Care sunt numele analizelor de urină. Ce teste de urină există - tipuri de studii, norme. Ce este testul Rehberg

Cu o fractură a razei cu deplasare Va trebui să consultați un chirurg pentru a decide cu privire la oportunitatea operației. La urma urmei, opiniile traumatologilor despre metoda de tratare a „o fractură a fasciculului într-un loc tipic” sunt complet ambigue. Posibil Consecințe negative Tratamentul necorespunzător este deformările, durerea, compresia nervilor, iar acestea vor fi tratate de chirurgii de mână.

Osteosinteza cu deplasare este adesea singura modalitate de a evita o mulțime de probleme și o mână strâmbă și trebuie făcută într-o jumătate de lună!

Osteosinteza radiusului, dacă este efectuată de un chirurg manual experimentat, va permite recuperarea mai devreme decât este îndepărtată de obicei cu tratamentul convențional.

O operație atentă și un tratament postoperator adecvat vă vor permite să mergeți fără ghips într-o săptămână și jumătate, spre deosebire de tradiționala „lună și jumătate”.

Operație pe rază

Dacă fractura radiusului a fuzionat cu deplasarea, atunci se poate face o intervenție chirurgicală, dar acest lucru va fi mai dificil. Va fi necesar să se efectueze o osteotomie, să se corecteze deformarea, să se înlocuiască defectul cu un element artificial și să-l fixeze cu o placă. Este mai bine să faceți operația fără a duce la îmbinare incorectă.

Spitalizarea durează de obicei o săptămână. Durata operației nu este mai mare de trei ore, poate chiar două. Suturile sunt îndepărtate și apare la o săptămână și jumătate după operație. Puteți lucra cu mâna deja la cinci zile după operație și puteți aplica sarcini crescute - într-o lună sau două. Dezvoltarea după îndepărtarea tencuielii nu este dificilă și se realizează independent - acestea sunt mișcări simple ale periei sub apa calda douăzeci de minute pe zi.

Operația se efectuează sub anestezie de conducere sau anestezie. Locul de fractură este limitat și raza este fixată cu o placă de compresie. La o operație cu întârziere, se adaugă grefa osoasă. În cazul fracturilor mărunțite cu deplasare, lucrul cu un dispozitiv de fixare extern este eficient.

Dupa repozitionare se face imobilizarea gipsului, in timp ce se respecta principiul fixarii in trei puncte. Pansamentul din ipsos oferă suport în primul rând din partea palmară și radială. Este recomandat să puneți un tampon de pâslă sub ipsos.

La punctele de fixare, tencuiala trebuie modelată cu grijă deosebită. La aplicarea tencuielii, trebuie realizată flexia articulației încheieturii mâinii la un unghi mai mare de 10-20 0.

Osteosinteza este de dorit să se facă în perioada timpurie. Țesuturile moi sunt foarte predispuse la edem, în acest sens, este foarte de dorit să se efectueze intervenția chirurgicală primară timp de 6-8 ore, iar intervenția chirurgicală secundară se face ținând cont de edemul țesuturilor moi, de obicei în a 3-a-4-a zi.

După cum știți, evoluția a pus o persoană în poziție verticală, a lăsat picioarele pentru sprijin și și-a adaptat mâinile pentru muncă. Iar traumatologia (dacă ar fi existat în acele vremuri străvechi) s-ar îmbogăți imediat cu următoarele fapte: o fractură a razei într-un loc tipic este cea mai frecventă fractură: 12% din toate leziunile asociate cu fracturile oaselor izolate cad pe ea. .

Fractură radială într-un loc tipic - ce este?

Dacă răsfoim un manual de traumatologie și ortopedie din orice an, vom vedea că pentru nicio altă fractură nu există o astfel de localizare, care se numește „loc tipic”. Doar radiusului i s-a acordat o astfel de „nominalizare de onoare”. Și acest fapt dă naștere imediat la ghicitori. De exemplu, de ce este doar o fractură a acestui os? Ar părea mai logic și mai simplu atunci când două oase ale antebrațului se rup simultan într-un „loc tipic”.

