Ce sanatorie acceptă OMS. MHI - reabilitare medicală. Ce este inclus în procedura de reabilitare

Cum să ajungi gratuit la un sanatoriu pentru asigurarea medicală obligatorie, unde să aplici pentru un bilet, ce documente sunt necesare, în ce cazuri pot fi refuzate

Odihna în sanatorie a fost un fenomen destul de popular în vremea sovietică. Autorizațiile erau disponibile atunci, deoarece mulți oameni le obțineau gratuit prin intermediul sindicatului.

Astăzi, alte comenzi, și nu toată lumea poate achiziționa un bilet pe cheltuiala proprie.

Între timp, există posibilitatea de a ajunge gratuit la sanatoriul pentru asigurarea obligatorie de sănătate. Și acum vă vom spune cine și cum o poate face.

Cine poate folosi sanatoriul pentru asigurarea obligatorie de sănătate gratuit

Nu orice titular al unei polițe medicale are dreptul de a merge într-o stațiune și de a primi tratament.

Poți obține un bilet râvnit doar printr-o comisie care ia o decizie asupra indicațiilor medicale specifice.

Pentru a aplica pentru un bilet gratuit, trebuie să îndepliniți 2 condiții:

  1. Pacientul trebuie să aibă o asigurare de sănătate valabilă.
  2. Pacientul trebuie să sufere o boală gravă sau o intervenție chirurgicală.

Acele persoane care sunt diagnosticate cu următoarele tipuri de boli își pot restabili sănătatea în instituțiile sanatoriu-stațiuni:

  • cardiovasculare: angina pectorală, infarct, tulburări circulatorii ale creierului;
  • Gastrointestinale: ulcer, chirurgie de extirpare a vezicii biliare, diabet zaharat;
  • sisteme nervoase, musculo-scheletice: defecte ale coloanei vertebrale, protetice, chirurgie ortopedică, plastice articulare;
  • găsit la femeile însărcinate cu risc.

Se menționează chiar și probleme comune astăzi, cum ar fi scolioza și insomnia.

Sanatoriul va accepta un pacient numai dacă acesta are o trimitere specială pentru mostre.

Îl puteți obține prin consiliul medical, care își dă o opinie pe baza patologiilor existente și a absenței oricăror contraindicații.

Reabilitare într-un sanatoriu

Principalele proceduri oferite de instituțiile medicale vizează reabilitarea pacientului. Imediat după admiterea în sanatoriu, o persoană este examinată și este selectat programul optim.

Constă într-un program de proceduri care îi va permite să se recupereze mai repede după o intervenție chirurgicală sau o boală, sau să atenueze consecințele patologiei sale.

De regulă, un astfel de program include:

  • cursuri de terapie cu exerciții fizice,
  • alimente dietetice,
  • sedinte de psihoterapie,
  • proceduri de reabilitare (masaj, kinetoterapie, reflexoterapie etc.).

În listă pot fi incluse și alte activități, în funcție de capacitățile instituției în sine și de programul regional de asigurare medicală obligatorie.

Înainte de plecare, pacientul este supus la o altă examinare pentru ca medicii să-i poată evalua starea și să analizeze eficacitatea programului ales pentru el.

Obținerea unui bilet.Instrucțiuni

Acum veți învăța cum să ajungeți la sanatoriu în cadrul programului CHI. Urmați instrucțiunile noastre.

  • Contactați medicul local de la clinică. Descrieți simptomele bolii dvs. Dacă ați venit cu o plângere de sănătate pentru prima dată, medicul vă va îndruma mai întâi la analize și examinări suplimentare. După aceea, el va face un diagnostic precis.
  • Dacă sunteți tratat într-un spital, vi se va da o epicriză la externare. Acest certificat va indica deja diagnosticul exact, așa că nu vor fi necesare examinări suplimentare în clinică. Doar oferiți rezumatul externarii terapeutului dumneavoastră.
  • Pe baza diagnosticului, medicul vă va trimite o recomandare pentru un examen medical.
  • Comisia medicală trebuie să examineze documentele pe care le-ați furnizat și să emită o concluzie. Dacă există indicații pentru tratamentul balnear și nu există contraindicații, atunci veți primi o concluzie adecvată de la comisie.
  • Dați concluzia consiliului medical medicului local și luați-i un certificat pentru a obține bilet gratuit. Se consideră valabilă 6 luni.

