень сахара, но и подробно рассказывает об особенностях образа жизни, который обеспечит успешное лечение и поможет предупредить развитие тяжёлых осложнений. Нередко в кабинете эндокринолога больной получает брошюру с подробным описанием диеты, регулярности приёма препаратов, рекомендациями по оптимальной физической нагрузке.

Любимое выражение врачей-эндокринологов: «Сахарный диабет – это не болезнь, а образ жизни». Поначалу скрупулёзный подсчёт всего съеденного и выпитого в сочетании с точно рассчитанной интенсивностью физической нагрузки кажется многим больным утомительным, однако вскоре большинство из них привыкает к подобной необходимости и практически не чувствует себя ущемлённым и лишённым радостей жизни.

Главные правила для больного сахарным диабетом:

Питание при сахарном диабете

При сахарном диабете питание должно быть сбалансированным и дробным – не менее 5 раз в день. Рекомендуют:

супы на слабом бульоне (крепкие отвары противопоказаны);

мясо и рыба – нежирные сорта;

крупы: овсянка, пшено, перловка, греча, рис. Манку лучше исключить;

• макароны с ограничением;

  хлеб с ограничением, лучше ржаной с отрубями;

  яйцо: до 2 штук в день;

  фрукты и ягоды с ограничением сладких видов; противопоказаны бананы, земляника, виноград;

  жиры: ограничение животных жиров, умеренное употребление растительного масла;

  напитки: свежие соки, некрепкие кофе и чай.

При сахарном диабете II типа противопоказаны рафинированные углеводы в виде:

• меню учреждений фастфуда;

  пирожных и тортов.

Больным сахарным диабетом I типа обычно разрешают вышеуказанные продукты при условии умеренности и дополнительного введения инсулина. Доза инсулина подсчитывается самим больным исходя из содержания сахара в порции.

Физическая активность

Частота и интенсивность физической нагрузки больного сахарным диабетом должна быть обсуждена с лечащим врачом. Дело в том, что физическая активность сопряжена с повышенным потреблением органами глюкозы. Здоровый организм без проблем компенсирует возникающую гипогликемию (снижение уровня глюкозы крови), а вот в случае с сахарным диабетом этого может не произойти – организму нужна помощь в виде коррекции дозы инсулина или введения сахара.

Физическая активность при сахарном диабете должна строиться на определённых принципах.

Никаких перегрузок – не только в спортивном зале и на стадионе, но и при работе по дому и в огороде.

Под запретом: подъем тяжестей и экстремальные виды спорта.

Контроль уровня сахара перед и после тренировки (для больных сахарным диабетом I типа). Врач расскажет вам о допустимом уровне сахара для физической активности: обычно этот показатель не должен превышать 10-11 ммоль/л и не должен быть ниже 6 ммоль/л.

Начало тренировок – постепенное: первая тренировка – 10-15 минут, вторая – 20 и т. д. Необходимо плавно приучить сердце и мышцы к более интенсивной работе.

Нельзя тренироваться на голодный желудок – это рискованно в плане развития гипогликемии и комы.

Во время занятий нужно быть внимательным к своему самочувствию: головокружение, чувство дурноты должны стать сигналом к прекращению тренировки и измерению уровня сахара.

Всегда иметь при себе кусочек сахара или конфету: они помогут быстро устранить резкое падение сахара крови.

Для больного сахарным диабетом I типа – обязательная коррекция дозы инсулина перед физической активностью. Помните, что физическая активность – это не только тренировка в спортзале, но и занятия сексом, попытка догнать отходящий автобус, работа в саду и даже мытьё полов.

Физическая активность при сахарном диабете важна по нескольким причинам. Во-первых, она помогает справиться с проблемой лишнего веса; во-вторых, предупреждает развитие и прогрессирование осложнений со стороны сердца и сосудов; в-третьих, повышает чувствительность тканей к инсулину, что позволяет снизить дозировку инсулина или сахароснижающих лекарственных средств.