De fapt, desigur, antebrațul se rupe adesea de-a lungul a două oase deodată, iar o fractură izolată, în principiu, este mai greu de recunoscut. La urma urmei, funcția de susținere nu suferă (din cauza întregului os), iar dacă nu există o fractură deschisă, atunci de multe ori această leziune nu este recunoscută. Dar raza se rupe și mai des și într-un „loc preferat”.

În fotografie, săgeata indică un loc tipic de fractură.

În acest caz, vorbim despre o fractură izolată a părții inferioare a razei. Puteți rupe un os aici atât prin flexie, cât și prin extensie. Extensia joacă un rol mult mai mare în patogeneza leziunii decât flexia.

O fractură a fasciculului într-un loc tipic, respectiv, este de două tipuri:

• Varianta de extensie sau extensie (Collis). Apare la căderea pe un braț întins cu încercarea de a cădea pe palmă, deși este posibil într-un sport de luptă și luptă. La acest tip de leziune, fragmentul osos este deplasat spre dosul mâinii;
• Flexie sau fractură de flexie (Smith). Va apărea dacă nu veți cădea pe o palmă neîndoită, ci pe una îndoită. Desigur, acest lucru se întâmplă mai rar, deoarece o persoană încearcă instinctiv să cadă pe palma mâinii, și nu pe spate, atunci când cade. Prin urmare, fragmentul osos de aici este deplasat spre palmă.

Cel mai adesea, la adulți, osul se rupe cu 2-3 cm mai sus decât trece decalajul articulației încheieturii mâinii, iar la copii, „punctul slab” cade pe zona de creștere a osului.

În ciuda faptului că leziunile apar, în general, mai des decât bărbații, acest tip de fractură este mai frecvent în rândul populației feminine, poate pur și simplu pentru că la o cădere la femei, datorită scheletului „grațios” și a greutății corporale adesea mai mari, riscul corespunzător de fractura este mai mare.

Un fapt interesant care a rămas în istorie: se știe că mașinile vechi din URSS puteau deseori să fie pornite cu o manivelă. Când motorul a pornit, mânerul s-a „tras” și a început să se rotească sălbatic, dacă fixarea sa nu prevedea o ieșire liberă. Și în acest caz, șoferii neexperimentați au suferit o fractură a fasciculului în „același loc”. Șoferii cu experiență au avertizat - ținând mânerul, nu trebuie să opuneți degetul mare cu restul - toate degetele ar trebui să fie pe o parte a mânerului, acest lucru va permite mâinii să alunece fără rănire.

Raza este o formațiune destul de lungă. Conectează articulația cotului și încheietura mâinii și se poate rupe în următoarele locuri:

• capul și gâtul radiusului lângă articulația cotului.

Cel mai adesea, acesta este rezultatul unei supraextensii ascuțite la nivelul cotului sau al unei smuciri a antebrațului spre exterior sau spre interior în jurul articulației cotului. Există umflături în cot, pe suprafața frontală și exterioară a antebrațului. După aceasta, mișcarea în cot, în special rotația și extensia, provoacă dureri mari;

• fractura diafizară a radiusului (în partea sa mijlocie).

Destul de des, o fractură a diafizei este combinată cu o fractură a ulnei. O singură fractură a fasciculului se desfășoară mai ascuns, deoarece nu există o deformare a antebrațului și nu există semne de disfuncție gravă.

Cu toate acestea, există durere și umflare la locul fracturii. Gama de mișcare (rotația antebrațului) este redusă, iar atunci când vă mișcați, puteți auzi trosnetul fragmentelor sau crepitus. Un simptom caracteristic al unei fracturi a fasciculului este un cap „tăcut” și nerotitor al razei, cu rotația antebrațului.

• Fractura și luxația lui Monteggia și Galeazzi.

Acesta este numele leziunilor combinate, în care un os se rupe, iar al doilea se luxează. Cu o leziune Montage, ulna (în treimea superioară, mai aproape de cot) se rupe, iar capul radiusului se luxează, dar rămâne intact. Dar fractura-luxația lui Galeazzi duce la faptul că radiusul se rupe în treimea inferioară, iar ulna își luxează capul.

O leziune Montage apare atunci când există o lovitură în treimea superioară a antebrațului. Există o încălcare ascuțită a mișcării în cot, antebrațul este ușor scurtat și este edemat în apropierea cotului.