Dreptul de a alege o instituție sanatoriu nu este acordat persoanei asigurate. Vei primi un bilet la locul unde acest moment există spațiu liber.

Pentru a trece cu succes examenul medical și a obține o trimitere gratuită către o stațiune balneară, trebuie să colectați un pachet complet de documente.

Asigurați-vă că colectați și trimiteți toate informatie necesara altfel s-ar putea să fii refuzat.

Trebuie să pregătiți următoarele:

  • o copie a politicii CHI,
  • o copie a pașaportului dvs.,
  • sesizarea medicului,
  • epicriză din spital sau concluzia unui specialist, care indică diagnosticul exact,
  • fluorografie,
  • rezultatele testelor de urină, sânge, TORCH (boli venerice și infecțioase),
  • un extract de la un ginecolog/urolog.

Toate aceste documente vor fi studiate de comisie în termen de 2-3 săptămâni, după care vi se va da o concluzie privind necesitatea tratamentului în sanatoriu sau refuz, indicând motivul.

Dacă comisia v-a aprobat cererea și vi s-a dat gratuit un bilet la sanatoriu pentru asigurarea medicală obligatorie, nu uitați de cardul de sanatoriu și spa. O poți obține de la terapeut.

Refuzul emiterii unui bilet

Chiar dacă aveți dovezi și toate documentele colectate, vi se poate refuza un bilet gratuit.

Motivul refuzului poate fi prezența:

  • boală venerică,
  • oncologie,
  • probleme mentale,
  • anemie,
  • dependența de alcool sau droguri,
  • hipertensiune arterială gradul III,
  • astm bronșic sever,
  • boli în stadiul acut,
  • patologie care nu permite proceduri de wellness.

De asemenea, nu sunt acceptați pacienții aflați în perioada postoperatorie sau care au nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă, persoanele care nu sunt capabile să se îngrijească singure.

Dacă nu sunteți de acord cu încheierea negativă a comisionului, contactați asigurătorul dumneavoastră pentru a rezolva situația.

Nuanțe de care trebuie să fii conștient

Dacă ești hotărât să mergi gratuit la un sanatoriu pentru asigurarea obligatorie de sănătate, ar trebui să fii pregătit pentru unele inconveniente care te așteaptă.

În special, trebuie să știți următoarele:

  1. Voucherele gratuite se eliberează în funcție de coadă. Poți aștepta câteva luni până să ajungă la tine. Acest lucru nu numai că vă va perturba planurile, dar poate crea și o problemă suplimentară: recomandarea poate expira mai devreme.
  2. Nu este asigurată cazarea turiștilor în camere separate. Dacă nu doriți să împărțiți o cameră cu mai mulți vecini, va trebui să plătiți pentru o cameră privată.
  3. Tratamentul gratuit se efectuează exclusiv pentru boala indicată în sesizarea dumneavoastră. Pentru proceduri suplimentare pe care le alegeți după bunul plac, va trebui să plătiți suplimentar.
  4. Voucherul se eliberează pentru cel mult 16 zile, indiferent de perioada recomandată de reabilitare a pacientului.

În ciuda acestor condiții restrictive, o ședere gratuită într-o unitate de spa vă va beneficia doar de dvs.

Prin urmare, merită să vă luați în considerare capacitățile și aceste mici nuanțe pentru a vă relaxa și a vă recupera pe deplin.