Курение и алкоголь

Курение – одна из недопустимых привычек при сахарном диабете. Курение повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, который и так при этом заболевании достаточно высок. Не стоит опасаться, что отказ от курения приведёт к повышению веса: риск от курения во много раз превышает опасность ухудшения состояния от незначительной прибавки веса, которую, кстати, можно компенсировать правильной диетой.

В отношении алкоголя любой врач-эндокринолог посоветует больному с сахарным диабетом отказаться от спиртных напитков или же резко ограничить частоту и особенно дозу употребляемого алкоголя. С чем это связано?

Алкоголь снижает уровень сахара крови.

Спиртные напитки ухудшают состояние сердца и сосудов.

Даже в состоянии лёгкого опьянения человек может не почувствовать признаки приближающейся гипогликемии, совершить ошибку в подсчёте дозы инсулина или просто проигнорировать саму необходимость корректировки дозы.

Трудовая деятельность при сахарном диабете

Для больного сахарным диабетом существуют ограничения при устройстве на работу. Больному следует учитывать, что его работа не должна быть связана с опасностью для жизни (своей и других людей), ночными сменами, невозможностью соблюдения режима приёма пищи и введения инсулина. Противопоказаны также любые сильные стрессовые нагрузки: интенсивное психическое напряжение, контакты с токсинами, неблагоприятный микроклимат (горячий цех, высокая запылённость и т. п.), тяжёлая физическая работа.

Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна

Если Вам поставлен диагноз «сахарный диабет типа 2», то Вы должны знать, что диабет – это не только болезнь, это образ жизни! Больные сахарным диабетом могут значительно улучшить течение заболевания при соблюдении здорового образа жизни, который включает в себя правильное питание, рациональные физические нагрузки и отказ от курения. Эти мероприятия приносят огромную пользу и могут в значительной степени снизить потребность в лекарственной терапии.

Основной смысл правил питания при сахарном диабете – помочь своему организму справиться с нарушенным из-за болезни обменом веществ. Лечение сахарного диабета 2 типа (особенно у людей с избыточным весом) начинают с нормализации стереотипа (характера) питания.

• Питание при диабете 2 типа должно быть частым (три основных и два промежуточных приема пищи, промежуток между ними должен быть не менее 2-3 часов) с приемом небольших порций пищи.
• должны соотноситься с физическими упражнениями и повседневной активностью, приемом сахароснижающих препаратов.
• Основные и промежуточные приемы пищи должны быть в одно и то же время.
• Калорийность подобранного рациона питания должна способствовать достижению идеального веса (низкокалорийный рацион питания).
• Ограничить потребление спиртных напитков , так они является источником дополнительных калорий (особенно у людей с избыточным весом) и могут провоцировать гипогликемические состояния (приводить к избыточному снижению уровня глюкозы крови).
• Питание должно быть регулярным (ежедневно в определенное время).
• Состав пищи должен быть сбалансированным (потребление жиров и легкоусвояемых углеводов: сахара, джема, меда, шоколада, конфет, пирожных свести к минимуму).
• Ограничивайте калорийность пищи при избыточном весе путем исключения из рациона жиров животного происхождения.
• Рацион обогащают продуктами с высоким содержанием клетчатки: свежими овощами и фруктами (ежедневно ≥ 400 грамм в сутки, кроме дынь, груш, винограда, бананов и сухофруктов), отрубями, а также блюдами из злаков и круп: картофеля, макаронных изделий, хлеба из муки грубого помола.
• Употребление специальных диабетических продуктов при компенсации диабета необязательно.

Поскольку пища дает нам питательные вещества, необходимые для поддержки жизни, здоровья и работоспособности, то она является ключевым элементом лечения заболевания сахарным диабетом. На фоне соблюдения качественного состава пищи и регулярном ее приеме (4-5 раз в день) через 1-4 недели состояние, как правило, улучшается.