Odată cu o leziune a lui Galeazzi, apar umflături și dureri în regiunea articulației încheieturii mâinii, iar deformarea contururilor razei are loc la un anumit unghi.

Toate aceste tipuri de leziuni pot fi tratate conservator sau chirurgical, în funcție de severitatea leziunii, prezența deplasării, interpunerea țesuturilor și alți factori.

Simptomele unei fracturi a radiusului

Următoarele simptome sunt cel mai probabil cu această localizare a leziunii:

• Există durere în zona articulației încheieturii mâinii;
• Apare edemul;
• În cazul deplasării unui fragment osos, acesta se poate simți pe spate, sau pe partea palmară a antebrațului;
• Dacă nu există deplasare, atunci nu există deformare, ci apare doar un hematom;
• Când încerci să simți articulația încheieturii mâinii, apare dureri severe, mai ales pe partea din spate;
• Când încercați să creați o sarcină axială (de exemplu, când vă odihniți cu palma), există o durere ascuțită la încheietura mâinii;
• Dacă fractura a afectat ramurile nervului radial, atunci pot apărea simptome de deteriorare a nervului radial. Se vor scrie despre ele când vine vorba de complicații.

Despre deplasare, fractură deschisă și închisă

Deplasarea osoasa este intotdeauna un fapt nefavorabil. Se spune că „visul unui traumatolog” este o crăpătură în os, care este adesea numită fractură fără deplasare. Deplasarea complică întotdeauna și prelungește perioada de reabilitare după o fractură a radiusului.

În zona antebrațului pot apărea mai multe tipuri de deplasări:

• În lățime - fragmentele osoase diverg sub acțiunea unei forțe traumatice;
• Fragmentele sunt întinse și nu se ating între ele. Contracția mușchilor antebrațului este de vină pentru aceasta;
• De asemenea, deplasarea poate fi unghiulară - fragmentul se întoarce datorită tracțiunii neuniforme a uneia dintre grupurile musculare.

Dar deplasarea nu este singura problemă care se poate întâmpla. Totuși, avem de-a face cu două fragmente. Dar în cazul în care există o fractură mărunțită și chiar și pe fondul osteoporozei, în care a existat o deplasare semnificativă a fragmentelor, cu interpunere de țesut, aceasta este întotdeauna o indicație pentru tratamentul chirurgical. În mod similar, dacă apare o fractură axială impactată, atunci este necesară o intervenție chirurgicală, în caz contrar se va produce scurtarea osului și perturbarea articulației.

În ceea ce privește fracturile deschise, dacă vorbim despre „locul tipic”, atunci acestea sunt destul de rare.

Diagnosticul fracturilor

Desigur, baza unui diagnostic precis este o examinare calificată cu raze X. În orice caz, descoperirea atât a liniei de fractură, cât și a fragmentelor individuale deplasate va fi o dovadă incontestabilă a unei fracturi. La copii, o fractură apare adesea cu numele frumos de „cremură verde”, atunci când periostul tânăr și flexibil rămâne intact.

În acest caz, ca și în fracturile impactate, depistarea liniei de fractură prezintă anumite dificultăți. Dar, din fericire, pentru o leziune a fasciculului într-un loc obișnuit, un mecanism impactat nu este tipic și totuși opțiunile sunt foarte rare.

Radiologul determină apoi poziția fragmentelor. Uneori fragmentul distal nu este întreg, ci fragmentat. În unele cazuri, se constată o fractură a procesului stiloid al ulnei. Această „surpriză” este observată în 70% din toate cazurile.

Este foarte important să se determine tipul de fractură - ce mecanism a provocat leziunea și este pe radiografie în proiecția laterală. La repoziționare, trebuie să puneți fragmentul la loc, astfel încât să nu stea înainte sau posterior. Dacă acest lucru nu se face, atunci după fuziunea osului, este posibil să se limiteze fie flexia, fie extensia mâinii.

Este important să ne amintim că unirea unei fracturi a razei prevede următoarele condiții:

1. Reduceți cu precizie fragmentele de-a lungul liniei de fractură;
2. Strângeți-le strâns, astfel încât golul să dispară;
3. Imobilizați fragmentele cât mai mult posibil timp de cel puțin 2/3 din perioada de imobilizare.

Desigur, acestea sunt condiții ideale, iar de ele depind atât calitatea, cât și termenul de fuziune. Ce fac de obicei medicii pentru tipurile necomplicate de fracturi de raze?