Concluzie


O ședere de două săptămâni într-un sanatoriu vă va permite să faceți față rapid consecințelor unei boli grave, să vă recuperați după o intervenție chirurgicală, să câștigați putere și optimism.

Prezența unei politici CHI oferă tuturor o oportunitate excelentă de a face acest lucru în mod absolut gratuit.

Pentru a obține un voucher, este necesară doar o examinare amănunțită pentru a pune un diagnostic și a confirma absența contraindicațiilor, precum și încheierea unei comisii medicale.

O decizie pozitivă poate fi dată nu numai unei persoane grav bolnave.

Orice adult sau copil asigurat cu o patologie și chiar o problemă comună de sănătate poate conta pe că i se oferă posibilitatea de a merge gratuit la una dintre stațiunile balneare din Rusia.

Unități similare erau populare în ora sovietică datorita disponibilitatii lor. Obținerea unui bilet nu a fost o afacere foarte supărătoare și a costat doar bănuți. În anii 90, stațiunile balneare nu erau practic la cerere, așa că multe și-au schimbat profilul. Acum, populația are din nou timpul și dorința de a se angaja nu numai într-o carieră, ci și în propria sănătate.

Pentru a finaliza un curs de proceduri în stațiunea de sănătate aleasă, trebuie să obțineți o recomandare. În primul rând, împreună cu medicul, se stabilește scopul vizitei la sanatoriu, iar după aceea se caută modalități de achiziție a unui bon. Acest lucru se poate face prin alocarea unei sume mici din propriul portofel sau în detrimentul fondurilor de stat - FSS,. Folosind prima opțiune de cumpărare, este puțin probabil să întâmpinați dificultăți, dar pentru tratament gratuit va trebui să colectați mai mult de un certificat. Dar totusi este posibil.

Cu fonduri de la FSS

Fondul de Asigurări Sociale va plăti biletul doar pentru categoria privilegiată de cetățeni:

- persoane cu dizabilități nemuncioase din prima și a doua grupă;
- veterani al celui de-al doilea război mondial;
- orfani;
- locuitorii din Leningradul asediat.

Pentru aceste grupuri de persoane, se eliberează fără greșeală o trimitere la tratament de sanatoriu și spa. Dar trebuie amintit, de asemenea, că aceste unități trebuie să fie situate pe teritoriul Federației Ruse, iar frecvența șederii în ele nu trebuie să fie mai mare de 1 dată în 3 ani. Pentru a obține o recomandare, aceste persoane ar trebui să contacteze un terapeut, să fie examinate, să obțină certificate și să confirme dreptul la un voucher preferențial în fondul social.

În detrimentul fondurilor OMS

Pot solicita și alți cetățeni trimitere gratuită, aceasta necesită prezența . Aici se va oferi tratament gratuit din cauza apariției anumitor evenimente și circumstanțe. Adesea, se oferă un bilet pentru recuperarea după o boală.

Spitalele de reabilitare realizează un set de măsuri pentru a relua activitățile organismului în mod obișnuit. Durata și intensitatea măsurilor necesare depinde de severitatea bolii și se desfășoară în mai multe etape. În primul rând, se determină starea pacientului, apoi se formează un program de reabilitare, iar la final se efectuează o analiză a eficacității măsurilor luate. Planul de recuperare include de obicei masaj, reflexoterapie și fizioterapie, precum și alimentație alimentară. Cuantumul asistenței acordate este determinat de structurile responsabile cu programul teritorial de asigurare medicală obligatorie din regiune.

Primul pas pentru a obține un bilet va fi să contactați un terapeut pentru a determina starea de sănătate. Specialistul va clarifica gratuit indicațiile medicale și contraindicațiile pentru reabilitarea medicală.

Următoarele boli ale pacientului i se pot refuza tratamentul prin asigurarea medicală obligatorie:

- boli venerice;
- necesitatea interventiei chirurgicale;
- neputință;
- încălcări ale conducerii și ale ritmului cardiac;
- boli psihice și dependență de alcool sau droguri;
- oncologie.