Cu fractură de flexie

În primul rând, traumatologul efectuează anestezia locului fracturii. Pentru aceasta, 20 ml dintr-o soluție de 1% novocaină este suficient și se realizează repoziționarea manuală închisă a fragmentelor. Pentru a face acest lucru, antebrațul este îndoit și se creează contra-tracțiune în partea cotului de-a lungul axei longitudinale din spatele mâinii. Această poziție trebuie menținută timp de 10 - 15 minute. Acest lucru este necesar pentru ca grupul muscular dorit să se relaxeze și să nu interfereze cu repoziționarea. După aceea, fragmentul este de obicei ușor deplasat spre palmă și cot.

Pentru ca deformarea unghiulară să dispară, mâna este îndoită împreună cu fragmentul în direcția palmară, de obicei pe marginea mesei. După aceea, cu flexie palmară și abducție ușoară la cot, se aplică o atela de ipsos pe dosul mâinii. Ar trebui să acopere spațiul de la treimea superioară a antebrațului până la articulațiile metacarpofalangiene, lăsând doar degetele libere.

Dacă vătămarea este în flexie

Diferența este că aici forța și direcția sunt create prin mutarea fragmentului în spate, și nu în partea palmară. Pentru a preveni deplasarea unghiulară, toată lumea face opusul, adică desfac peria la un unghi de 30 ° și, de asemenea, aplică o atela de ipsos.

După efectuarea repoziționării, trebuie să vă asigurați că totul se potrivește corect. Pentru a face acest lucru, se efectuează o radiografie și, în cazuri dificile (de exemplu, cu o linie de fractură elicoidală), repoziționarea în sine este efectuată sub control cu ​​raze X.

Complicații posibile

Din fericire, o complicație rar întâlnită, dar neplăcută este traumatismul sau ruptura nervului radial. Aceasta este o indicație pentru o intervenție chirurgicală urgentă. Simptomele de deteriorare sunt:

• amorțeală dorsală a mâinii și primele trei degete (de la degetul mare);
• cauzalgie (durere arzătoare pe dosul mâinii).

Apoi, tratamentul chirurgical trebuie efectuat, uneori cu implicarea unui neurochirurg, dacă este planificată utilizarea microscoapelor operatorie și intervenția microchirurgicală.

Când este necesară o operație?

Cel mai adesea, este posibil să se restabilească integritatea razei fără incizii, osteosinteză și alte tipuri de operații. Dar sunt momente când îngrijirea chirurgicală este indispensabilă, iar atunci este nevoie de spitalizare urgentă în secția de traumatologie. La urma urmei, dacă pierdeți câteva săptămâni, atunci capacitatea capetelor osului de a se consolida scade brusc și este posibilă fie fuziunea necorespunzătoare, fie formarea unei articulații false. Există următoarele indicații absolute pentru intervenția chirurgicală pentru orice tip de fractură:

• Fractură deschisă. Desigur, este necesar un tratament chirurgical primar, îndepărtarea țesuturilor necrotice, a fragmentelor, prevenirea infecției secundare;
• Interpunerea țesuturilor moi. Acesta este numele situației când țesuturile moi au intrat între fragmentele osoase, pe linia viitoarei fuziuni: mușchi, fascie, țesut adipos. În astfel de condiții, nu va avea loc nicio fuziune, dar se va forma o articulație falsă. Este necesar să scăpați de orice urme de țesut străin în zona de fuziune;
• Leziuni ale fasciculului vascular și nervos;
• Dificultăți de repoziționare, un număr semnificativ de fragmente;
• Fragmente „negestionate”. Așa-numitele bucăți de os, de care nu este atașat nimic și se pot mișca liber.

Cum să tratezi o fractură a fasciculului în timp ce purtați o atelă și după îndepărtare?

Este important să urmezi o dietă bogată în proteine, oligoelemente și vitamine. Pacientul trebuie să primească neapărat brânză de vaci, pește, ouă, carne. Este posibil să luați complexe de vitamine și minerale. De la 10-15 zile de la accidentare, se recomandă utilizarea preparatelor de calciu - sub formă de clorură sau gluconat.

Perioada de recuperare și durata acesteia

De obicei, se aplică o atela pentru fracturi necomplicate pentru o perioadă de o lună, la un ritm normal de fuziune osoasă. Poți „mișca degetele” din a doua zi, poți aplica kinetoterapie din a treia zi (UHF, care are efect decongestionant). De obicei, după o lună, tencuiala este îndepărtată și începe un curs de tratament de reabilitare.

• De obicei, capacitatea de muncă revine la o lună după îndepărtarea gipsului sau la 6 până la 8 săptămâni după accidentare.

Timpul de vindecare pentru o fractură de radius deplasată depinde nu numai de opțiunea de tratament, ci și de vârstă. Deci, după repoziționarea unei fracturi deplasate la o vârstă fragedă, o recuperare completă este posibilă după 8 săptămâni. Dar cu osteoporoza postmenopauză este posibilă o perioadă de vindecare de două ori mai lungă.

Despre fizioterapie și reabilitare

Nu trebuie să vă gândiți că nu se poate face nimic în timp ce purtați o atela de ipsos. Este gresit. Deja în perioada timpurie după accidentare, sunt folosite ședințe UHF. Gipsul nu este un obstacol pentru acest tip de kinetoterapie. Scopul fizioterapiei este de a reduce umflarea și durerea. Petreceți 6 - 8 ședințe pe modul de căldură scăzută de la 3 - 4 zile după accidentare. Durata fiecărei sesiuni este de aproximativ 10 minute.

Sunt prezentați și curenții diadinamici. Longetul nu este un bandaj continuu și există un loc pentru atașarea electrozilor. În combinație cu UHF, terapia diadinamică ameliorează bine durerea.

In cazul in care lognet-ul are fereastra, atunci se poate folosi electroforeza cu anestezice locale, sunt indicate sedintele de magnetoterapie.

În medie, la 3-5 săptămâni după leziune, este necesar să se asigure o „livrare” de compuși de calciu și fosfor în zona de fractură pentru „construirea” țesutului osos. Un ajutor bun în acest sens este oferit de electroforeza de 2% clorură de calciu și 5% fosfat de sodiu, în cantitate de 10-20 de proceduri.

Exercițiile terapeutice sunt prezentate chiar și atunci când tencuiala nu este îndepărtată: la urma urmei, degetele sunt libere. Din ziua 10, puteți încorda ușor mușchii de sub atele (exerciții statice sau izometrice).

Este important ca pacientul să înțeleagă că perioada de imobilitate completă trebuie să se încheie cu formarea unui calus moale, iar atunci când este osificat (osificat), sunt necesare atât exerciții de încărcare longitudinală, cât și exerciții de dezvoltare, indiferent dacă a existat o fractură de raza cu sau fără deplasare.

Trebuie să aveți grijă să nu lăsați o senzație de „grabă”, plinătate în bandaj sau amorțeală. În cazul în care degetele devin albe, devin albastre și își pierd sensibilitatea, trebuie neapărat să consultați un medic.

După îndepărtarea gipsului, este foarte important să eliminați hipotrofia musculară, să normalizați circulația sângelui în zona fracturii și țesuturile din jur și să începeți să utilizați articulația încheieturii mâinii. Aici ajută exercițiile terapeutice. Ea nu poate fi înlocuită cu niciun alt mijloc de kinetoterapie, pentru că mișcarea este viață.

În primul rând, mișcările pasive sunt efectuate când cealaltă mână ajută, iar apoi cele active. Apoi, tehnicile de electroforeză sunt utilizate din nou, de exemplu, cu dibazol, vitamine, lidază. Acest lucru contribuie la ameliorarea trofismului nervos și la prevenirea cicatricilor și a aderențelor, în special după intervenții chirurgicale. Aplicati fonoforeza, caldura si fototerapie, ozokeritoterapie, aplicatii de parafina.

Dacă, după o accidentare a mâinii în cabinetul medicului, aflați că ați primit o fractură directă a radiusului cu deplasare, nu intrați în panică. Având toate informațiile necesare despre acesta, nu numai că veți înțelege mecanismul de deteriorare și metodele de tratare a acesteia, ci și veți putea contribui la o revenire mai bună și mai rapidă la normal a tuturor funcțiilor fiziologice ale mâinii dumneavoastră.