Puteti afla indicatiile tratamentului de reabilitare, precum si verificarea legalitatii refuzului de a oferi pacientului o trimitere telefonica.

Lista documentelor care trebuie depuse la comisie:

– Politica CHI (copie);
- un act de identitate al unui cetățean al Federației Ruse (copii ale paginilor cu o fotografie și înregistrare);
– trimitere de la clinică;
- concluzie cu descrierea diagnosticului;
– ECG, examinări pentru HC, HIV, RW, HBs-AG;
- analize de urină și sânge;
- fluorografie;
- concluziile unui medic ginecolog (urolog).

După examinarea cererii, membrii comisiei iau o decizie cu privire la necesitatea reabilitării sau refuză. De reținut că tichetele gratuite nu se eliberează pentru toate stațiunile balneare din țară, ci doar pentru cele enumerate în.

Durata terapiei este determinată individual și variază de la 14 la 24 de zile. Cei care doresc să-și îmbunătățească starea de bine trebuie să primească în prealabil de la medic un card de stațiune balneară, în care se vor consemna indicațiile de tratament, iar ulterior procedurile efectuate și rezultatele obținute.

Tratamentul CHI are o serie de limitări:

– respectarea priorității (în unele regiuni până la patru luni);
– cazare in camere cu mai multe paturi;
– efectuarea terapiei pentru o singură boală;
- perioada maxima de plasament nu depaseste 16 zile, chiar daca exista indicatii pentru o terapie mai indelungata.

În ciuda unor neplăceri, obținerea unui bilet gratuit la un sanatoriu este destul de realistă. Principalul lucru este să solicitați ajutor de la specialiști la timp și să nu amânați soluționarea problemelor legate de sănătate pe o perioadă nedeterminată. Fii sănătos!

Atenție potențiali pacienți!

În perioada mai până în septembrie, pacienții nu sunt internați în programul CHI!

ATENȚIE pentru pacienții aflați în reabilitare în cadrul Fondului de Asigurare Medicală Obligatorie în perioada primăvară-iarnă!

În absența contraindicațiilor, pentru pacienții aflați în reabilitare medicală din fondul MHI, volumul exercițiilor de masaj medical și kinetoterapie a fost crescut:

masaj - până la 30 de minute (până la 3 unități)

Terapie cu exerciții fizice - până la 30 de minute ( sesiuni individuale) (până la 3 unități)

Atenție potențiali pacienți!

În perioada mai până în septembrie, pacienții nu sunt internați în programul CHI!

Pentru locuitorii din Evpatoria, Republica Crimeea, Sevastopol și alte regiuni Federația Rusă Din 15 ianuarie 2018, sanatoriul a început să accepte pacienți în cadrul programului CHI, care include:

Ca parte a implementării programului teritorial de asigurări medicale obligatorii al Republicii Crimeea și a programului teritorial de asigurare medicală obligatorie a orașului Sevastopol, sanatoriul acceptă pacienți din toate regiunile Rusiei pentru reabilitare medicală într-un interval de timp. spital ceas, care a suferit o intervenție chirurgicală neurochirurgicală și o intervenție chirurgicală pe SIstemul musculoscheletal, leziuni cerebrale traumatice, fracturi ale coloanei vertebrale, traumatisme ale sistemului musculo-scheletic și periferic sistem nervosși gradațiile corespunzătoare 3-5 ale Scalei de rutare a reabilitării, dezvoltate de Uniunea Reabilitatorilor din Rusia pentru adulți și copii, precum și copii cu un diagnostic stabilit de paralizie cerebrală și alte boli ale sistemului nervos central.

Pentru rezidenții din Republica Crimeea și din alte regiuni ale Rusiei, reabilitarea medicală se efectuează și într-un spital de zi, conform acelorași indicații, dar corespunzătoare la 2-3 gradații. Scale de traseu pentru reabilitare.