Un pic despre anatomie

Raza este situată în antebraț. Aceasta este partea brațului dintre cot și încheietura mâinii. Partea inferioară a razei este destul de vulnerabilă. Este mai subțire și stratul său exterior (cortical) este, de asemenea, mai puțin durabil.

Cauzele vătămării

Pe baza caracteristicilor de mai sus ale structurii fiziologice a razei, se poate înțelege de ce este atât de des rănită. O fractură a razei brațului apare adesea de la aterizarea pe un braț întins pentru protecție înainte sau o lovitură zdrobitoare cu acesta pe o suprafață dură. Situații în care o persoană poate primi un astfel de prejudiciu:

• accident de mașină;
• cu respectarea insuficientă a măsurilor de siguranță la locul de muncă;
• condiții meteorologice nefavorabile;
• pasiune pentru sporturile extreme.

Oricine poate schilodi o mână. Dar totuși, medicii disting următoarele categorii de persoane care au un risc mai mare de a suferi o fractură a membrului superior decât restul. Grupuri de risc:

• femei peste 45 de ani;
• copii de la 5 la 15 ani;
• persoane angajate în muncă fizică grea;
• sportivilor.

Tipuri de leziuni

La adulți și copii, fracturile fasciculului au o clasificare generală:

1. Intra articular. O leziune în care articulația încheieturii mâinii este lezată direct.
2. Extra-articular. Articulația rămâne intactă;
3. . Ruperea este ascunsă sub piele. Nu există nicio ruptură vizibilă, integritatea mușchilor și ligamentelor nu este ruptă. O fractură închisă a razei este cel mai sigur tip de fractură a mâinii pentru victimă.
4. Deschis. Un tip de rănire foarte periculos. Pericolul este ca pielea și țesuturile moi să fie rupte, contaminarea poate pătrunde în orice moment în rană și, ca urmare, poate provoca infecții grave.
5. Fractură de șrapnel. Raza este deteriorată în mai mult de două locuri. Adesea se întâmplă cu o strângere puternică a membrului din ambele părți. În cele din urmă, osul se rupe în multe fragmente mici, care, la rândul lor, dăunează grav țesuturilor din apropiere.
6. Fractură cu și fără deplasare (fisura).

Să luăm în considerare mai detaliat acest tip de fractură. În funcție de linia de rupere, deplasarea poate fi orizontală sau verticală. Cu o fractură orizontală, osul se rupe în două bucăți și se deplasează în lateral. O fractură longitudinală apare atunci când unul dintre fragmente s-a deplasat deasupra și de-a lungul unei alte părți a osului. Deplasarea poate fi și completă (conexiunea dintre fragmente este ruptă grav) și incompletă (integritatea osului aproape păstrată sau fragmentele osoase sunt susținute).

Ruperea fasciculului în partea sa inferioară (treimea inferioară) este. În funcție de poziția în care se afla mâna în momentul rănirii, se disting două tipuri principale ale acestei fracturi:

1. Extensie (fractura roții). Acesta este cel mai comun tip de fascicul rupt în traumatologie. Odată cu această leziune, unul dintre fragmentele osoase a fost deplasat spre dosul mâinii.
2. Flexie (fractura lui Smith). Lovitura principală cade pe interiorul încheieturii mâinii. Planul fracturii este din față în spate spre exteriorul palmei și de jos în sus.

Simptome

Când este deteriorat, se aude în mod clar un strâns - aceasta este o fractură de 100%. Un semnal clar că vătămarea va fi deplasată este o deformare vizibilă în exterior a formei mâinii, însoțită de umflare sau vânătăi. Mâna doare foarte mult, la cea mai mică încercare de a-și schimba poziția, senzațiile de durere cresc semnificativ.

Prim ajutor

Primul lucru de făcut într-o situație de fractură este să imobilizezi complet brațul. Acest lucru se face pentru a preveni deplasarea în continuare a fragmentelor osoase și pentru a evita deteriorarea țesuturilor, nervilor și tendoanelor din apropiere. Oricine poate face asta, chiar dacă nu are studii medicale. Principalul lucru este să nu-ți fie frică.

Dacă vătămarea este închisă, membrul ar trebui să fie bine fixat prin atele. Orice obiect plat și dur poate acționa ca o atela de fixare. Dacă a apărut și este însoțită de pierderi abundente de sânge, atunci mai întâi trebuie eliminat cu un garou, țesătură bine pliată, centură sau frânghie. Abia după aceea fixăm brațul cu o anvelopă. Ar trebui aplicat de la mijlocul umărului până la baza degetelor.

Mulți oameni se întreabă cum să țină o mână cu o fractură deplasată a razei? O poziție corectă și sigură este deasupra taliei, într-o poziție îndoită în unghi drept la cot, singură sau prin legarea unei eșarfe late.

Pentru a reduce durerea, puteți aplica pentru scurt timp ceva răcoritor. După ce ați primit o astfel de rănire, nu ar trebui să ezitați să contactați camera de urgență. Cel mai bine este să solicitați asistență calificată în termen de una până la două ore de la incident. Cu o fractură deschisă, cel mai probabil, va trebui să mergi la spital pentru o perioadă. O leziune închisă poate fi tratată și acasă. În același timp, regula de bază nu rămâne scăzută - să urmați impecabil toate instrucțiunile medicului curant.

Tratament

Cu o rănire a mâinii deplasate, medicii aleg adesea una dintre cele două modalități de tratament testate în timp: reducerea osului cu mâinile unui specialist sau reducerea deschisă urmată de fixarea fragmentelor cu ace de tricotat. O radiografie a mâinii îi ajută să facă alegerea corectă. Este important nu numai să fuzionezi corect osul, este și extrem de necesar să se mențină sensibilitatea anterioară și manevrabilitatea degetelor. Timpul de vindecare pentru o fractură de radius deplasată depinde în mare măsură de tratamentul ales.

Prin metoda manuala, deplasarea este corectata dupa anestezie locala. După aceea, nu se aplică un gips circular pe partea din spate a antebrațului și a mâinii, ci plăci de ipsos (langets). Ei vor fixa mâna în primele 3-5 zile până când umflarea va dispărea. În caz contrar, circulația sângelui brațului rănit poate fi afectată semnificativ. Când umflarea dispare, se face o a doua lovitură, după care anvelopa este întărită cu bandaje sau înlocuită cu un bandaj circular de ipsos.

O reducere deschisă este o operație mică în care se face o incizie peste locul leziunii. După ce a primit acces deschis la osul rupt, deplasarea este eliminată. Structura restaurată se fixează cu ajutorul ace de tricotat, plăci sau alte structuri speciale și se aplică tencuială.

Este de înțeles interesul pentru cât de mult să poarte o ghipsă pentru o fractură a razei. Toți pacienții își doresc cu adevărat să revină rapid la cursul obișnuit al vieții.

Răspunsul la aceasta va depinde de o serie de factori:

• severitatea leziunii;
• vârsta pacientului (la copil, osul se vindecă mai repede, la persoanele în vârstă mai mult);
• tip de tratament (unirea fragmentelor în timpul intervenției chirurgicale reduce semnificativ riscul de fuziune osoasă necorespunzătoare).

Având în vedere factorii de mai sus, perioada de purtare a unui ghips pentru o fractură a razei poate varia de la trei săptămâni la o lună și jumătate. Timpul mediu de vindecare este de 5 săptămâni.

Recuperare

Când gipsul este îndepărtat, nu vă așteptați ca mâna să poată rezista imediat solicitărilor anterioare. Din timpul opririi forțate, mușchii au fost slăbiți semnificativ. Pentru a recăpăta mobilitatea anterioară a mâinii, ar trebui să treceți printr-un ciclu complet de reabilitare. Include exerciții de încălzire și exerciții de motricitate fină, masaj cu unguente speciale și diverse proceduri de fizioterapie. Brațul trebuie antrenat cu atenție, sarcina trebuie crescută treptat.

Diverse proceduri de apă, înotul sau băile cu sare de mare vor ajuta la restabilirea forței de odinioară a mâinii. Temperatura apei nu trebuie să depășească 36-37 de grade.

Nutriția joacă, de asemenea, un rol important. Organismul are nevoie de calciu mai mult decât de obicei. Este deosebit de abundent în diverse produse lactate. Dar există produse care pot încetini fuziunea. Acestea sunt alcool, ceai tare și cafea cu un nivel ridicat de cofeină, orice băuturi carbogazoase.